趙山

【摘要】目的：分析鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2013年3月至2014年5月在我院治療輕型急性的胰腺炎的67例患者作為研究對象，將其分為對照組（n=30）和治療組（n=37），對照組患者予以常規(guī)的支持療法，治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合鼻飼活血化瘀中藥濃煎液進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：對照組患者的總有效率為73.33%，治療組患者的總有效率為94.59%，治療組患者的總有效率比對照組患者的總有效率高，治療組患者的各指標(biāo)恢復(fù)時間均短于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎能加快血淀粉酶、血白細(xì)胞以及C反應(yīng)蛋白的恢復(fù)時間，提高療效，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鼻飼活血化瘀中藥濃煎液；急性胰腺炎；療效

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0110-02

輕型急性胰腺炎是急性胰腺炎的一種，約占80%-90%作用，如果未得到及時治療，會逐漸發(fā)展為重癥急性胰腺炎[1]。由于胰腺的特殊生理和解剖特點導(dǎo)致其容易發(fā)生缺血和壞死現(xiàn)象，為改善胰腺的微循環(huán)通常采取活血化瘀藥物進(jìn)行治療[2]。本次研究通過選取67例輕型急性胰腺炎的患者進(jìn)行研究，觀察鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎的效果。

1資料與方法

1.1基本資料

選取在我院2013年3月至2014年5月期間治療輕型急性的胰腺炎的67例患者作為研究對象，將其分為對照組（n=30）和治療組（n=37），其中男性患者43例，女性患者24例，年齡在23-60歲之間，平均年齡在52.6±3.8歲之間，兩組患者均符合《重癥急性胰腺炎診治原則草案》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，沒有嚴(yán)重的心、肝、腎等功能性疾病和腦血管疾病，一般資料比較，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2研究方法

對照組患者行常規(guī)的支持療法，包括休息療法、抗生素治療以及營養(yǎng)療法等，營養(yǎng)療法是指患者予以葡糖糖、白蛋白等進(jìn)行靜脈滴注治療，抗生素療法是予以患者甲硝唑等口服治療，休息療法是指叮囑患者禁止進(jìn)食，對胃腸進(jìn)行減壓等；治療組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合鼻飼活血化瘀中藥濃煎液進(jìn)行治療，組方為：算盤子20g、丹參、赤芍、當(dāng)歸各15g、川芎10g、紅花8g，1劑/d，加入500ml水進(jìn)行煎服，取汁50ml通過胃管進(jìn)行注入，10-15ml/min，兩組患者均治療20d，觀察療效。

1.3觀察指標(biāo)

以兩組患者的療效、血淀粉酶、血白細(xì)胞以及C反映蛋白的恢復(fù)時間為觀察指標(biāo)，觀察兩組患者的臨床效果。

1.4標(biāo)準(zhǔn)判斷

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為[4]：①痊愈：患者的血淀粉酶恢復(fù)正常，癥狀消失。②顯效：患者的血淀粉酶明顯降低，癥狀改善明顯。③有效：患者血淀粉酶稍下降，癥狀改善。④無效：患者血淀粉酶、臨床癥狀無變化?？傆行?痊愈率+顯效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件，統(tǒng)計分析本試驗的數(shù)據(jù)，計量資料、計數(shù)資料分別采用t檢驗和x2檢驗，并分別用（ ±s）和（%）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效比較

治療后，對照組患者的總有效率為73.33%，治療組患者的總有效率為94.59%，治療組患者的總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見下表。

2.2兩組患者的各指標(biāo)恢復(fù)時間情況

治療后，觀察結(jié)果顯示，治療組患者的各指標(biāo)恢復(fù)時間均短于對照組，P<0.05，見下表。

3討論

有關(guān)文獻(xiàn)報道顯示，活血化瘀藥物能有效的改善胰腺的微循環(huán)和血流變化，具有抗炎和促進(jìn)炎癥吸收的作用，能保護(hù)胰腺腺泡[5]。輕型急性胰腺炎在中醫(yī)上屬于“腹痛”范疇，主要是因為氣滯血瘀形成，本研究中的算盤子、丹參、赤芍等中藥均有較強(qiáng)的活血化瘀作用，能擴(kuò)孔胰腺組織的血管，改善微循環(huán)，保護(hù)細(xì)胞膜，紅花能抑制血小板聚集，當(dāng)歸能促進(jìn)血紅蛋白和紅細(xì)胞生成，有擴(kuò)張血管作用。

本次研究結(jié)果為，治療組的總有效率高于對照組，治療組的各指標(biāo)恢復(fù)時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。綜上，我們認(rèn)為通過鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎能加快血淀粉酶、血白細(xì)胞以及C反應(yīng)蛋白的恢復(fù)時間，提高療效，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王少麗，陳玉娟，林偉根，等.蔬果類初始進(jìn)食模式配合中西醫(yī)結(jié)合治療輕型急性胰腺炎的效果及護(hù)理[J].嶺南現(xiàn)代臨床外科，2013，22（06）：574-576.

[2]張勇.奧曲肽聯(lián)合中藥治療輕型急性胰腺炎的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，15（01）：114-116.

[3]林偉根，曾灝，王少麗.鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎療效分析[J].新中醫(yī)，2014，13（10）：73-75.

[4]吳新開.中西醫(yī)結(jié)合治療輕型急性胰腺炎的療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，22（10）：103-105.

[5]林偉根，曾灝，王少麗.鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎療效分析[J].新中醫(yī)，2014，15（10）：73-75