戴文娟　呂明英(第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院南京分院　江蘇　南京　210015)

淺談臨床帶教體會(huì)

戴文娟呂明英
(第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院南京分院江蘇南京210015)

摘要針對(duì)臨床帶教中存在的各方面問(wèn)題，分析其原因，總結(jié)臨床帶教體會(huì)。強(qiáng)調(diào)以護(hù)理服務(wù)理念教育為基礎(chǔ)，注重溝通，注意保護(hù)實(shí)習(xí)生自尊，建立新穎的帶教關(guān)系。以提高整體素質(zhì)為目標(biāo)進(jìn)行帶教。

關(guān)鍵詞臨床帶教;實(shí)習(xí)生;溝通;方法

臨床實(shí)踐是護(hù)士從學(xué)生走上護(hù)士崗位的必經(jīng)之路，是護(hù)理教與學(xué)的繼續(xù)，是踏上工作崗位前最直觀、最有效的學(xué)習(xí)階段。因此我們帶教老師的責(zé)任任重而道遠(yuǎn)，做好帶教工作是每個(gè)帶教老師面臨的艱巨任務(wù)。

1.　帶教中存在的問(wèn)題

1. 1帶教老師方面

帶教老師因?yàn)楣ぷ鞣泵Γぷ鲏毫Υ?，家庭因素，社?huì)壓力等沒(méi)及時(shí)調(diào)整好情緒，帶情緒上班。

1. 2實(shí)習(xí)生方面

1. 2. 1未及時(shí)進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換實(shí)習(xí)生從學(xué)校到社會(huì);從只是面對(duì)同學(xué)和老師到面對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、領(lǐng)導(dǎo)、患者甚至患者家屬，她們還沒(méi)有做好準(zhǔn)備就開(kāi)始進(jìn)行臨床工作。

1. 2. 2嬌生慣養(yǎng)

大部分實(shí)習(xí)生都是獨(dú)生子女，在家里因?yàn)楦改副容^寵溺，對(duì)自己的個(gè)人生活都很少打理，也從來(lái)不會(huì)給父母端茶倒水或考慮別人的感受。

1. 2. 3價(jià)值觀存在問(wèn)題

踏入臨床之后發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作簡(jiǎn)單而又重復(fù)毫無(wú)技術(shù)而言，甚至有些護(hù)生后悔選擇護(hù)士職業(yè)，以致他們消極應(yīng)付實(shí)習(xí)，把實(shí)習(xí)當(dāng)成是為了完成學(xué)業(yè)，順利拿到畢業(yè)證而已。

1. 2. 4就業(yè)問(wèn)題

實(shí)習(xí)到后期學(xué)生面臨著找工作的問(wèn)題，總是請(qǐng)假去面試、應(yīng)聘等等勢(shì)必會(huì)給臨床帶教帶來(lái)阻力，是臨床帶教銜接缺失。受社會(huì)大環(huán)境影響，實(shí)習(xí)護(hù)生時(shí)常對(duì)自己的就業(yè)及前途感到渺茫，因此有些護(hù)生在實(shí)習(xí)期間就放棄以后從事護(hù)理工作，喪失學(xué)習(xí)動(dòng)力和積極性［1］。

2.　制定全面的帶教目標(biāo)

2. 1做好心理護(hù)理

幫助學(xué)員盡快轉(zhuǎn)換角色，更好的適應(yīng)環(huán)境，更快的投入實(shí)習(xí)工作中。告訴她理論知識(shí)與臨床實(shí)踐之間的差距，也許她在學(xué)校是尖子生，學(xué)霸。

2. 2加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)

做一名合格的護(hù)士首先要具備的是的扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)，掌握操作技能，更要不斷地去更新專科知識(shí)和新技能。

2. 3注重各種能力的培養(yǎng)

能力的培養(yǎng)也是我們現(xiàn)在所必須注重的，工作中良好的溝通能力會(huì)很好的提高護(hù)理質(zhì)量，包括與醫(yī)生，其他老師，患者，甚至患者家屬。

2. 4加強(qiáng)法律意識(shí)

學(xué)生剛步入臨床工作中法律意識(shí)比較淡薄，這時(shí)我們要向?qū)W生普及法律知識(shí)，告訴她護(hù)理記錄單是把雙刃劍，即可以保護(hù)我們，如果記錄不正確也會(huì)對(duì)我們不利。

2. 5最重的是嚴(yán)格遵守規(guī)章制度

比如無(wú)菌操作原則、消毒隔離制度，護(hù)士職責(zé)等等。因?yàn)槿绻麌?yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行，不僅可以很好地護(hù)理病人，也可以保護(hù)我們自己。

3.　臨床帶教中的方法和技巧

3. 1帶教老師方面

3. 1. 1學(xué)者型的老師

做一個(gè)問(wèn)不倒的老師，可能在工作中哥們型的帶教方式學(xué)員們更歡喜，但是學(xué)員畢竟是來(lái)學(xué)東西的，所以把知識(shí)教給他們遠(yuǎn)比只談交情要好得多。

3. 1. 2有計(jì)劃，列重點(diǎn)

在實(shí)習(xí)生剛到科室之后就要把你的教學(xué)大綱列出來(lái)，告訴學(xué)生你要教什么，她要學(xué)什么?讓學(xué)員們能跟上你的節(jié)奏。讓學(xué)員知道在什么時(shí)間學(xué)什么內(nèi)容?

3. 1. 3嚴(yán)以律己

我們總是在怪學(xué)員操作不嚴(yán)謹(jǐn)，如端盤(pán)子不戴口罩、操作前后不洗手、操作不正規(guī)等等，那是不是我們自己也是這樣的呢?所以我們的一言一行，一舉一動(dòng)都會(huì)潛移默化的影響學(xué)生。

3. 1. 4嚴(yán)謹(jǐn)帶教態(tài)度

帶教是件很嚴(yán)肅的事情，我們要用我們良好的工作態(tài)度及熱情去對(duì)待學(xué)生，不能因自己的不上進(jìn)而誤人子弟。

3. 1. 5入科教育，規(guī)范行為

護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師應(yīng)熱情地對(duì)待每一位新入科的護(hù)生，介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、病區(qū)工作人員、護(hù)士的行為規(guī)范和護(hù)理操作規(guī)程、各種物品及儀器的存放位置，使其消除陌生和恐懼心理，盡快熟悉環(huán)境，進(jìn)入角色。同時(shí)還向護(hù)生介紹醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)理人員的事跡，激發(fā)護(hù)生參加工作的強(qiáng)烈愿望和熱情，樹(shù)立牢固的專業(yè)思想［2］。

3. 2帶教過(guò)程中注意

3. 2. 1護(hù)理服務(wù)理念教育

人性化服務(wù)，一切以病人為中心，帶學(xué)員深入病房，與病人有效溝通，使其增加其熟識(shí)度及信任度。

3. 2. 2維護(hù)學(xué)生自尊

古有對(duì)子七不責(zé)，對(duì)學(xué)生也要注意對(duì)眾不責(zé)，在大庭廣眾之下不責(zé)備學(xué)生，有問(wèn)題可以私下解決;愧悔不責(zé)，如果學(xué)生犯錯(cuò)之后及時(shí)匯報(bào)及時(shí)改正，并且態(tài)度端正就沒(méi)必要再責(zé)備;新入科不責(zé)備，對(duì)于新的實(shí)習(xí)生，因?yàn)椴涣私猸h(huán)境，和帶教老師的工作方式難免會(huì)有錯(cuò)誤發(fā)生，如果這時(shí)責(zé)備，會(huì)引起學(xué)生的抵觸心理，對(duì)于接下來(lái)的實(shí)習(xí)工作就會(huì)不積極。

3. 2. 3讓學(xué)員擔(dān)起責(zé)任

加強(qiáng)法律意識(shí)，"健康所系，性命相托"讓學(xué)生為病人的生命負(fù)責(zé)，也可以適當(dāng)?shù)?恐嚇學(xué)員"。

3. 2. 4因人施教注重溝通

前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)"在每個(gè)學(xué)生最隱秘的心靈一角，都有一根獨(dú)特的琴弦，撥動(dòng)它就會(huì)發(fā)出特有的音響。"

3. 2. 5言傳身教

帶教講的最多的就是言傳身教，在新學(xué)員下科室的第一周要把正規(guī)操作示范給她們，以便他們以后的練習(xí)。當(dāng)然較多的動(dòng)手機(jī)會(huì)才能鍛煉出技能巧手，所以我們?cè)诮o予她們操作機(jī)會(huì)的同時(shí)一定要放手不放眼。

3. 2. 6建立各項(xiàng)記錄本

直觀的發(fā)現(xiàn)你教了什么，他們學(xué)會(huì)了什么，他們還想學(xué)什么，你還有什么要教的。所以建立各項(xiàng)記錄本是必須的，包括帶教記錄本、學(xué)員量化表、工作日志、科室作業(yè)等等。

4.　體會(huì)

在臨床帶教中不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)師生溝通，盡量讓自己成為學(xué)生的一盞明燈，在學(xué)生剛踏進(jìn)社會(huì)之后給予前進(jìn)的方向。一位學(xué)者，教會(huì)學(xué)生想要的知識(shí)。更要在生活中給予尊重，讓其在護(hù)理工作中充滿動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)

［1］林惠敏.淺談臨床護(hù)理帶教體會(huì)［J］.全科護(hù)理，2010，8( 3) :651.

［2］沈莉.淺談臨床護(hù)理帶教的體會(huì)［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2009，6( 6) :557－558.

【中圖分類號(hào)】G424. 4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0271－01