武慶維

【摘 要】目的：分析功能性消化不良患者的臨床治療效果。方法：將我院于2012年5月-2014年8月所接收功能性消化不良患者60例作為調(diào)查對象，分成不同處理組，即：對照組行西醫(yī)療法，研究組行中西醫(yī)結(jié)合療法，對預(yù)后結(jié)果進(jìn)行評定。結(jié)果：研究組患者預(yù)后疾病緩解率為93.3%，和對照組的70.0%相比較高，兩者有區(qū)別（P<0.05）。結(jié)論：臨床針對功能性消化不良患者行中西醫(yī)結(jié)合療法作用顯著，可提高臨床療效，改善癥狀積分，值得學(xué)習(xí)。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良；中西醫(yī)；臨床效果

功能性消化不良是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，早飽、惡心、嘔吐、腹部疼痛為疾病主要特征，影響正常的工作和生活[1]。目前，臨床針對患者均行西醫(yī)藥物處理，如：借助抗酸劑、抑酸劑等藥物控制病情，改變生活習(xí)慣等，但效果并不理想。因此，需探討安全、有效的療法進(jìn)行治療。為了更好地評定此病癥臨床效果，本文將我院接收者作為調(diào)查對象調(diào)查：

1資料和方法

1.1資料 將我院于2012年5月-2014年8月所接收功能性消化不良患者60例作為調(diào)查對象，分成不同處理組，研究組30例，男、女性患者分別19例、11例，年齡段35-50歲，平均（40.5±0.5）歲；疾病史5-30個月，平均（15.6±1.6）個月；對照組30例，男、女性患者分別20例、10例，年齡段36-52歲，平均（40.6±0.6）歲；疾病史6-32個月，平均（15.7±1.7）個月。2組功能性消化不良患者疾病史、男女比例等資料無差異，可評定（P>0.05）。

1.2疾病診斷（1）依據(jù)《現(xiàn)代消化病學(xué)》[2]，患者自愿參與本次研究。（2）排除精神疾病患者，胃炎胃潰瘍患者，妊娠哺乳期女性患者。

1.3方法 臨床針對對照組患者行西醫(yī)療法，藥物：莫沙必利片，藥物方式為飯前口服，每日給藥3次，每次5mg；研究組患者行中西醫(yī)結(jié)合療法，西醫(yī)療法等同于對照組，中醫(yī)療法為中醫(yī)湯藥四逆散加味，藥方：木香、香附、炙甘草、醋柴胡各6g，連翹、枳殼、清半夏各10g，白芍、合歡皮各12g?；颊吆喜⑹秤徽?，加用神曲、雞內(nèi)金；合并胃痛加用元胡、金鈴子；合并傷食加用山楂、萊菔子。加水煎服，每日1劑，分2次服用。兩組均連續(xù)治療4周后觀察療效。

14.評定項目 臨床治療結(jié)束后評定患者疾病效果，并觀察其預(yù)后癥狀積分，疾病效果：預(yù)后疾病癥狀消退，癥狀總積分減少80.0%以上表明疾病得以控制；預(yù)后疾病癥狀減少，癥狀總積分減少40.0%以上表明疾病得以緩解；預(yù)后疾病癥狀未變化，癥狀總積分減少不足40.0%表明疾病治療無效。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 本研究主要選用SPSS18.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的研究和分析，按照臨床參數(shù)種類進(jìn)行t、χ2檢驗，分別用`x±s、百分?jǐn)?shù)表示，若最后結(jié)果顯示P<0.05，表明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疾病效果評定 調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者預(yù)后疾病緩解率有區(qū)別（P<0.05），其中，研究組預(yù)后疾病控制20例，緩解8例，無效2例，緩解率為93.3%；對照組預(yù)后疾病控制10例，緩解11例，無效9例，緩解率為70.0%。

2.2癥狀積分評定 調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者預(yù)后癥狀積分有區(qū)別（P<0.05），臨床數(shù)據(jù)詳見下表。

表1 癥狀積分評定（分，`x±s）

組別 例數(shù)（n） 早飽 腹痛 餐后飽脹

研究組 30 0.94±0.23 0.81±0.33 1.32±0.45

對照組 30 1.24±0.46 1.19±0.50 1.67±0.62

t 3.195 3.474 2.502

P值 0.002 0.000 0.015

3討論

功能性消化不良是臨床的一種常見病癥，由胃動力障礙引發(fā)。近年來，伴隨著生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的變化等，病發(fā)率持續(xù)上漲，給日常工作和生活帶來嚴(yán)重影響。目前，臨床針對此病癥的主要措施為對癥治療，通常借助抑酸、調(diào)節(jié)胃動力類藥物治療，但效果不明顯。故而，需探討有效的療法治療。

臨床中醫(yī)認(rèn)為，功能性消化不良屬于“痞滿”范疇，發(fā)病機(jī)制在于飲食不節(jié)、情志不遂造成的脾胃功能失常。在中藥四逆散中，柴胡能夠抬升脾胃陽氣，具有理氣疏郁的功效；枳殼除痞氣、降胃氣，和柴胡合用能夠促進(jìn)氣機(jī)暢通；白芍具有保護(hù)肝臟的作用，木香可以止痛溫胃；連翹清熱解毒，香附、合歡皮主打解郁安神的效果；清半夏降逆消痞，炙甘草益氣補(bǔ)中。諸藥合用，起到調(diào)理肝脾、降逆養(yǎng)胃的功效，從而實現(xiàn)治療效果[3-4]。本結(jié)果顯示，臨床中西醫(yī)結(jié)合的研究組患者預(yù)后疾病緩解28例，緩解率為93.3%；對照組患者預(yù)后緩解21例，緩解率為70.0%，兩者有區(qū)別（P<0.05）。說明：臨床針對功能性消化不良患者行中西醫(yī)結(jié)合療法作用顯著，可提高臨床療效，改善癥狀積分，值得學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓永祥，汪紅兵.四逆散加味治療功能性消化不良伴抑郁狀態(tài)30例療效觀察[J].北京中醫(yī)藥，2011，12（06）：457-458.

[2]許國銘，李石.現(xiàn)代消化病學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1999，01（05）：42.

[3]李影華.四逆散加味治療功能性消化不良療效觀察[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2010，18（09）：76+87.

[4]楊濤，王峰.四逆散聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良136例[J].陜西中醫(yī)，2013，22（09）：1125-1127.