任鑫杰，曹 康，楊柏燦

(上海中醫(yī)藥大學(xué)，上海 200000)

MOOCs教學(xué)模式在中藥學(xué)課程建設(shè)的運(yùn)用與探索

任鑫杰，曹 康，楊柏燦

(上海中醫(yī)藥大學(xué)，上海 200000)

第三次醫(yī)學(xué)教學(xué)改革將轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)新目標(biāo)推上高等醫(yī)學(xué)教育舞臺(tái)，隨著MOOCs教學(xué)模式在世界高校范圍的不斷普及，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育面臨著混合式教學(xué)模式的迎面挑戰(zhàn)。上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)課程中首次運(yùn)用MOOCs教學(xué)，通過(guò)對(duì)課程教學(xué)內(nèi)容的選擇、教學(xué)方法的應(yīng)用、考評(píng)體系的建立等各個(gè)方面，充分利用在線教學(xué)和課堂教學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而確保和提高學(xué)生的認(rèn)知效果。該教學(xué)模式改革對(duì)中醫(yī)藥院校相關(guān)課程的建設(shè)有啟示和輻射作用。

MOOCs教學(xué)模式;轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí);中藥學(xué)

一、MOOCs教學(xué)模式在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的運(yùn)用

在全世界范圍內(nèi)，圍繞高等醫(yī)學(xué)教育共推動(dòng)三次改革浪潮。第一代在20世紀(jì)前葉，主要是以科學(xué)為基礎(chǔ)的課程設(shè)置體系;第二代是在20世紀(jì)中葉，是以問(wèn)題為中心的創(chuàng)新式教學(xué);第三代在21世紀(jì)前葉，提出“以系統(tǒng)為中心”［1］。為了順應(yīng)第三次醫(yī)學(xué)教育改革浪潮，世界衛(wèi)生組織及眾多高等醫(yī)學(xué)教學(xué)機(jī)構(gòu)呼吁改革的重點(diǎn)在于機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)和教學(xué)設(shè)計(jì)兩個(gè)方面。教學(xué)改革最根本的結(jié)果是為了實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化式教育。學(xué)習(xí)的過(guò)程分為三個(gè)層次:授予式學(xué)習(xí)，形成式學(xué)習(xí)和轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)。授予式學(xué)習(xí)是指獲取新知識(shí)和新技能的學(xué)習(xí)，目的是對(duì)專家進(jìn)行的培養(yǎng);形成式學(xué)習(xí)是指怎樣形成社會(huì)的價(jià)值觀，目的是為了對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行的培養(yǎng);轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)過(guò)程中三個(gè)連續(xù)層次的最高級(jí)別，是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)特征能力的培養(yǎng)，目的是為了推動(dòng)變革而培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才［2］。轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)的主要目的在于它能夠引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中發(fā)生三個(gè)重要性的轉(zhuǎn)化:一是可以將死記硬背的學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)化為利用信息整合便于問(wèn)題決策;二是以專業(yè)文憑為目的的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為有效的團(tuán)隊(duì)合作，從而獲取核心能力;三是從盲目地接受教育轉(zhuǎn)化為符合本地需要的創(chuàng)新式教育。

提出轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)層次，對(duì)我們培養(yǎng)目標(biāo)的制定、教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)、教學(xué)方法的改革、學(xué)生學(xué)業(yè)的評(píng)估等都具有重要的指導(dǎo)意義。伴隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展和應(yīng)用，近幾年來(lái)一種新型的教學(xué)模式MOOCs(massive online open courses)風(fēng)暴席卷全球?；旌鲜浇虒W(xué)方法即在線教學(xué)與課堂教學(xué)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的教學(xué)方法已經(jīng)成為共同關(guān)注的問(wèn)題。在混合式教學(xué)模式下不僅可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)課堂進(jìn)行教學(xué)，還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在課后完成備課、布置作業(yè)、批改作業(yè)、答疑等教學(xué)活動(dòng)。學(xué)生除了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)以外，課后可以自主在線學(xué)習(xí)、在線做作業(yè)、討論協(xié)作、在線答疑等學(xué)習(xí)活動(dòng)。這一教學(xué)模式的最大特點(diǎn)在于將各地、各個(gè)高校的優(yōu)質(zhì)教育資源開(kāi)放共享給各界自由學(xué)習(xí)。這種模式不僅可以發(fā)揮教師主導(dǎo)作用，同時(shí)又可以滿足自主學(xué)習(xí)的需求。

二、MOOCs教學(xué)模式在中藥學(xué)課程建設(shè)的具體運(yùn)用

上海中醫(yī)藥大學(xué)開(kāi)設(shè)中藥學(xué)課程歷史悠久，針對(duì)目前對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)和應(yīng)用上所存在的誤區(qū)、盲區(qū)，MOOCs課程建設(shè)主要通過(guò)對(duì)中藥學(xué)的主要內(nèi)容前后梳理，總結(jié)歸納，著重于從概念上、理念上正確認(rèn)識(shí)的重要性，在具體藥物的講解上選擇具有代表性的品種以點(diǎn)帶面，引導(dǎo)受眾者正確的理念。根據(jù)混合式教學(xué)的特點(diǎn)，既必須遵循中藥學(xué)的教學(xué)規(guī)律，又必須充分體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。為此，中藥微課程創(chuàng)建的具體路徑主要有以下幾點(diǎn)。

1.MOOCs教學(xué)內(nèi)容設(shè)置規(guī)劃。為了體現(xiàn)混合式教學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。既要發(fā)揮教師在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，又要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性。故通過(guò)將中藥學(xué)分為六大微課程模塊:第一模塊:中藥的概念與中藥的作用原理。從中醫(yī)治療疾病的流程——理法方藥引入中藥的概念、中藥起源與發(fā)展、中藥的特點(diǎn);從中醫(yī)對(duì)健康與疾病的認(rèn)識(shí)引入中藥的作用原理，重點(diǎn)介紹藥物的性味與歸經(jīng)理論。第二模塊:中藥的類別和代表性常用中藥。通過(guò)介紹中藥的類別和范圍，展示中藥的多樣性、有效性和廣泛性;同時(shí)以表格的形式對(duì)各類主要中藥作一歸納和總體介紹，構(gòu)建學(xué)員的中藥框架。第三模塊:名貴中藥。針對(duì)目前社會(huì)上部分人群追逐應(yīng)用名貴中藥的現(xiàn)象以及存在的誤區(qū)，介紹名貴中藥的概念、種類、范圍、適用范圍及應(yīng)用形式、應(yīng)用原則。第四模塊:藥食兩用品。從藥食同源的理論引入藥食兩用品的概念、種類、范圍、適用范圍及應(yīng)用形式、應(yīng)用原則。第五模塊:中藥的安全合理應(yīng)用。針對(duì)當(dāng)前社會(huì)上對(duì)中藥認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，特別是在有關(guān)中藥應(yīng)用的安全性認(rèn)識(shí)上所存在的錯(cuò)誤，將以具體實(shí)例從組方配伍、用量用法、病證禁忌等方面，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患配合在確保中藥既有效又安全上的重要性。第六模塊:實(shí)物考察。利用中醫(yī)博物館、百草園等場(chǎng)地，實(shí)地考察部分中藥的植物和飲片。每一部分都包括簡(jiǎn)介、要求、練習(xí)題與測(cè)試題。此外，中藥學(xué)微課程網(wǎng)絡(luò)視頻共為30個(gè)學(xué)時(shí)，網(wǎng)絡(luò)視頻占本課程教學(xué)內(nèi)容的三分之二，供學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)，每一模塊的內(nèi)容分三至五節(jié)課。

2.MOOCs教學(xué)應(yīng)用與考核。目前，中藥學(xué)混合式課程建設(shè)在全市分設(shè)六個(gè)教學(xué)點(diǎn)，每個(gè)點(diǎn)配備一名主講教師與一名助教。教學(xué)形式有網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、面授直播、面授討論與教學(xué)實(shí)踐四部分。其中，主講教師負(fù)責(zé)具體教學(xué)點(diǎn)的面授工作，助教負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)、答疑、通知、交流、管理等工作。平時(shí)每天上網(wǎng)檢查學(xué)習(xí)進(jìn)度與學(xué)習(xí)狀況，定期召開(kāi)教學(xué)團(tuán)隊(duì)會(huì)議，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和學(xué)生的要求及時(shí)提出解決方法，并始終與市高校課程中心保持聯(lián)系。由于資源共享課程的學(xué)習(xí)為上海市所有高校所共享，學(xué)生選課的學(xué)分被各個(gè)高校認(rèn)可，因此作為課程學(xué)習(xí)必須要有成績(jī)?cè)u(píng)定。但這種考核也應(yīng)符合共享課程的特點(diǎn)而不同于專業(yè)課程的考核。為此，本課程的考核由平時(shí)的視頻學(xué)習(xí)、練習(xí)、自測(cè)，面授出勤與討論，教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)等幾部分組成。其中，平時(shí)的視頻學(xué)習(xí)與練習(xí)、自測(cè)占50%。

3.MOOCs教學(xué)成效初探。通過(guò)對(duì)2012級(jí)使用傳統(tǒng)教學(xué)模式和2013級(jí)使用MOOCS教學(xué)模式的兩個(gè)中藥學(xué)班級(jí)學(xué)生的考試成績(jī)及教學(xué)反饋比較，發(fā)現(xiàn)使用MOOCS教學(xué)模式的班級(jí)在考試成績(jī)以及教學(xué)態(tài)度、方法和效果三方面的認(rèn)可度與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比均有一定的提高(P＜0.01)(見(jiàn)附表)。

附表 我校藥學(xué)專業(yè)2012級(jí)和2013級(jí)中藥學(xué)考試成績(jī)及教學(xué)反饋情況

三、MOOCs教學(xué)模式對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的啟發(fā)

1.必須體現(xiàn)混合式教學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程中運(yùn)用MOOCs教學(xué)模式，既要發(fā)揮教師在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，又要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性。根據(jù)不同高校、不同專業(yè)的學(xué)生以及社會(huì)公眾對(duì)課程的理解與需要，結(jié)合實(shí)際教學(xué)環(huán)境，在教學(xué)內(nèi)容的選擇、教學(xué)方法的應(yīng)用、考評(píng)體系的建立等各個(gè)方面，都要充分利用在線教學(xué)和課堂教學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而確保和提高學(xué)生的認(rèn)知效果。

2.必須以體現(xiàn)中醫(yī)藥的“魂”為主，有機(jī)結(jié)合混合式教學(xué)的“術(shù)”。無(wú)論是何種教學(xué)模式，采用何種教學(xué)方法，有關(guān)課程的開(kāi)設(shè)與教授必須以講授中醫(yī)藥的理論、知識(shí)為主，這是我們的教學(xué)之本、教學(xué)之魂;同時(shí)在教學(xué)方法的應(yīng)用上又應(yīng)當(dāng)充分重視網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，順應(yīng)新型教學(xué)模式的發(fā)展，使我們的教學(xué)手段、形式更為多樣化、現(xiàn)代化，體現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)的理念。即以混合式教學(xué)的模式向其他院校非中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生、對(duì)中醫(yī)藥感興趣的社會(huì)公眾介紹、講授中藥的理論與知識(shí)。

3.必須體現(xiàn)課程的完整性、系統(tǒng)性和微課程的特點(diǎn)。既然作為一門(mén)獨(dú)立開(kāi)設(shè)的課程，無(wú)疑必須符合作為獨(dú)立課程的完整性、系統(tǒng)性和相對(duì)獨(dú)立性;同時(shí)必須考慮到授課對(duì)象的知識(shí)結(jié)構(gòu)和實(shí)際需求，在有關(guān)教學(xué)結(jié)構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容、語(yǔ)言表述等各個(gè)環(huán)節(jié)上應(yīng)符合非中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生和人士的特點(diǎn)，區(qū)別于中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生。因此，本課程的實(shí)質(zhì)是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的混合式教學(xué)在中藥微課程教學(xué)中的創(chuàng)建與應(yīng)用，以通識(shí)的形式向其他專業(yè)的學(xué)生、社會(huì)公眾介紹中藥理論與知識(shí)。因此，MOOCs教學(xué)模式在中藥學(xué)課程建設(shè)的運(yùn)用對(duì)混合式教學(xué)在中醫(yī)藥相關(guān)課程中的建設(shè)有啟示和輻射作用。

［1］Julio F，Lincoln C，Zulfi qar AB，et al.Health professionals for a new Century:transforming education to strengthen health systems in an Interdependent world［J］.Lancet，2010，9756(376):1923-1958.

［2］周桂桐，張伯禮.關(guān)于加強(qiáng)課程內(nèi)涵建設(shè)的若干思考［J］.中醫(yī)教育，2013，2:8-10，19.

Using MOOCs in the course construction of Chinese Medicine

Ren Xinjie，Cao Kang，Yang Bocan
(Shanghai University Of Chinese Hospital，Shanghai 200000，China)

With the rise of MOOCs，traditional medical education in China faces challenges.Shanghai University of Chinese Medicine uses MOOCs in the course of Chinese medicine.Content selection，teaching methods and evaluation system all tap into the strengths of integration of online learning and classroom sessions.This teaching reform can provide insights into reforming relevant courses in schools of Chinese medicine.

MOOCs teaching model;transformative learning;Chinese Medicine

G423

A

1002-1701(2015)08-0009-02

2014-12

任鑫杰，男，本科，初級(jí)職稱，主要從事網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)改革工作。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.08.005