楊愛華　姜東輝

(1.貴州廣播電視大學(xué)　貴陽　550004；2.貴陽市南明區(qū)醫(yī)院　貴陽　550001)

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對(duì)我國(guó)老年護(hù)理人才培養(yǎng)的思考

楊愛華1姜東輝2

(1.貴州廣播電視大學(xué)貴陽550004；2.貴陽市南明區(qū)醫(yī)院貴陽550001)

摘要：目前，我國(guó)人口老齡化給社會(huì)和家庭帶來了巨大的壓力,老年護(hù)理人才的培養(yǎng)受到了社會(huì)各界的高度重視。文章在分析我國(guó)老年護(hù)理教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性地提出了加快師資隊(duì)伍建設(shè)、完善人才培養(yǎng)方案、提供良好的職業(yè)發(fā)展平臺(tái)等合理化建議,以期對(duì)我國(guó)的老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供參考。

關(guān)鍵詞：老年護(hù)理；護(hù)理教育；人才培養(yǎng)；健康老齡化

第六次全國(guó)人口普查顯示我國(guó)總?cè)丝跒?3.7億人，其中60歲及以上人口為1.78億人，占總?cè)丝诘?3.26%，65歲及以上人口為1.188億人，占總?cè)丝诘?.87%。國(guó)際上以60歲或65歲及以上為通用的老年人起點(diǎn)年齡，如60歲及以上人口占總?cè)丝诘?0%，或者是65歲及以上的人口占總?cè)丝诘?%，表示這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口進(jìn)入老齡型。按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)已進(jìn)入老齡型社會(huì)。據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè)，2030年，中國(guó)65歲人口比例將翻番，達(dá)17.4%，2050年將上升至27.8%。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)人口老齡化具有絕對(duì)數(shù)世界第一、進(jìn)展迅速、地區(qū)發(fā)展不平衡、高齡化和“未富先老”的特殊性。人口老齡化已經(jīng)成為一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)問題，不僅給社會(huì)、家庭帶來巨大的壓力，同時(shí)也對(duì)我國(guó)老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。目前，我國(guó)老年護(hù)理人才嚴(yán)重匱乏，急需大量高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人才。因此，大力發(fā)展老年護(hù)理事業(yè)，加強(qiáng)老年護(hù)理教育，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的實(shí)用型老年護(hù)理人才，是當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作。

一、我國(guó)老年護(hù)理教育現(xiàn)狀

伴隨人口老齡化進(jìn)程的加快，疾病、殘疾、生活不能自理老人的比重日益增加，老人長(zhǎng)期照護(hù)需求增長(zhǎng)。如何增加老年人自理年限，提高其生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，需要更多的老年護(hù)理人才為不斷增加的老年人提供專業(yè)幫助。目前我國(guó)老年護(hù)理需求尚不能得到有效滿足，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.我國(guó)老年護(hù)理學(xué)科發(fā)展相對(duì)滯后

在過去相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，我國(guó)老年護(hù)理學(xué)科發(fā)展非常緩慢，各層次各類型護(hù)理教育均沒有開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，老年護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)尚屬空白。20世紀(jì)90年代中后期，我國(guó)政府開始關(guān)注老齡事業(yè)，老年護(hù)理受到一定重視。1994年，在護(hù)理教學(xué)中增設(shè)了社區(qū)護(hù)理學(xué)課程，其中涉及部分老年保健和慢性病管理等內(nèi)容；1998年以后，老年護(hù)理學(xué)課程才在國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的幾所高等護(hù)理院校開設(shè)，均為30學(xué)時(shí)。由于學(xué)時(shí)有限，學(xué)生只能粗淺地了解老年護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)，有針對(duì)性的實(shí)踐技能相對(duì)缺乏；2000年以后，各層次各類型護(hù)理教育陸續(xù)開設(shè)了老年健康評(píng)估、老年心理健康、營(yíng)養(yǎng)與老年膳食等課程，但至今無系統(tǒng)、成熟的教材。由此可見，我國(guó)老年護(hù)理專業(yè)人才的教育體系有待完善，老年護(hù)理學(xué)科的發(fā)展還需進(jìn)一步推進(jìn)。

2.老年護(hù)理教育師資隊(duì)伍缺乏

由于我國(guó)老年護(hù)理學(xué)科發(fā)展滯后，老年護(hù)理師資的培養(yǎng)和規(guī)劃未及時(shí)跟上，更談不上師資隊(duì)伍建設(shè)水平的提高與學(xué)科的發(fā)展。目前，擔(dān)任我國(guó)老年護(hù)理教學(xué)的師資大多來自臨床或院校，主要從事臨床護(hù)理教學(xué)或理論教學(xué)，雖然工作中能接觸到老年患者，但教師本身缺乏系統(tǒng)的老年護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)，缺乏為老年人提供專業(yè)化服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，限制了老年護(hù)理教育的發(fā)展。

3.老年護(hù)理人員數(shù)量少素質(zhì)低

長(zhǎng)期以來，我國(guó)以居家養(yǎng)老模式為主。雖放開了二胎政策，但由于多年來計(jì)劃生育政策的實(shí)施，家庭規(guī)模日趨小型化，四二一仍是目前我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)的主要現(xiàn)狀，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能模式受到強(qiáng)烈沖擊，家庭養(yǎng)老功能弱化，社會(huì)養(yǎng)老需求增加。社會(huì)化養(yǎng)老必然需要大量老年護(hù)理專業(yè)人才，但目前我國(guó)取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證書的在2萬人左右，全國(guó)福利機(jī)構(gòu)職工只有22萬人。從事社區(qū)老年護(hù)理、養(yǎng)老院護(hù)理的護(hù)士大都學(xué)歷較低，沒有或很少接受過老年護(hù)理相關(guān)培訓(xùn)和系統(tǒng)教育，使得很多護(hù)理人員對(duì)老年人的需求不了解，為老年人提供的護(hù)理大多限于生活照料和醫(yī)療護(hù)理，難以滿足老年人全身心照顧需求。

二、老年護(hù)理人才培養(yǎng)的思考

1.轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)

1990年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了“健康老齡化”戰(zhàn)略目標(biāo)，不僅體現(xiàn)為生命長(zhǎng)度的延長(zhǎng)，更重要的是拓展生命寬度、提高生活質(zhì)量。由于我國(guó)老年護(hù)理教育起步較晚，無論社會(huì)還是專業(yè)護(hù)理人員對(duì)老年護(hù)理的認(rèn)識(shí)都存在一定誤區(qū)，認(rèn)為老年護(hù)理僅僅是對(duì)老年患者的生活照料，不需要專門的知識(shí)和技能，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也很少聘用專業(yè)護(hù)理人員，這與“健康老齡化”目標(biāo)是不相符的，提示著更新老年護(hù)理觀念的重要性和必要性。因此，除教育培訓(xùn)外，應(yīng)通過互聯(lián)網(wǎng)、廣播、電視、報(bào)刊等多種媒體加大宣傳力度，使全社會(huì)轉(zhuǎn)變老年護(hù)理觀念，真正理解老年護(hù)理是為老年人提供身心、社會(huì)、精神、文化等全方位的照顧與支持，是需要深厚理論功底和扎實(shí)護(hù)理技能的工作。

2.加快老年護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍水平直接關(guān)系到老年護(hù)理教育的發(fā)展。為了建設(shè)一支高水平的老年護(hù)理教育師資隊(duì)伍，一方面，應(yīng)積極開展地區(qū)間、國(guó)家間老年護(hù)理教育的交流與合作，采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”的方式，學(xué)習(xí)老年護(hù)理教育發(fā)展較好的國(guó)家或地區(qū)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步拓展視野，優(yōu)化教育理念、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法；另一方面，鼓勵(lì)現(xiàn)有老年護(hù)理學(xué)教師積極參與老年護(hù)理活動(dòng)，使之既具備扎實(shí)的理論知識(shí)和較強(qiáng)的教育教學(xué)能力,又有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，促使理論教學(xué)與專業(yè)實(shí)踐能力的有機(jī)結(jié)合，全面培養(yǎng)高水平老年護(hù)理師資隊(duì)伍。

3.完善老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案

首先，2011年2月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)護(hù)理專業(yè)為一級(jí)學(xué)科，為老年護(hù)理專業(yè)申請(qǐng)二級(jí)學(xué)科提供了契機(jī)，各類型護(hù)理教育應(yīng)抓住機(jī)遇，明確老年護(hù)理的學(xué)歷要求、知識(shí)技能水平等，加快我國(guó)老年護(hù)理學(xué)本科、碩士學(xué)位教育項(xiàng)目的申請(qǐng)和建設(shè)；其二，針對(duì)我國(guó)老年護(hù)理教育的不足及相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)的短缺，對(duì)廣大在職人員進(jìn)行多種形式的繼續(xù)教育。如廣播電視大學(xué)系統(tǒng)的護(hù)理學(xué)專業(yè)，其定位是針對(duì)在職在崗護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)歷提升，所以應(yīng)根據(jù)生源特點(diǎn)和自身辦學(xué)靈活多樣的優(yōu)勢(shì)，在課程設(shè)置時(shí)加入老年護(hù)理課程，如老年心理健康、老年健康評(píng)估、老年康復(fù)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)與老年膳食等，加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，對(duì)老年護(hù)理人才短缺進(jìn)行有效的補(bǔ)充；其三，我國(guó)目前尚沒有專門針對(duì)老年?？谱o(hù)士的職業(yè)準(zhǔn)入考試，國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心應(yīng)嘗試在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中增加老年護(hù)理的相關(guān)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)，從護(hù)士職業(yè)準(zhǔn)入的角度促進(jìn)老年護(hù)理從業(yè)人員的素質(zhì)提升。

4.提供良好的職業(yè)發(fā)展平臺(tái)

良好的職業(yè)安全保障，優(yōu)厚的福利待遇，廣闊的發(fā)展前景是吸引人才的重要條件，老年護(hù)理也不例外。國(guó)家和相關(guān)部門應(yīng)出臺(tái)和完善與老年護(hù)理相配套的法律法規(guī)及政策，在就業(yè)、收入分配等方面給予政策支持，保障老年護(hù)理人員的職業(yè)待遇、職業(yè)發(fā)展、職稱晉升等，增強(qiáng)老年護(hù)理的職業(yè)吸引力和穩(wěn)定性。

人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度上出現(xiàn)的必然產(chǎn)物，我國(guó)的老年護(hù)理機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，老年護(hù)理教育應(yīng)結(jié)合我國(guó)老齡化特點(diǎn)，在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，更新老年護(hù)理觀念，拓展老年護(hù)理范疇，完善老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案，探索一條適合我國(guó)國(guó)情的老年護(hù)理人才培養(yǎng)途徑，達(dá)到健康老齡化的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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(責(zé)任編輯：孫若萍)

收稿日期：2016-04-27

作者簡(jiǎn)介：楊愛華(1962—)，女，貴州大方人，教授。

文章編號(hào)：1008—2573(2016)02—0001—03

On the Cultivation of the Elderly Nursing Talents in China

YANG Aihua1JIANG Donghui2

(1. Guizhou Radio & TV UniversityGuiyang550004； 2. Guiyang Nanming HospitalGuiyang550001)

Abstract:The rapid increasing trend of the elderly population brings great pressure to the society and the family, which challenges the present elderly nursing system; therefore, the cultivation of the talents for the elderly nursing has got greater importance. On the basis of the present situation of the elderly nursing, the author of this thesis puts forward some proposals concerning the construction of faculties, the improvement of talents cultivation plan, and vocational development platform providing, etc., hoping to give some references for later researches.

Key words：The Elderly Nursing; Nursing Education; Talents Cultivation; Healthy Aging.