繆 燕 蔣淑文 張翠翠 史亞平

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甲亢患者異常心理狀態(tài)護理分析

繆 燕 蔣淑文 張翠翠 史亞平

【摘要】目的 探究甲亢患者異常心理狀態(tài)護理。方法 選取我院收治的61例甲亢患者，實驗組34例給予綜合干預，對照組27例接受常規(guī)干預。結果 實驗組患者的護理效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 對甲亢患者異常心理狀態(tài)進行分析和綜合干預，有助于身體健康的恢復。

【關鍵詞】甲亢患者；異常心理狀態(tài)；綜合護理

Objective To explore the hyperthyroid patients with abnormal mental state care． Methods 61 patients in our hospitalwith hyperthyroidism were selected，the experimental group of 34 patients were given comprehensive intervention，the control group of 27 patients received routine intervention．Results The patients in the experimental group of nursing effect was more significant， the difference was statistically significant（P＜0．05）．Conclusion The abnormal mental state in patients with hyperthyroidism for comprehensive intervention help restore health．

【Key words】 Hyperthyroidism，Abnormal mental state，Integrated care

甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和排便次數(shù)增多和體重減輕的疾病，患者常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。這些癥狀加重心理障礙，而這些不良情緒又會對治療效果造成不良影響［1］。選取我院收治的61例患者，采取不同的護理措施，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年4月～2015年12月收治的61例甲亢患者，對異常的心理狀態(tài)和護理進行分析和研究，實驗組患者34例，男性16例，女性18例，最小年齡25歲，最大年齡77歲，平均年齡為（45.18±3.25）歲。病程為0.4～7.2年，平均病程為（2.5±1.2）年，病情類型：18例為輕型，11例為中型，5例為重型。對照組患者27例，男性12例，女性15例，最小年齡25歲，最大年齡77歲，平均年齡為（51.32±3.61）歲。病程為0.5～7.3年，平均病程為（2.6±1.0）年，病情類型：18例為輕型，7例為中型，2例為重型。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 異常心理的主要表現(xiàn) （1）焦慮。該疾病的病程較長，而且容易反復發(fā)作，會使患者在治療中出現(xiàn)焦慮感，這種情緒會使患者過度關注身體微小的不適，若長時間處于焦慮的狀態(tài)，則會對身心造成嚴重危害。該類患者由于自主神經系統(tǒng)的功能失常，會增加交感神經的興奮性，有失眠、緊張、記憶力下降、幻覺等癥狀，有患者通過治療后并不能得到滿意的療效，甚至還會出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等副反應。而且患者還存在突眼和甲狀腺腫大的情況，造成自我形象的紊亂，特別對于戀愛、創(chuàng)業(yè)期的患者，產生較多的顧慮以及悲觀情緒。（2）急躁、多疑。該類患者經常處于激惹的狀態(tài)，敏感、易怒，情緒不穩(wěn)定，有情緒障礙，與正常人相比心理健康狀況明顯較低，而且生活能力有所下降。有時一點小事就大發(fā)雷霆，苛責家人或者醫(yī)護人員。（3）冷漠。有些患者不能正確認知自己的疾病，因為耐受性強，沒有明顯的身體不適感覺，還有患者忽視自身疾病，延誤治療，加重病情，這種冷模型患者老年人較多。

1.2.2 干預措施 對照組采取常規(guī)護理，實驗組給予綜合護理具體措施如下。（1）健康知識護理。護理人員采用簡單易懂的語言對疾病知識要耐心解釋，提高對自身疾病的認知，使患者以及家屬了解目前情緒和性格的改變，當病情好轉后就會恢復。要介紹我院醫(yī)護人員的情況，以及醫(yī)院的規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境等，消除陌生感［2］。護理人員要同情、理解患者，即使有時患者的態(tài)度較差，情緒沖動，也要安慰患者，不能和患者發(fā)生沖突。詳細回答患者的問題，滿足患者要求，建立良好的護患關系，使患者信任護理人員。（2）尊重患者。保持相互合作、相互尊重的護患關系使患者能夠積極配合各項護理措施。要多關心患者，并尊重其權力和人格，采用同情、安慰的語言和患者交流。叮囑家屬避免使用刺激性的語言，以及提供刺激、興奮的信息。指導家屬要給予患者更多的關心和愛，使其得到精神上的支撐［3］。合理安排生活習慣，需要戒煙戒酒，減少不良刺激。（3）提高主觀能動性。護理人員適當引導患者對周圍事物關心，提高疾病治療的主觀能動性，提供有效信心，改善病情，告知患者每階段的治療效果，樹立治療信心。按照醫(yī)囑正確服藥，按時就診，告知藥物造成的不良反應以及注意事項，告知其避免勞累［4］。指導其保持科學、合理的飲食，有助于身體的康復。

1.3 統(tǒng)計學分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料采用檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者護理顯效23例（67.6%），護理有效9例（26.5%），護理無效2例（5.9%），護理的總有效率為94.12%。對照組患者護理顯效10例（37.0%），護理有效11例（40.7%），護理無效6例（22.2%），護理的總有效率為77.78%。實驗組患者的護理效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

甲亢患者起病急，而且病程長，需要長期服藥才能控制癥狀，身體上的不適會嚴重影響心情，甚至出現(xiàn)異常的心理狀態(tài)，為此在治療同時，要給予患者相應的護理干預，緩解焦慮、易怒、冷漠、多疑、敏感等不良情緒。實驗組給予綜合的干預，為其營造安靜舒適的環(huán)境，保證充足的睡眠時間。及時提供給患者治療效果和化驗結果，并講解治療中可能出現(xiàn)的副作用，以及處理方法，消除不良情緒。在治療中采取有效措施，調動主觀能動性，消除恐懼和緊張的情緒［5］。白天可進行適當?shù)挠醒趸顒?，保持充足的夜間睡眠。隨著身體的好轉，進行適當?shù)捏w育鍛煉和戶外活動，播放舒緩的輕音樂，以肌肉放松的方法，進行自我調控，促使身體和心理免疫力的提高，保持穩(wěn)定的甲狀腺素水平，有助于疾病恢復。本研究實驗組患者護理的總有效率為94.12%，對照組患者護理的總有效率為77.78%，實驗組患者的護理效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對甲亢患者異常心理狀態(tài)進行分析和綜合干預，可減輕由于疾病所產生的壓力，保持良好心態(tài)，及時做好心理疏導，消除不良情緒，保持心理平衡，有助于身體健康的恢復。

參考文獻

［1］ 楊貽清，張偉娥． 甲亢患者的異常心理狀態(tài)分析與護理［J］． 中華全科醫(yī)學，2010，8（3）：342-343．

［2］ 廖靈敏，李俊紅，彭盛梅，等． 不同性別甲狀腺功能亢進患者心理特點及個性化心理護理效果分析［J］． 廣西醫(yī)學，2015，37（3）：424-426．

［3］ 凌秋平． 甲亢患者的心理特點及相關護理對策［J］． 護理實踐與研究，2011，8（12）：129-130．

［4］ 俞潔． 甲亢患者心理類型分析及其護理要點探討［J］． 中國保健營養(yǎng)，2012，22（18）：4048．

［5］ 韓紅霞，徐紅． 護理干預對甲亢合并糖尿病患者圍術期心理狀況的影響［J］． 糖尿病新世界，2015（10）：140-141．

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0209-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．155

作者單位：江蘇省溧陽市人民醫(yī)院內分泌科，江蘇 溧陽 213300

Nursing Analysis of Abnormal Psychological State in Patients With Hyperthyroidism

MIAO Yan JIANG Shuwen ZHANG Cuicui SHI Yaping Department of Endocrinology，People's Hospital of Liyang City，Liyang Jiangsu 213300，China

【Abstract】