張宏麗

【摘要】 目的 探討分析開展社區(qū)護理干預(yù)對老年女性尿路感染患者遵醫(yī)行為的影響。方法 66例老年女性尿路感染患者， 隨機分成觀察組和對照組， 各33例。觀察組實施社區(qū)護理干預(yù)， 對照組實施常規(guī)護理干預(yù)。觀察比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組按時檢查遵從率、衛(wèi)生護理遵從率、藥物治療遵從率均高于對照組， 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組感染復(fù)發(fā)率低于對照組， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護理滿意率高于對照組， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年女性尿路感染患者開展社區(qū)護理干預(yù)能夠有效提高其遵醫(yī)率， 改善其預(yù)后， 避免感染復(fù)發(fā)， 值得廣大醫(yī)護人員應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護理干預(yù)；老年女性尿路感染；遵醫(yī)行為；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.170

為探討分析開展社區(qū)護理干預(yù)對老年女性尿路感染患者遵醫(yī)行為的影響， 現(xiàn)對本院自2012年8月～2014年8月收治的66例老年女性尿路感染患者進行臨床研究， 將其隨機分成觀察組和對照組， 各33例。觀察組患者實施社區(qū)護理干預(yù)， 對照組的患者實施常規(guī)護理干預(yù)， 觀察比較兩組患者的按時檢查遵從率、衛(wèi)生護理遵從率、藥物治療遵從率、感染復(fù)發(fā)率及護理滿意率， 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年8月～2014年8月收治的66例老年女性尿路感染患者， 將其隨機分成觀察組和對照組， 各33例。觀察組年齡54～78歲， 平均年齡（62.0±6.8）歲；對照組年齡 60～83歲， 平均年齡（61.0±6.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)， 觀察組患者實施社區(qū)護理干預(yù)。具體內(nèi)容如下：①心理護理：患者的心理情緒會對其病情產(chǎn)生較大的影響， 一般而言， 老年患者會有兩種心理狀態(tài)：a.對疾病感到恐懼、焦慮和不安。針對這類患者， 護理人員應(yīng)多給予其鼓勵， 對其進行有效的心理疏導(dǎo)， 使其保持積極的心態(tài)；b.對疾病不甚在意。針對這類患者， 護理人員應(yīng)積極與其溝通交流， 告知其疾病的危害及防治的重要性， 使其重視起自己的病情[1]。②生活護理：護理人員應(yīng)告知患者注意個人衛(wèi)生， 尤其是陰部衛(wèi)生， 指導(dǎo)患者有效清洗會陰部， 督促患者勤換洗內(nèi)褲， 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。③運動指導(dǎo)：護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者適量進行盆底肌肉鍛煉和肛門收縮鍛煉等， 以使患者更好地控制大小便， 避免加重感染[2]。④健康宣教：護理人員應(yīng)定期對患者及其家屬開展健康教育， 耐心對其講解尿路感染的相關(guān)知識及防治對策， 指導(dǎo)患者家屬正確照顧患者， 并定期在社區(qū)宣傳欄內(nèi)張貼一些有關(guān)疾病知識的宣傳畫報， 或發(fā)放一些宣傳教育手冊等， 從而提高全社區(qū)群眾對該病的重視。⑤定期隨訪：護理人員應(yīng)定期隨訪患者， 如每周給患者打1次電話、每月上門服務(wù)1次等， 從而隨時了解患者的病情， 給予患者更加深入的指導(dǎo)。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的按時檢查遵從率、衛(wèi)生護理遵從率、藥物治療遵從率、感染復(fù)發(fā)率及護理滿意率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護理干預(yù)后， 觀察組按時檢查遵從率、衛(wèi)生護理遵從率、藥物治療遵從率均高于對照組， 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組感染復(fù)發(fā)率低于對照組， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護理滿意率高于對照組， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

尿路感染是女性常見疾病， 尤其多發(fā)于老年女性， 嚴重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康[3]。遵從醫(yī)囑是治療該病的關(guān)鍵， 但由于很多患者并不自覺遵從醫(yī)囑， 所以其預(yù)后情況也不理想。有效的護理干預(yù)能夠在一定程度上提高患者的遵醫(yī)率， 尤其是開展社區(qū)護理干預(yù)能夠給予患者更加全面系統(tǒng)的服務(wù)， 以使患者更加信任護理人員， 并自發(fā)自覺地遵從醫(yī)囑。

本次臨床研究結(jié)果顯示， 經(jīng)護理干預(yù)后， 觀察組按時檢查遵從率、衛(wèi)生護理遵從率、藥物治療遵從率均高于對照組， 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組感染復(fù)發(fā)率低于對照組， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護理滿意率高于對照組， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 對老年女性尿路感染患者開展社區(qū)護理干預(yù)能夠有效提高其遵醫(yī)率， 改善其預(yù)后， 避免感染復(fù)發(fā)， 值得廣大醫(yī)護人員應(yīng)用和推廣。

參考文獻

[1] 關(guān)瑞瑩， 胡敏芝， 蘇麗. 開展社區(qū)護理干預(yù)對老年女性尿路感染患者遵醫(yī)行為的影響. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2015（4）：525-526.

[2] 鄧瓊濤. 開展社區(qū)護理干預(yù)對老年女性尿路感染患者遵醫(yī)行為的影響. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2015（3）：434-435.

[3] 張治. 老年人尿路感染的臨床特點及診治要點. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志， 2006， 12（9）：946-948.

[收稿日期：2015-08-12]