鄧　靈

(海南省 昌江黎族自治縣中西醫(yī)結合醫(yī)院 572700)

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醫(yī)院感染的預防控制與護理管理

鄧靈

(海南省 昌江黎族自治縣中西醫(yī)結合醫(yī)院 572700)

[摘要]醫(yī)院是感染多發(fā)地點，將醫(yī)院感染源要控制好，找到感染發(fā)生的原因及護理管理工作要及時，這些措施將在醫(yī)院感染發(fā)生中起到了重要的作用。加強醫(yī)院護理工作的管理，不僅能有效的將醫(yī)院感染率降到最低，還將傳染病暴發(fā)進行了預防。本文介紹了醫(yī)院感染的原因，詳細的醫(yī)院感染的區(qū)域、醫(yī)院感染如何控制、感染護理的具體措施、護理管理的作用，對預后預防進行了闡述。

[關鍵詞]醫(yī)院感染；預防控制；護理管理；

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.115

醫(yī)院感染一般是指還在住院的病人在因為某些原因獲得的感染，醫(yī)院感染一般分為兩類，一類是在醫(yī)院感染并發(fā)生的情況，另一類是在醫(yī)院感染出院后發(fā)生的情況[1]。如果醫(yī)患人員在醫(yī)院內(nèi)感染病毒了也屬于醫(yī)院感染。一般醫(yī)院感染的對象包括很多，例如住院病人、病人家屬、急診患者以及工作人員等。本次研究特就醫(yī)院感染的預防控制與護理管理做了詳細的記錄，具體綜述如下。

1 醫(yī)院感染的原因

醫(yī)院感染的原因在不同情況，不同條件下會有很多種，但原理上都是一致的，即病原微生物與宿主細胞在一定的條件下進行相互作用，這個病理過程就是醫(yī)院感染病原體利用一切條件、機會、地點等入侵到人體內(nèi)，寄托在人體內(nèi)，使人體成為其繁殖生長的一個宿主。有些醫(yī)護人員，在醫(yī)院內(nèi)對病毒感染消毒等方面不夠重視，經(jīng)常性的不能嚴格地執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度，病毒感染源傳播的途徑有很多種，這也是其中一種[2]。加強對消毒滅菌的監(jiān)測，讓感染傳播率降低。

2 醫(yī)院感染的區(qū)域

(1)醫(yī)院內(nèi)不同科室的感染率有很大的差別，一般情況下醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房(ICU)的感染率比較高傳播速度較快，其次感染率稍大的即為腫瘤血液病科，還有燒傷科的感染率也比較高。(2)醫(yī)院的級別、基礎設施、性質(zhì)不同等，其感染發(fā)病率不同。一般來說級別愈高的醫(yī)院其感染發(fā)病率愈高；條件好的醫(yī)院高于條件一般的醫(yī)院；指導教學性質(zhì)的醫(yī)院高于非指導教學性質(zhì)的醫(yī)院，因為前者收治病人多，增加了醫(yī)院病毒的入侵率，還增加了感染傳播的途徑[3]。(3)不同地區(qū)的醫(yī)院由于醫(yī)療水平不同，感染發(fā)病率也會不同。一般情況下一些貧窮的國家由于經(jīng)濟能力相對較差，那么其醫(yī)療水平也會相對較差，感染發(fā)病率也會高于發(fā)展中國家，發(fā)展中國家感染發(fā)病率高于發(fā)達國家，一個國家的經(jīng)濟發(fā)展越好，其醫(yī)療水平也會越高，醫(yī)療水平高其衛(wèi)生設施就很好，感染病傳播率就小。

3 醫(yī)院感染如何控制

對醫(yī)院感染事項要加強管理；對醫(yī)院感染源進行控制；開展對病人、醫(yī)院等方面感染的監(jiān)測；合理使用抗菌藥物；讓醫(yī)護人員消毒滅菌的措施要加強；對醫(yī)務人員個人衛(wèi)生的清潔要多注意；加強護士的自我防護意識；加強醫(yī)院感染知識的培訓；加強醫(yī)院衛(wèi)生學監(jiān)測；加強感染病毒傳播因素的監(jiān)測與控制；嚴格探視與陪護制度；感染病毒的人群和易感染病毒的人群要實施隔離；及時開會研討臨床上新分離出的病原體；對廣大群眾要進行醫(yī)院感染的相關知識宣傳；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

4 感染護理的具體措施

(1)采取有效的清潔、消毒、滅菌措施，降低感染率。(2)醫(yī)護人員要堅持個人消毒制度，在醫(yī)療過程中執(zhí)行無菌操作的各個流程。(3)根據(jù)不同病人情況采取不同的隔離措施。(4)加強病人的心理護理，排除他們心理上因為隔離產(chǎn)生的障礙。(5)按照病原學檢查結果合理使用抗菌藥物。(6)對廣大人群進行健康教育，包括健康隔離的目的以及感染源的相關知識。

5 護理管理工作在控制醫(yī)院感染中的重要作用

醫(yī)院感染的預防控制離不開護理管理，完善的護理制度和正確的操作程序，是控制醫(yī)院管理的關鍵。護士是醫(yī)院感染的預防者和控制者，護理工作在醫(yī)院感染中發(fā)揮著重要的作用，在預防和控制醫(yī)院感染的全過程中，護理管理者及護理人員是預防和控制醫(yī)院感染的主力。世界衛(wèi)生組織提出有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施為：消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗菌藥物，以及檢測效果評價。這些無一不與護理工作密切相關，實際上這些預防、控制醫(yī)院感染的手段，就是護理工作的基礎。

6 預后預防

(1)經(jīng)常洗手，并使用有效的洗手液等；(2)經(jīng)常運動增強身體素質(zhì)；(3)感冒、發(fā)燒、傷風、流感等狀況要及時到醫(yī)院就診；接種有關的傳染病疫苗；不去醫(yī)院的感染病區(qū)域；打噴嚏、咳嗽的時候不對著其他人。

醫(yī)院感染的預防控制與護理管理的最終目的是降低醫(yī)院的感染率、改善住院患者的醫(yī)療水平和保障、減少感染源的傳播途徑、對易感病毒的人群進行保護。對感染病毒的患者要進行仔細的分析和認真的診斷，并對患者的身體狀況進行了解，由于不同患者的身體狀況不同，那么我們在進行治療時要采用不同的用藥方案和護理措施，根據(jù)不同患者的病情傳染性進行不同程度的隔離，這樣才會加快患者治愈的速度[4]。同時護理人員要有較好的業(yè)務技術素質(zhì)和較強的責任感，這樣不僅要加強對患者的護理措施，還能夠經(jīng)常與患者進行溝通，讓患者保持良好心情，還要注意對患者家屬的知識宣傳教育，讓患者家屬能對感染病毒有正確的意識，防患于未然[5]。綜上所述，醫(yī)院感染的預防控制與護理管理是有效的。

[參考文獻]

[1]張梟然.加強ICU護理管理有效預防控制ICU醫(yī)院感染[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,5(23):36-37.

[2]田桂林.規(guī)范護理管理控制醫(yī)院感染[J]. 光明中醫(yī),2012,27(11):2364-2365.

[3]楊和靜.加強護理管理工作對預防醫(yī)院感染的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,5(28):545-546.

[4]熊吉碧.加強護理管理有效預防與控制醫(yī)院感染[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(7):3972-3973.

[5]蒲芳,陳怡,劉潔,等.新生兒病房預防及控制醫(yī)院感染護理管理體會[J].護士進修雜志,2015,3(4):320-321.

[中圖分類號]R197.323.4

[文獻標識碼]B[學科分類代碼]320.7199

[文章編號]2095—9559(2016)03—2192—02

[收稿日期]2015-09-30