王庶紅　滕艷

【摘要】 目的 探討比亞芬治療放射性陰道炎患者的臨床療效。方法 88例具有放射性陰道炎患者， 將其隨機分為觀察組和對照組， 各44例。對照組患者實施臭氧水清洗治療方法， 觀察組患者給予比亞芬治療， 比較兩組患者治療后的療效和滿意度。結果 觀察組治療后總有效率為90.91%， 明顯優(yōu)于對照組的70.45%；觀察組患者滿意度高于對照組；兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對放射性陰道炎患者實施比亞芬治療可有效地提高治療效果和滿意度， 具有臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】 比亞芬；放射性陰道炎；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.122

宮頸癌是現(xiàn)代婦女疾病中出現(xiàn)較多的惡性腫瘤之一。對于宮頸癌的治療， 目前， 臨床上主要是將放射性治療與新輔助化療相結合， 或是利用同期化療的傳統(tǒng)方法對宮頸癌患者進行治療。放射性的化療方式對于患者的健康恢復雖然有一定療效， 但其對患者的身體傷害較大， 給患者帶來極大痛苦的同時還極易引發(fā)放射性膀胱炎、陰道炎等[1]。有效的治療放射性陰道炎， 對于提高放射性治療的臨床療效和加快患者預后具有重要的意義。因此， 本研究選取2013年12月～ 2014年12月本院接受宮頸癌治療后致放射性陰道炎患者88例作為研究對象， 探討比亞芬治療患者放射性陰道炎的應用效果， 現(xiàn)將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本研究選取2013年12月～2014年12月本院接受宮頸癌根治性治療的88例患者作為研究對象， 根據(jù)臨床各項診斷表明， 患者均在宮頸癌根治過程中出現(xiàn)放射性陰道炎， 在放療期間的表現(xiàn)有陰道出現(xiàn)分泌液、假膜形成、糜爛、紅斑、陰道接觸性疼痛等。其中Ⅱb期患者30例， Ⅲa期患者31例， Ⅲb期患者27例， 病理特征：鱗癌62例， 腺癌26例。將患者隨機分為觀察組和對照組， 各44例。觀察組年齡36～74歲， 平均年齡（54.4±6.1） 歲；對照組年齡34～72歲， 平均年齡（51.5±7.1） 歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者給予常規(guī)方法治療， 用臭氧水沖洗患者的外陰道（臭氧水為臭氧治療儀所產(chǎn)生）， 利用擴陰器將陰道擴張后， 使用含有20 ?g/ml臭氧水對陰道進行沖洗， 時間為3 min， 直到將陰道分泌液清洗干凈為止。1次/d， 連續(xù)治療15 d。觀察組在給予治療前， 將患者臀部抬高20 cm， 給予患者0.05%碘伏對陰道進行沖洗， 將陰道的分泌物沖洗干凈后， 將30 ml生理鹽水和9 g比亞芬進行混合， 將所形成的混合液直接導入陰道中， 并用紗布堵住陰道口， 待30 min后將混合液排出。1次/d， 連續(xù)治療15 d[2]。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察指標包括患者的治療效果和患者滿意度。將治療效果分為3個等級， 治愈：陰道黏膜恢復正常， 假膜消失， 紅斑消失， 接觸陰道時疼痛消失；有效：黏膜紅斑減少， 假膜有恢復正常的趨勢， 潰瘍程度減輕， 接觸陰道時疼痛好轉；無效：陰道中的各項癥狀、接觸陰道時疼痛程度均無明顯好轉的趨勢[3]?？傆行?（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。同時向患者發(fā)放患者滿意度調(diào)查表， 并囑咐患者認真填寫， 填寫完后仔細做好統(tǒng)計， 滿意度調(diào)查表為本院組織專家和醫(yī)護人員自行編寫， 分為不滿意、基本滿意及非常滿意。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗， 等級資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組治療效果比較 觀察組患者治療后總有效率為90.91%， 高于對照組的70.45%， 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表 1。

2. 2 兩組滿意度比較 觀察組患者滿意度高于對照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

放射性治療是中晚期宮頸癌患者的主要治療方式。雖然放射性治療能夠?qū)m頸癌具有一定的治愈作用， 但是治療過程中發(fā)生的并發(fā)癥對于患者身體具有一定的損傷， 極其不利于患者健康的恢復。其中放射性陰道炎是主要的并發(fā)癥之一。傳統(tǒng)的方法對放射性陰道炎的治療措施主要是用臭氧水清洗陰道。根據(jù)研究表明， 臭氧水氧化作用較強， 能夠快速和廣泛的殺菌， 幫助患者提高創(chuàng)面的恢復能力， 有利于放射性陰道炎患者的康復[4]。但由于一些患者腫瘤侵犯陰道， 進行放化療治療時加重了放射性陰道炎的程度， 增加了治療的困難， 影響了治療效果。

比亞芬是一種復合制劑， 其中含有15種活性成分， 最主要的成分則是三乙醇胺。比亞芬是水油類型的白色乳膏， 水合作用明顯， 能夠為患者補充水分， 減輕患者局部干燥程度， 能夠達到清潔和引流的效果， 加強患者的血液供應， 改善創(chuàng)面微循環(huán)， 進而減輕患者的疼痛和加快患者傷口的愈合， 治療效果明顯[5]。本研究結果表明， 觀察組治療后總有效率為90.91%， 明顯優(yōu)于對照組的70.45%；觀察組患者滿意度高于對照組；兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 比亞芬能夠明顯提高放射性陰道炎患者治療效果和滿意度， 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 常學智， 許再華.三乙醇胺乳膏灌腸治療放射性直腸炎的療效分析.實用癌癥雜志， 2013， 28（3）：311.

[2] 董婷.免疫三氧治療放射性陰道炎的療效分析.江西醫(yī)學， 2012， 47（9）：797-798.

[3] 張建清， 張侖， 張莉.三乙醇胺（比亞芬）防治頭頸部腫瘤放射性皮膚損傷的療效觀察. 實用腫瘤雜志， 2011， 26（3）：269-271.

[4] 趙新華， 黃玉琴.臭氧治療陰道炎631例臨床觀察.中國醫(yī)藥指南， 2013， 11（7）：547.

[5] 郝瑾煒， 李惠玉， 張璐， 等.比亞芬臨床應用現(xiàn)狀.護理研究， 2012， 26（2）：393-394.

[收稿日期：2015-08-24]