高素芬(雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院　四川　雅安　625000)

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中醫(yī)治療宮頸糜爛臨床療效觀察

高素芬
(雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院四川雅安625000)

摘要目的:觀察中醫(yī)治療宮頸糜爛臨床療效。方法:選取我院2014年2月－2015年1月收治的62例宮頸糜爛患者作為研究對象，按治療方法不同隨機(jī)分為研究組和對照組，各31例。研究組采用中藥治療，對照組采用西藥治療，觀察比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果:研究組治療總有效率96.77%(30/31)，對照組治療總有效率51.61%(15/31)。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:中藥方劑的主要功能是抑菌、消炎、止痛、生肌，對治療宮頸糜爛有良好的效果。

關(guān)鍵詞中醫(yī)治療;宮頸糜爛;熏洗治療

Abstract Objective: To observe the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of cervical erosion. Methods: 62 cases of cervical erosion patients in our hospital from 2014 February－2015 year in January were treated as the research object，according to the different treatment methods were randomly divided into study group and control group，each of 31 cases. The research group was treated with traditional Chinese medicine treatment，the control group treated by western medicine，observation and comparison of two groups of patients with clinical curative effect. Results: The treatment group total effective rate 96. 77% ( 30/31)，the control group total effective rate 51. 61% ( 15/31) . There was significant difference between two groups ( P＜0. 05) . Conclusion: The main function of traditional Chinese medicine is antibacterial，anti－inflammatory，analgesia，muscle，has good effect on the treatment of cervical erosion.

KeywordsTraditional Chinese medicine therapy; cervical erosion; fumigation treatment

女性宮頸糜爛疾病是婦科病的一種，臨床中大多數(shù)采用藥物治療。西藥治療宮頸糜爛通常使用外用、沖洗的方法，中醫(yī)治療采用中藥熏洗、坐浴等方法。本次針對62例宮頸糜爛患者進(jìn)行中醫(yī)治療研究，觀察中醫(yī)治療效果。具體報道如下:

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月－2015年1月間我院收治的宮頸糜爛患者共62例作為研究對象。年齡為26－53歲，平均年齡(38.51±5.12)歲，病程3個月－12個月，平均病程為(5.85±4.12)月。所有患者年齡、病程等一般資料在對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)的條件下分為研究組和對照組，每組患者各31例。

1.2方法

研究組采用中藥治療，藥劑為:黨參、龍牧、藕節(jié)炭各15g，蒼白術(shù)、金櫻子、川斷、云苓、各9g，山藥、芡實(shí)、薏苡仁各12g，陳皮、白果各10g，柴胡、炙甘草各6g。煎服，每日一劑，分2次服用。7d為一療程。使用蛇床子10g，苦參13g，黃柏19g，金銀花11g，蒼白術(shù)10g，蒲公英14g，紫花地丁16g進(jìn)行中藥熏蒸，先熏洗后坐浴，每天熏洗1次，坐浴1次，10天為1個療程，共治療2療程;對照組患者采用西藥治療，選用含10%－20%的硝酸銀溶液涂抹宮頸糜爛面和宮頸口，間隔10－20分鐘后用生理鹽水沖洗干凈。每周1次，每4次為1療程，共治療2療程。

1.3療效判定

根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn):①治愈:患者子宮頸光滑、無糜爛面;②顯效:糜爛面明顯縮小，縮小范圍70%以上，或臨床判定II度轉(zhuǎn)為I度，III度轉(zhuǎn)為II度;③有效:糜爛面縮小，范圍＞30%，小于70%;④無效:糜爛面無明顯變化或已加重?？傆行?(①+②+③)/(①+②+③+④)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17. 0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用率(%)表示，P＜0. 05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組治愈率22. 58% ( 7/31)，顯效率48. 38% ( 15/31)、有效率25. 80%( 8/31)、無效率3. 22%( 1/31)，總有效率96. 77% ( 30/31) ;對照組治愈率9. 67% ( 3/31)，顯效率29. 03% ( 9/31)、有效率12. 90% ( 8/ 31)、無效率48. 38%( 15/31)，總有效率51. 61%( 15/31)。兩組總有效率對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 05)。

3.討論

中醫(yī)治療宮頸糜爛疾病的有利之處在于中藥副作用小，不會產(chǎn)生耐藥性，雖然見效時間較長，但經(jīng)過一段時間的治療，效果可觀。本次針對62例宮頸糜爛患者進(jìn)行研究，對照組患者使用硝酸銀溶液沖洗和涂抹，研究組采用中藥制劑，在本次研究中的中藥制劑選擇方面，選擇的不同藥物有不同的功效:黨參、龍牧、藕節(jié)炭調(diào)氣養(yǎng)神;金櫻子、川斷、云苓等藥物用于濕阻脾胃、脘腹脹滿，寒濕白帶，芡實(shí)固腎澀精。選擇中藥治療的好處是既能夠達(dá)到消炎、殺菌和活血的作用，又能夠通過不同配方擁有化腐、生肌的功效，所以臨床中在治療宮頸糜爛疾病時會選擇不同的中藥配方，并且也獲得了一定的療效［1］。

通過本次研究，研究組患者的總有效率為96. 77%，對照組總有效率為51. 61%，以此可以看出，中藥治療宮頸糜爛疾病的效果十分可觀，患者在治療過程中也對中藥藥物給予肯定，由于中藥藥劑副作用小、無遠(yuǎn)期不良反應(yīng)，患者更容易接受。

宮頸糜爛的發(fā)病率在近幾年中有上升趨勢，分析其中原因可能包括以下幾點(diǎn):第一，由于大多數(shù)女性愛清潔，對陰部的清潔過度，可能會導(dǎo)致宮頸糜爛;第二，多次人工流產(chǎn)，女性流產(chǎn)對身體傷害十分大，同時也會破壞陰部原有的細(xì)菌平衡，所以這也是宮頸糜爛產(chǎn)生的原因之一;第三，不衛(wèi)生的性生活。宮頸糜爛雖然是女性常見的一種婦科疾病，但是其危害卻十分大。輕度宮頸糜爛可能會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重宮頸糜爛會引起不孕、深度病變，更有甚者還會引發(fā)宮頸癌。由于宮頸粘膜發(fā)炎，粘膜會受到細(xì)菌腐蝕長出息肉，最終堵塞子宮頸口，這是影響不孕的主要原因。由于子宮頸在長期炎癥的刺激下，容易造成裂傷、外翻或囊腫，最終導(dǎo)致深度病癥［2］。

宮頸糜爛在中醫(yī)領(lǐng)域中，根據(jù)中醫(yī)辨證將宮頸糜爛分為脾虛、濕熱、肝火盛。脾虛表現(xiàn)為白帶淡黃，質(zhì)粘稠，綿綿不斷;濕熱表現(xiàn)為面色光白，四肢不溫，精神疲憊，舌淡苔白，脈微弱，白帶量多或夾血液，有穢臭氣，陰中瘙癢。肝火盛表現(xiàn)為月經(jīng)先后無定期，精神抑郁、易怒，口苦咽干，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)［3］。

通過上述分析，在選擇中藥藥劑方面需要對癥下藥，或者可以根據(jù)不同人的不同病癥表現(xiàn)靈活添加不同藥劑，使用中藥治療宮頸糜爛的優(yōu)勢在于中藥具有穩(wěn)定的療效，對宮頸糜爛的診斷也足夠準(zhǔn)確，治療方法簡單、易操作，并且還是藥物治療最為經(jīng)濟(jì)的選擇。

綜上所述，由于宮頸糜爛疾病屬于婦科炎癥的一種，在治療方面文中選擇的是中藥治療，通過研究數(shù)據(jù)表明，中藥治療的療效確切，副作用小，并且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，是不少患者的最佳選擇。此種藥劑和治療方法可以在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］斯日古冷.蒙藥驗(yàn)方聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，03( 20) :14－15.

［2］胡麗華.分析比較利普刀、微波與冷凍治療宮頸糜爛臨床療效［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，05( 23) :3174－3175.

［3］蘇靜.微波手術(shù)聯(lián)合藥物治療宮頸糜爛的療效及安全性分析［J］.山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2014，06( 06) :411－412.

【中圖分類號】R271.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0013－02