邢玉玲

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分析老年抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理的臨床效果

邢玉玲

【摘要】目的 深入探討對(duì)老年抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理的臨床效果。方法 選取我院收治的180例老年抑郁癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院先后將180例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各90例；對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)資料整合，兩組患者護(hù)理后SAS（焦慮評(píng)分）、SDS（抑郁評(píng)分）及護(hù)理滿意度比較，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在老年抑郁癥患者的護(hù)理中，加入心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理能夠有效提高護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】老年；抑郁癥；心理疏導(dǎo)；精神護(hù)理

作者單位：內(nèi)蒙古第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010

我院就將以心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理為研究對(duì)象，采用實(shí)際病例對(duì)比的方式探討該理念作用于老年抑郁癥患者治療中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年9月～2015年9月收治的180例老年抑郁癥患者為研究對(duì)象，其中男性患者101例，女性患者79例，患者平均年齡（66.9±4.2）歲，平均病程（1.4±0.3）年；在征得患者及其家屬同意的情況下，根據(jù)患者入院先后順序?qū)?80例患者平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者各項(xiàng)一般資料比較均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有研究可比性。

1.2 方法

對(duì)照組，本組患者行抑郁癥常規(guī)護(hù)理，具體包括：基本生活護(hù)理、藥物指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等；觀察組，本組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理，具體方法包括：（1）心理疏導(dǎo)［1］，老年人的溝通能力、理解能力以及思考速度較其他人群較差，抑郁癥患者這種情況更為明顯，因此相比于其他疾病的老年患者，在對(duì)抑郁癥患者的護(hù)理中，護(hù)理人員首先要有足夠的耐心，并且避免出現(xiàn)不耐煩、煩躁的表現(xiàn)。（2）精神護(hù)理，在患者意識(shí)狀態(tài)良好時(shí)［2］，簡要向其告知關(guān)于抑郁癥的基本知識(shí)、治療方法以及患者自身在治療康復(fù)過程中的注意事項(xiàng)［3-4］，以提高其治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）對(duì)兩組患者護(hù)理后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估；另采用我院自制的護(hù)理滿意調(diào)查，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行比較，具體分為滿意、較滿意和不滿意三個(gè)層級(jí)［5］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

經(jīng)資料整合，護(hù)理后兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度比較

經(jīng)資料整合，觀察組（n=90）對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)定為滿意的患者共計(jì)71例（78.89%），較滿意13例（14.44%），不滿意6例（6.67%），護(hù)理總滿意率93.33%；對(duì)照組（n=90）對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)定為滿意的患者共計(jì)49例（54.44%），較滿意24例（26.67%），不滿意17例（18.89%），總滿意率為81.11%；護(hù)理滿意率組間比較差異有計(jì)學(xué)意義（χ2= 6.698 3，P=0.009 6）。

3 討論

抑郁癥是臨床上比較常見的精神疾病，其臨床表現(xiàn)為情緒低落、反應(yīng)遲鈍、主觀意識(shí)活動(dòng)減少、認(rèn)知功能下降等，病情嚴(yán)重的患者還有可能出現(xiàn)自殘、自殺等極端表現(xiàn)；老年人屬于該疾病的主要發(fā)病人群［6］，由于老年人多合并其他疾病，心理素質(zhì)也相對(duì)較差，這也給治療和護(hù)理帶來了一定的難度［7］；結(jié)合本次研究來看，我們除了對(duì)患者使用相關(guān)的藥物治療外，還加入了心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況，幫助其認(rèn)識(shí)疾病、打開心結(jié)、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，這些措施不但能夠提高患者的治療依從性，對(duì)于治療效果也有明顯的促進(jìn)作用；其次，更為濃厚的人文情懷，也有利于提高患者的滿意度；研究結(jié)果提示，兩組患者護(hù)理后在SAS、SDS評(píng)分及護(hù)理滿意率上比較，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這就從側(cè)面提示了心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理作用于老年抑郁癥患者治療中的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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·護(hù)理管理·

Analyze the Clinical Effect of Psychological Counseling and Mental Nursing for Elderly Patients with Depression

XING Yuling Department Neurology， Inner Mongolia Third Hospital，Hohhot Inner Mongolia 010010， China

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect of psychological counseling and mental nursing for elderly patients with depression. Methods 180 cases of senile depression patients were selected as the research object in our hospital， they were divided into observation group and control group according to patients admitted to the hospital（ 90 cases in each group）， the control group received routine nursing care， observed group received psychological counseling and mental nursing. Results After data integration， the two groups of patients after nursing SAS （anxiety score）， SDS （depression score） and nursing satisfaction comparison，the observation group were better than the control group （P＜0.05）. Conclusion In the nursing of elderly patients with depression， the addition of psychological counseling and mental nursing can effectively improve the nursing effect.

［Key words］Old age， Depression， Psychological counseling， Mental nursing

【中圖分類號(hào)】R473.74

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）10-0262-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.190