周健 張亞娟 陳楠 王發(fā)選 紀(jì)文武 張鵬舉 楊惠芳

摘要：隨著我國醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及疾病預(yù)防控制體制的調(diào)整與變化，社會上對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)方面專門人才的實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)和應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件能力有了更高的要求。如何通過推進(jìn)學(xué)生早期接觸科研和專業(yè)知識，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生綜合能力的鍛煉，培養(yǎng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識、靈活處理應(yīng)急事件的能力、適應(yīng)社會需求的應(yīng)用型人才成為亟待解決的問題。我國各高校提出了“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”的教育方式，較多實(shí)踐表明，大學(xué)生創(chuàng)新立項(xiàng)不僅可以提高其學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性，加強(qiáng)其綜合能力培養(yǎng)，同時對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師教學(xué)方式和方法的改革也具有一定的促進(jìn)和啟示作用。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新實(shí)驗(yàn);公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué);實(shí)踐能力;教學(xué)方法

中圖分類號：G642.0 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2015）44-0104-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和我國疾病預(yù)防控制體制的調(diào)整，社會對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專門人才的綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力和應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件能力有了更高的要求。目前，我國的高等醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才、突出公共衛(wèi)生現(xiàn)場工作能力培養(yǎng)等方面存在一些不足。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生入學(xué)后在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)上，至大學(xué)四年級才接觸到專業(yè)課程，因接觸時間較晚存在許多問題，例如學(xué)生入學(xué)后并不了解專業(yè)的內(nèi)容，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，主動和自主學(xué)習(xí)能力較差，即使后期接觸到了專業(yè)知識，但如何將理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用還存在一定的差距。因此，如何通過推進(jìn)學(xué)生早期接觸科研和專業(yè)知識，加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合能力鍛煉，培養(yǎng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識、靈活處理應(yīng)急事件的能力、適應(yīng)社會需求的應(yīng)用型人才成為亟待解決的問題。

為滿足時代需要，我國各高校提出了以“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”的研究型教育方式，開展了大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃。該計(jì)劃的目的是為了促進(jìn)我國高等學(xué)校轉(zhuǎn)變教育思想和觀念，改革我們的人才培養(yǎng)模式，切實(shí)加強(qiáng)大學(xué)生實(shí)踐能力、動手能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，對人才培養(yǎng)模式與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行改革創(chuàng)新，不斷強(qiáng)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力訓(xùn)練，從而增強(qiáng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力以及在創(chuàng)新基礎(chǔ)上的創(chuàng)業(yè)能力，培養(yǎng)適應(yīng)創(chuàng)新型國家建設(shè)需要的高水平創(chuàng)新人才[1]。所以，大學(xué)生創(chuàng)新立項(xiàng)不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性，加強(qiáng)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，同時對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師教學(xué)方式和方法的改革也具有一定的促進(jìn)和啟示作用，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

一、促進(jìn)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的早期滲透

掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)知識是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)，只有掌握了一定知識后，才能經(jīng)過培養(yǎng)和實(shí)踐鍛煉形成相應(yīng)的能力，豐富的知識可以促進(jìn)能力的增強(qiáng)，可以在運(yùn)用的時候融會貫通，舉一反三[2]。與其他專業(yè)相比，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)知識的涉獵較晚，造成了本專業(yè)教師對學(xué)生的指導(dǎo)時間較短，而“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”在實(shí)施過程中需要給學(xué)生配備相應(yīng)的指導(dǎo)教師，我校公共衛(wèi)生學(xué)院的本科生導(dǎo)師制為此提供了很好的平臺，每一位指導(dǎo)教師都有自己擅長的專業(yè)方向和研究興趣，積累了豐富的研究經(jīng)驗(yàn)，對于專業(yè)問題有著自己獨(dú)特的看法和理解。學(xué)生可以選取自愿報(bào)名的方式，大多數(shù)學(xué)生可以在導(dǎo)師的指點(diǎn)下進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)。因此，在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的過程中指導(dǎo)教師可以將預(yù)防醫(yī)學(xué)各學(xué)科的理論和方法貫穿其中，例如當(dāng)學(xué)生提出感興趣的見解以及進(jìn)行數(shù)據(jù)整理統(tǒng)計(jì)分析時，指導(dǎo)教師通過介紹流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)章節(jié)的理論知識，對學(xué)生課題設(shè)計(jì)思路和方法給予指導(dǎo)，介紹科研論文如何寫作，從而激發(fā)學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，有利于公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的早期滲透。

二、提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和實(shí)踐的能力

對于不同學(xué)科、不同專業(yè)的學(xué)生來說，他們今后所從事職業(yè)的要求是不同的，從而對其具備的實(shí)踐能力的要求也有所不同。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)是我國醫(yī)學(xué)門類中的一級學(xué)科。近20年來，全球經(jīng)濟(jì)及醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展使預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科也發(fā)生了比較深刻的改變，人類與疾病的斗爭從被動個體治療進(jìn)入到主動群體預(yù)防的時期，人類社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和需求達(dá)到前所未有的水平。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，公共衛(wèi)生事業(yè)受到高度重視，根據(jù)國家對卓越公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的要求、公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的形式背景及人類疾病譜改變的現(xiàn)狀，盡快改革傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式，從應(yīng)急能力培養(yǎng)薄弱環(huán)節(jié)入手，建立以實(shí)踐應(yīng)急能力提升的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。主動實(shí)踐是大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)的關(guān)鍵，學(xué)生作為主體參與到創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的各個環(huán)節(jié)[3]。大學(xué)生通過選擇自己感興趣的課題，主動查閱相關(guān)資料完成課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的收集、資料整理和統(tǒng)計(jì)分析直至論文撰寫。此外，指導(dǎo)教師可以利用公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)基地（如疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等）為學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)和實(shí)踐機(jī)會，盡可能多的接觸實(shí)際生產(chǎn)工作環(huán)境和調(diào)查現(xiàn)場，學(xué)生在主動參與創(chuàng)新實(shí)踐的過程中，提高了分析問題和解決問題的能力，同時彌補(bǔ)了學(xué)生見習(xí)難的問題。學(xué)生畢業(yè)后為從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)工作（如疾病控制、健康教育、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測等）積累了一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

三、培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和溝通能力

實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行就是不斷地發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的過程，在此過程中通常會伴隨著知識的創(chuàng)新，但前提必然是發(fā)現(xiàn)問題并正確地表達(dá)問題[4]。因此，溝通能力無論是在日常生活還是科學(xué)研究中，都顯得極其重要。大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的完成以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，需要項(xiàng)目主持人的總體設(shè)計(jì)和規(guī)劃以及團(tuán)隊(duì)成員之間的密切配合。在實(shí)踐過程中，團(tuán)隊(duì)成員之間針對提出的問題可以發(fā)表各自的見解，找到最好的解決問題的途徑，而在解決問題的同時促進(jìn)了團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，對學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)也起到了鍛煉的效果。同時，在促進(jìn)學(xué)生個性發(fā)展時也提高了學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，為大學(xué)生今后從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)工作奠定了一定的基礎(chǔ)。

四、加快公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師教學(xué)方式和方法的改革

在由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，是培養(yǎng)跨世紀(jì)高級醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵時期，高等醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了更新、更高的要求?，F(xiàn)在，我國高等醫(yī)學(xué)院校中預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式滯后于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展的需要，在預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程資源、課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)評價等方面均存在某些不足[5]，需要我們進(jìn)行有效的改革，才能培養(yǎng)出適應(yīng)生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，符合21世紀(jì)人類社會新需要的實(shí)用性預(yù)防醫(yī)學(xué)人才。有研究表明，大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃對于教學(xué)中創(chuàng)新教育的改革具有引領(lǐng)作用[6]，為“以實(shí)踐促創(chuàng)新，以研究促發(fā)展”的研究型教學(xué)培養(yǎng)模式提供了借鑒的經(jīng)驗(yàn)。在指導(dǎo)大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的過程中，對教師提出了更高的要求。在以往的課堂教學(xué)過程中，由于課時所限，學(xué)生面對教師的提問沒有時間思考，而大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的實(shí)施需要學(xué)生1～3年的時間和精力，有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行思考。指導(dǎo)教師在指導(dǎo)大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目的實(shí)施過程中，可以定期與學(xué)生交流和指導(dǎo)，建立發(fā)展的教師觀和學(xué)生觀，在指導(dǎo)和交流中相互學(xué)習(xí)，為教師的教學(xué)和教育方法的改革提供直接的幫助，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)“灌輸式”和“填鴨式”的教學(xué)理念，調(diào)整教學(xué)安排，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，改革和完善公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)各個專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)，促進(jìn)理論與實(shí)踐、知識與能力的貫通，能夠更加清楚學(xué)生對知識的需要方向，為學(xué)生創(chuàng)造良好的實(shí)踐技能環(huán)境，凸顯預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)理論與公共衛(wèi)生現(xiàn)場工作能力相結(jié)合的特色。

五、結(jié)語

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)工作屬于政府行為，它具有四大特征，即專業(yè)性、群體性、社會性和公益性。公共衛(wèi)生方面的人才是建設(shè)創(chuàng)新型國家、構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展以及保障人民健康和生態(tài)環(huán)境不可缺少的人才隊(duì)伍[7]。鑒于上述分析和思考，針對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的實(shí)施不僅促進(jìn)了學(xué)生對本專業(yè)學(xué)科的早期涉獵，而且提高了學(xué)生主動學(xué)習(xí)和實(shí)踐的能力，有助于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。同時，對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師提出了新的要求，對各專業(yè)教師如何進(jìn)行理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)也具有一定的促進(jìn)和啟示作用。

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