宮紅梅?韓競蓮?于春玲

【摘要】 目的 對欣母沛治療宮縮乏力性產后出血的效果及護理效果進行分析。方法 100例宮縮乏力性產后出血患者隨機分為研究組和對比組， 各50例。對比組患者給予縮宮素治療， 并給予一般護理， 研究組給予欣母沛治療， 并給予針對性護理。比較兩組患者的臨床療效以及不良反應發(fā)生率。結果 研究組治療的總有效率為94%高于對比組的80%， 研究組不良反應發(fā)生率為10%低于對比組的20%， 差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用欣母沛以及針對性護理對宮縮乏力性產后出血患者進行治療與護理， 可以有效提高臨床治療與護理質量， 促使患者更快康復。

【關鍵詞】 欣母沛；宮縮乏力性產后出血；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.169

宮縮乏力導致產后出血的死亡率非常高， 當前主要使用催產素、縮宮素等藥物對患者進行治療， 然而臨床療效不是很理想， 相關研究表明采用欣母沛對宮縮乏力性導致產后出血患者進行治療的效果顯著， 因此作者對本院收治的100例宮縮乏力性產后出血患者進行研究， 對比縮宮素與欣母沛的治療效果， 具體結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年10月～2014年10月來本院進行治療的100例宮縮乏力性導致產后出血患者作為研究對象， 經患者同意后， 隨機將所有患者分為研究組和對比組， 各50例。研究組患者年齡21～34歲， 平均年齡（26.6±5.4）歲， 孕周35～40周， 初產患者20例， 非初產患者30例；對比組患者年齡23～35歲， 平均年齡（29.7±4.3）歲， 孕周37～43周， 初產患者22例， 非初產患者28例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 對比組患者采用縮宮素進行治療， 初次可采用20 IU縮宮素對患者進行靜脈滴注， 如果病情沒有進展， 可以將20 IU縮宮素加入適量的5%葡萄糖注射液， 進而再對患者進行靜脈滴注， 重復用藥時總量不能>120 IU[1]。研究組患者采用欣母沛進行治療， 采用250 ?g欣母沛對患者進行靜脈滴注， 如果患者出血量較多， 可在15 min后重復用藥， 但總量不能>2 mg[2]。

1. 2. 2 護理措施 對比組患者采用一般護理方法進行護理， 研究組患者采用以下的針對性護理方法進行護理：①對患者產后出血量進行客觀的評估， 在評估的過程中可以聯(lián)合采用容積法、稱重法以及目測法， 進而再根據(jù)出血量采取對應的措施。②對患者進行液體復蘇護理， 護理人員應當及時為患者建立靜脈通道， 進而利用輸液管按照規(guī)定順序向患者注射液體[3]。③對患者進行心理護理， 患者容易產生恐懼、焦慮等情緒， 此時護理人員需要及時對患者進行心理疏導， 逐步消除患者的緊張情緒。④預防術后并發(fā)癥的發(fā)生， 注意觀察患者用藥后的情況， 做好會陰部等護理工作， 如果患者出現(xiàn)腹瀉等癥狀， 應當及時采取對應措施。

1. 3 療效判定標準[4] 顯效：患者子宮收縮良好且陰道出血量明顯降低；有效：患者子宮收縮有一定改善， 并且陰道出血量也有所降低；無效：患者子宮收縮不良， 并且陰道持續(xù)出血?？傆行?顯效率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療效果比較 治療后， 研究組顯效27例（54%）， 有效20例（40%）， 無效3例（6%）， 總有效例數(shù)為47例（94%）；對比組顯效22例（44%）， 有效18例（36%）， 無效10例（20%）， 總有效例數(shù)為40例（80%）， 兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者不良反應發(fā)生率比較 研究組各有2例患者出現(xiàn)腹瀉、血壓升高癥狀， 各有3例患者出現(xiàn)心率增快、惡心嘔吐癥狀， 總不良反應發(fā)生率為10%；對比組各有4例患者出現(xiàn)腹瀉、惡心嘔吐癥狀， 各有6例患者出現(xiàn)血壓升高、心率增快癥狀， 總不良反應發(fā)生率為20%， 兩組不良反應發(fā)生率比較， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 小結

產婦在分娩的過程中如果發(fā)生產后出血， 很有可能導致死亡， 而大多數(shù)產婦產后出血都是因為宮縮乏力而引起， 產婦出現(xiàn)宮縮乏力的原因有很多， 多胎妊娠、胎盤早剝等因素都有可能誘發(fā)宮縮乏力， 因此對產后出血患者實施有效的治療與護理非常重要[5]。傳統(tǒng)普遍采用縮宮素對產后出血患者進行治療， 但治療效果有限， 欣母沛具有收縮平滑肌的功效， 在治療產后出血方面具有良好的效果。再采用液體復蘇、心理護理等方式對患者進行護理， 及時疏導患者的心理， 做好術后腹瀉、嘔吐等并發(fā)癥的預防措施， 對已出現(xiàn)的并發(fā)癥進行針對性的治療。在本次的研究中， 通過采用不同的治療與護理方法后， 研究組患者的臨床治療效果明顯高于對比組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 采用欣母沛對宮縮乏力性產后出血患者進行治療， 并給予患者針對性護理， 可以有效改善患者的疾病癥狀， 安全性較高， 具有良好的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 張結， 黃曉紅.欣母沛防治產后出血的臨床觀察.海峽藥學， 2012， 5（3）：100-103.

[2] 彭燕霞.欣母沛與米索前列醇預防高危孕婦剖宮產術后產后出血的效果比較.中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2013， 29（19）：180-184.

[3] 曹建平， 薛桂香.宮體注射欣母沛對于預防產后出血的療效觀察與時機選擇.中國婦幼保健， 2013， 30（26）：200-204.

[4] 郭衛(wèi)東， 王云嫦， 張曉靜， 等.欣母沛在預防高危產婦產后出血中的價值及使用時機探討.現(xiàn)代生物醫(yī)學進展， 2013， 25（22）： 65-68.

[5] 呂繼艷.欣母沛聯(lián)合縮宮素防治二次剖宮產出血療效觀察.大家健康（學術版）， 2013， 18（24）：345-350.

[收稿日期：2015-09-09]