彭艷

443700湖北省興山縣人民醫(yī)院消化科

復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良的療效和安全性

彭艷

443700湖北省興山縣人民醫(yī)院消化科

目的：觀察復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良的療效和安全性。方法：2012年2月-2014年2月收治消化不良患者190例，作為研究對(duì)象，按照數(shù)字法分為對(duì)照組和治療組，各95例，對(duì)照組餐后予以安慰劑，治療組餐后予以復(fù)方阿嗪米特腸溶片，評(píng)估兩組患者每天用餐情況、消化不良癥狀的積分以及用藥后的不良反應(yīng)情況。結(jié)果：治療后，治療組的食欲明顯比對(duì)照組有所提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；治療組的消化不良癥狀積分顯著低于對(duì)照組；對(duì)照組的腹脹痛、腹瀉等情況明顯高于治療組；治療組總有效率97.89%明顯高于對(duì)照組的89.47%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良療效顯著，無(wú)明顯不良反應(yīng)，具有積極的臨床使用和推廣意義。

安全性；復(fù)方阿嗪米特腸溶片；臨床療效；消化不良

消化不良在臨床上也被稱(chēng)之為功能性消化不良(FD)，其主要是指上腹脹痛、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、早飽等癥狀，經(jīng)檢查之后可排除上述病癥的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征[1]。通常情況下，消化不良癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，且容易反復(fù)，是臨床上最常見(jiàn)的一種功能性胃腸病。2012年2月-2014年2月收治消化不良患者190例，作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年2月-2014年2月收治消化不良患者190例，作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：存在≥2項(xiàng)惡心、便秘、食欲不振、腹脹、等消化不良癥狀的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①心肺功能障礙或惡性腫瘤；②孕婦或哺乳期婦女；③對(duì)治療消化不良藥物有嚴(yán)重依賴(lài)性。其中男120例，女70例，年齡18～75歲，平均(35.4±7.9)歲；病程5～20 d，平均(2.5±15.5)d；按照數(shù)字法分為對(duì)照組(n=95)和治療組(n= 95)，兩組患者在性別、病程、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

治療方法：對(duì)照組餐后予以安慰劑，具體用法：口服3片/次，3次/d，15 d 1個(gè)療程。治療組餐后予以復(fù)方阿嗪米特腸溶片，具體用法：口服3片/次，3次/d，15 d 1個(gè)療程。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后用餐情況以及消化不良癥狀的積分、不良反應(yīng)等。

癥狀出現(xiàn)頻度的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①第1級(jí)(0分)：指無(wú)任何不適癥狀；②第2級(jí)(1分)：指治療后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)2次消化不良癥狀；③第3極(3分)：指治療后1個(gè)月內(nèi)約半個(gè)月時(shí)間均會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀；④第4級(jí)(4分)：指消化不良情況沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)或改善，甚至逐漸嚴(yán)重化。

癥狀程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①0分：患者生活、工作、休息均比較良好；②1分：對(duì)患者正常生活、工作、學(xué)習(xí)有一定影響；③2分：患者正常的工作、生活、學(xué)習(xí)經(jīng)常受到影響。

總癥狀積分=癥狀出現(xiàn)頻度的評(píng)分+癥狀程度評(píng)分。療效判斷：參照上述癥狀的評(píng)分變化作為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]。①無(wú)效：指癥狀積分下降＜50%；②有效：指癥狀積分下降＞50%；③顯效：指癥狀積分下降＞80%?？傆行?有效率+顯效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

比較兩組患者治療總有效率：治療組總有效率97.89%明顯高于對(duì)照組89.47%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者治療效率[例(%)]

比較兩組患者消化積分、食欲以及不良反應(yīng)情況：治療后，治療組的食欲明顯比對(duì)照組有所提高，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；治療組的消化不良癥狀積分顯著低于對(duì)照組；對(duì)照組的腹脹痛、腹瀉等情況明顯高于治療組。

討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平也得到了一定程度的提高，消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病幾率也逐漸有所上升，成為了醫(yī)學(xué)界及國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)高度關(guān)注的重要課題之一。

消化不良是臨床上比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病[3]，其主要臨床表現(xiàn)是上腹脹痛、食欲不振、惡心嘔吐等，上述癥狀可單獨(dú)出現(xiàn)亦可以成組出現(xiàn)。據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，引起消化不良的主要原因是功能性胃腸病、慢性胃炎以及胃食管反流病等；預(yù)防消化不良，除需要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉、減輕精神壓力、合理飲食等，還需要注意與器質(zhì)性疾病鑒別和隨訪(fǎng)跟蹤[4]。

復(fù)方阿嗪米特腸溶片，主要適用于因膽汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的一系列癥狀。阿嗪米特屬于一種可促進(jìn)膽汁分泌的藥物，其可相應(yīng)地增加膽汁的液體量，增加膽汁中固體成分的分泌。胰酶內(nèi)含有的淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等可以在一定程度上改善脂肪、蛋白質(zhì)以及碳水化合物的消化和吸收，使機(jī)體的正常消化機(jī)能得以緩解或恢復(fù)[5]。

在本組試驗(yàn)中，治療組的食欲明顯比對(duì)照組有所提高，其消化不良癥狀積分也顯著低于對(duì)照組，而對(duì)照組的腹脹痛、腹瀉等情況明顯高于治療組；治療組總有效率97.89%明顯高于對(duì)照組89.47%，組間差異顯著。由此可見(jiàn)，復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良，療效顯著，無(wú)明顯不良反應(yīng)，具有積極的臨床使用和推廣意義。

[1]李麗.觀察復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良的療效和安全性[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2013,8(11):17-18.

[2]朱麗明,錢(qián)家鳴,許樂(lè),等.復(fù)方阿嗪米特治療消化不良的自身對(duì)照多中心臨床研究[J].中華內(nèi)科雜志,2008,47(11):910-913.

[3]周祥慧,羅文杰,何海鳳,等.復(fù)方阿嗪米特治療功能性消化不良療效及安全性觀察[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,9(3):319-321.

[4]張令柱,姜杰.復(fù)方阿嗪米特在功能性消化不良治療中的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2009,6(29):81-82.

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表1 患者手術(shù)前后IKDC、Lysholm評(píng)分對(duì)比(±s)

表1 患者手術(shù)前后IKDC、Lysholm評(píng)分對(duì)比(±s)

時(shí)間 IKDC評(píng)分 Lysholm評(píng)分術(shù)前 38.5±5.7 54.2±4.3術(shù)后 88.4±7.2 93.1±3.5

總之，關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位臨床療效顯著，可促進(jìn)髕骨脫位復(fù)位，安全有效。

參考文獻(xiàn)

[1]趙金忠,何耀華,王建華.關(guān)節(jié)鏡下髕骨支持帶調(diào)整術(shù)聯(lián)合Fulkerson截骨治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位[J].中華骨科雜志,2005,25(6): 326-331.

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The curative effect and safety of compound azimtamide entieric-coated tablets in the treatment of dyspepsia

Peng Yan
Department of Gastroenterology,Xingshan County People's Hospital of Hubei Province 443700

Objective:To observe the curative effect and safety of compound azimtamide entieric-coated tablets in the treatment of dyspepsia.Methods:190 patients with dyspepsia were selected from February 2012 to February 2014 as the research objects. They were divided into the control group and the treatment group with 95 cases in each according to the digital method.The control group were given placebo after the meal,while the treatment group were given compound azimtamide entieric-coated tablets after the meal.The every day dining situations,indigestion symptoms integral and adverse reaction situations after the medication of patients in two groups were evaluated.Results:After treatment,the appetite of patients in the treatment group was obviously increased than that of the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The indigestion symptoms integral of patients in the treatment group was significantly lower than that of the control group.The abdominal pain, diarrhea of patients in the control group were significantly higher than those of the treatment group.The total effective rate 97.89% of the treatment group was significantly higher than 89.47%of the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Compound azimtamide entieric-coated tablets in the treatment of dyspepsia has obvious curative effect,no significant adverse reactions.It has a positive significance for clinical use and promotion.

Safety;Compound azimtamide entieric-coated tablets;Clinical curative effect;Dyspepsia

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.18