翦衛(wèi)星，劉捷頻，何　艷

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411102）

在高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員”團隊及制度的若干問題初探

翦衛(wèi)星，劉捷頻，何艷

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411102）

探索在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員”制度（以下簡稱“顯微鏡輔導(dǎo)員”），以提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)與醫(yī)衛(wèi)類新生顯微鏡知識知曉度和操作技能，保證顯微鏡實驗教學(xué)進度與質(zhì)量，促進顯微鏡實驗教學(xué)改革深入發(fā)展。

醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)；顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員；實驗教學(xué)

1　問題的提出

自1999年我國高校施行擴大招生計劃以來，學(xué)校規(guī)模不斷擴大，招生人數(shù)不斷增多，實驗室發(fā)展與實驗設(shè)備添置跟不上招生人數(shù)的增長速度，導(dǎo)致實驗室顯微鏡使用頻率高、損壞率高、報廢率高，嚴重影響了顯微鏡實驗教學(xué)質(zhì)量，此外，高職院校學(xué)生顯微鏡基礎(chǔ)知識掌握程度低、動手能力差。筆者對2011年秋季入學(xué)的新生以班為單位采取整群抽樣法行顯微鏡知識知曉度問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)887人中掌握四會技術(shù)（會正確搬運，會正確對光，會調(diào)節(jié)粗細螺旋，會閱片）的只有155人（17.47%），387人（43.63%）根本不會操作顯微鏡。很多新生在入學(xué)前沒有操作過顯微鏡，也沒有看過教師現(xiàn)場示教、錄像示教等，其顯微鏡知識貧乏，動手能力極差，嚴重影響了顯微鏡實驗教學(xué)質(zhì)量和進度[1]。此外，從醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)設(shè)備要求來看，顯微鏡是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)常規(guī)設(shè)備，顯微鏡技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中應(yīng)用普遍，約有40%的檢驗項目離不開顯微鏡，尤其是在縣區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院所占比例更高。高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生有兩條就業(yè)出路：約有20%的畢業(yè)生通過高考被上級本科院校對口專業(yè)錄取繼續(xù)深造；80%左右的畢業(yè)生被分配到縣區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)院、婦幼保健所（站）、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、血站等單位就業(yè)。因此，熟練掌握顯微鏡操作技能對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生尤為重要。

為使約80%以上的新生顯微鏡操作技能達到四會水平，提高其顯微鏡知識知曉度，可以采取“先培訓(xùn)，后上崗”“開展顯微鏡操作技能興趣活動”等補救措施；重點在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員”制度（以下簡稱“顯微鏡輔導(dǎo)員”），提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)與醫(yī)衛(wèi)類新生顯微鏡知識知曉度和操作技能，保證顯微鏡實驗教學(xué)進度與質(zhì)量，促進顯微鏡實驗教學(xué)改革深入發(fā)展[2]。

2　醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度，是顯微鏡實驗教學(xué)、教改和科研緊密結(jié)合教學(xué)實踐，走創(chuàng)新之路的產(chǎn)物

2011年10月以來，在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度已有55個月，先后培訓(xùn)了四批共91名輔導(dǎo)員，取得了較好成績，解決了顯微鏡實驗教學(xué)的一些棘手問題，得到了師生認可。

2.1輔導(dǎo)員條件

凡在校表現(xiàn)好、品學(xué)兼優(yōu)、任勞任怨、有親和力、接受能力及動手能力強、有協(xié)調(diào)能力和團隊意識的學(xué)生均可被推薦為輔導(dǎo)員。每班每學(xué)習(xí)小組按1∶5比例推薦1～2人，也可由學(xué)習(xí)小組長擔(dān)任。班級學(xué)習(xí)委員免推就可成為輔導(dǎo)員，并為該班輔導(dǎo)員團隊負責(zé)人。

2.2輔導(dǎo)員培訓(xùn)時間

利用自習(xí)課和課余時間進行培訓(xùn)，每批輔導(dǎo)員按1∶3比例上理論和實踐課，總計約100學(xué)時。

2.3輔導(dǎo)員培訓(xùn)內(nèi)容

根據(jù)整體計劃，對輔導(dǎo)員從理論到實踐進行系統(tǒng)培訓(xùn)，采取邊培訓(xùn)、邊學(xué)習(xí)、邊操作、邊考核、邊帶教方式，從不同角度全面培養(yǎng)輔導(dǎo)員能力，使其掌握教學(xué)、臨床、科研的基本知識、技術(shù)、本領(lǐng)等。具體來說，就是要求輔導(dǎo)員做到“三個學(xué)會”和“五個掌握”。

“三個學(xué)會”：（1）學(xué)會操作顯微鏡低、高倍物鏡觀察洋蔥、土豆臨時裝片。（2）學(xué)會顯微鏡光學(xué)故障修理、養(yǎng)護及機械故障修理等實踐知識。（3）學(xué)會醫(yī)學(xué)論文寫作基本知識，并進行畢業(yè)設(shè)計，以提高科研寫作能力。

“五個掌握”：（1）掌握顯微鏡低、高倍物鏡閱片技術(shù)，如解剖組胚切片，病理（局部血液循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤、各系統(tǒng)疾病等）切片，蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲等寄生蟲卵標本片。（2）掌握顯微鏡油鏡閱片技術(shù)，如血涂片常規(guī)染色，革蘭染色鏈球菌、結(jié)核桿菌、葡萄球菌、肺炎球菌等標本片。（3）掌握顯微鏡物鏡片清潔度分級（優(yōu)、良、中、差四級）標準和療效考核標準。（4）掌握顯微鏡目鏡片清潔度分級（優(yōu)、良、中、差四級）標準和療效考核標準。（5）掌握檢驗員操作技能。檢驗員操作技能模擬考核內(nèi)容包括操作“顯微鏡油鏡觀察革蘭染色鏈球菌、結(jié)核桿菌等標本片”。

在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度，是顯微鏡實驗教學(xué)緊密結(jié)合教學(xué)實踐的創(chuàng)新成果。目前接受培訓(xùn)的四批輔導(dǎo)員先后結(jié)業(yè)，經(jīng)理論和實踐考核合格，學(xué)院已發(fā)合格證書。他們不僅技術(shù)熟練，還成為實驗教師的好幫手，充分發(fā)揮了輔導(dǎo)員與學(xué)生和實驗教師間的橋梁作用，保證了實驗教學(xué)質(zhì)量和進度，深受師生好評，達到了學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)為培養(yǎng)顯微鏡輔導(dǎo)員制定的預(yù)期目標。

2.4建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度的社會效益

“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度的建立，為學(xué)院培養(yǎng)了一批又一批的“顯微鏡輔導(dǎo)員”，確保了顯微鏡實驗教學(xué)質(zhì)量，提高了教學(xué)水平，加速了教學(xué)改革步伐?！帮@微鏡輔導(dǎo)員”培訓(xùn)始終堅持三個突出：一是突出思想政治教育；二是突出教改，使培訓(xùn)、教學(xué)改革和教學(xué)科研緊密結(jié)合；三是突出實踐，真正達到理論和實踐相結(jié)合，培養(yǎng)技術(shù)型、操作型、新型醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才，適應(yīng)市場需求。

該團隊和制度的建立，既有利于教學(xué)、教改和科研，提高并確保顯微鏡實驗教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)水平和儀器養(yǎng)護水平，加速教學(xué)改革步伐，又有利于學(xué)生培養(yǎng)和成長，具有明顯的社會效益。

3　輔導(dǎo)員文化在不斷發(fā)展、變化和創(chuàng)新

3.1傳承紅色政治輔導(dǎo)員文化精髓

我國高校輔導(dǎo)員工作制度初創(chuàng)于20世紀50年代，萌芽于紅軍抗戰(zhàn)時期。1933年，黨在江西瑞金創(chuàng)辦了第一所旨在專門培養(yǎng)軍事干部的學(xué)?！袊まr(nóng)紅軍大學(xué)；1936年6月，中國工農(nóng)紅軍大學(xué)遷至陜北瓦窯堡，改名為抗日紅軍大學(xué)；1937年，抗日紅軍大學(xué)再遷至延安，并改名為中國人民抗日軍事政治大學(xué)，簡稱抗日軍政大學(xué)，在基層最早實行政治指導(dǎo)員制度[3]。新中國成立后，教育部繼承革命傳統(tǒng)，于1953年在高校開始實施政治輔導(dǎo)員模式，大力推廣清華大學(xué)政治輔導(dǎo)員制度。政治輔導(dǎo)員是高校政治教育、德育教育工作的核心力量，并在高校學(xué)生思想政治教育中處于主體地位。因此，建立一支高素質(zhì)的高校政治輔導(dǎo)員隊伍是當今高校思想政治教育工作的迫切任務(wù)。政治輔導(dǎo)員負責(zé)學(xué)生思想、生活、學(xué)習(xí)等方面工作，是校領(lǐng)導(dǎo)進行基層管理的得力助手[4]。

3.2醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的兼職輔導(dǎo)員

南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院是一所臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、口腔醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗等專業(yè)的本科生專業(yè)教學(xué)和實習(xí)任務(wù)。這些專業(yè)的本科生后3學(xué)年由南方醫(yī)院負責(zé)其臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)和管理，實行由臨床各科室人員與機關(guān)各處人員組成的兼職輔導(dǎo)員管理模式，約50名本科生配備1名輔導(dǎo)員。兼職輔導(dǎo)員通過調(diào)查表、E-mail、電話、個別談話等形式，收集學(xué)生對理論和實驗教學(xué)、短期實習(xí)、課外科研活動、報考研究生、畢業(yè)分配及日常生活等方面的各種問題，進行分類、歸納總結(jié)，并積極與相關(guān)部門聯(lián)系，給予解決或改進。

3.3醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的“顯微鏡輔導(dǎo)員”

2011年10月以來，在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度已有55個月，先后培訓(xùn)了四批共91名輔導(dǎo)員。輔導(dǎo)員的培訓(xùn)和帶教工作取得了較好成績，解決了顯微鏡實驗教學(xué)的一些棘手問題。通過查閱國內(nèi)期刊和相關(guān)文獻，發(fā)現(xiàn)尚未見醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建立“顯微鏡輔導(dǎo)員”團隊，試行“顯微鏡輔導(dǎo)員”制度及相關(guān)制度研究及探索的報道。

4　明確“顯微鏡輔導(dǎo)員”概念

4.1輔導(dǎo)

“輔”在字典上的解釋是：幫助，佐助。“導(dǎo)”在字典上的解釋是：領(lǐng)導(dǎo)，引導(dǎo)，指導(dǎo)，疏導(dǎo)，傳導(dǎo)。輔導(dǎo)即幫助、指導(dǎo)一個人或多人學(xué)習(xí)一種專門課程、技術(shù)、方法等；輔導(dǎo)是一個長期有人指導(dǎo)的學(xué)習(xí)過程：預(yù)習(xí)—上課—復(fù)習(xí)—作業(yè)—系統(tǒng)復(fù)習(xí)—考試，在學(xué)習(xí)過程中，教師運用自己掌握的知識和技能為學(xué)生解惑。

4.2輔導(dǎo)員

傳統(tǒng)的解釋：“輔導(dǎo)員是從事輔導(dǎo)工作的人員簡稱，其德才兼?zhèn)?，樂于奉獻，潛心教書育人，具有相關(guān)學(xué)科專業(yè)知識，具備較強的組織管理能力和語言、文字表達能力，接受過系統(tǒng)的上崗培訓(xùn)并取得合格證書。”

4.3“顯微鏡輔導(dǎo)員”

“顯微鏡輔導(dǎo)員”及其團隊在班級隊伍中是個特殊群體，在學(xué)習(xí)過程中有重要作用，無法被代替。“顯微鏡輔導(dǎo)員”是學(xué)生的優(yōu)秀代表，按照又紅又專標準進行選拔和培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，輔導(dǎo)員練就了一身過硬的顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)及相關(guān)知識與技術(shù)的基本功，是實驗教師的好幫手，盡職盡責(zé)輔佐教師，彌補教師不足，減輕教師負擔(dān)，減少學(xué)生抱怨，全心全意為教學(xué)服務(wù)，為學(xué)生服務(wù)，充分發(fā)揮了實驗教學(xué)的橋梁作用。

5　改革“顯微鏡輔導(dǎo)員”推薦選拔機制的探索

5.1班級學(xué)習(xí)委員推薦選拔負責(zé)制

前三批輔導(dǎo)員選自以班級學(xué)習(xí)小組為單位推薦的1～2名優(yōu)秀學(xué)生或?qū)W習(xí)小組長。班級學(xué)習(xí)委員為該班輔導(dǎo)員負責(zé)人，負責(zé)輔導(dǎo)員的推薦、選拔、組建與管理工作，協(xié)助實驗教師完成顯微鏡基礎(chǔ)知識、操作、養(yǎng)護等方面的培訓(xùn)工作，組織和安排輔導(dǎo)員考試、錄用工作。其優(yōu)點在于：（1）學(xué)習(xí)委員比任課教師更了解本班學(xué)生，推薦的優(yōu)秀學(xué)生更符合輔導(dǎo)員要求。（2）學(xué)習(xí)委員在輔導(dǎo)員中有威望，有利于輔導(dǎo)員的推薦、選拔、組建、培訓(xùn)、帶教和管理工作開展。（3）學(xué)習(xí)委員能做到用人唯賢、賞人適度、加強團結(jié)、弘揚正能量。但也存在不足之處：個別學(xué)習(xí)委員推薦輔導(dǎo)員時存有主觀意識，缺乏公平競爭原則。

5.2考試考核錄用制

即先全員培訓(xùn)，再全員考核，最后按成績排序等額錄取第四批輔導(dǎo)員，班級學(xué)習(xí)委員為該班輔導(dǎo)員負責(zé)人。第四批輔導(dǎo)員在三個班試點，先進行“顯微鏡油鏡操作”過關(guān)培訓(xùn)考核，再根據(jù)分數(shù)高低排序，排名前十位的學(xué)生可自愿報名參加輔導(dǎo)員，最后共錄用29人。培訓(xùn)時間、內(nèi)容、課時量、帶教方式及要求與班級學(xué)習(xí)委員推薦選拔負責(zé)制相同。其優(yōu)點在于：（1）先全員培訓(xùn)，再全員考核，能使學(xué)生牢固掌握顯微鏡基本理論、基本知識、基本技術(shù)及顯微鏡油鏡操作技能。（2）按成績排序，等額錄取，自愿報名，公平競爭，保證了輔導(dǎo)員質(zhì)量。但是，教師不如學(xué)習(xí)委員了解本班學(xué)生，導(dǎo)致輔導(dǎo)員分布不平衡，個別輔導(dǎo)員政治素質(zhì)差、業(yè)務(wù)水平低。

5.3創(chuàng)新推薦選拔模式

把以上兩種推薦選拔模式結(jié)合起來，取長補短，即先全員培訓(xùn)，再全員考核，最后按成績排序，在前20名學(xué)生中，按照本人自愿、班級學(xué)習(xí)委員按學(xué)習(xí)小組均衡推薦的方式等額錄取輔導(dǎo)員。這種推薦選拔模式集中了前兩種推薦選拔模式的優(yōu)點，盡可能克服了其不足之處，稱為推薦選拔輔導(dǎo)員的新模式，即創(chuàng)新選拔模式。

[1]翦衛(wèi)星．當今中學(xué)生生物顯微鏡操作技術(shù)水平及相關(guān)問題探究[J]．網(wǎng)友世界，2012（12）：70-71．

[2]翦衛(wèi)星．高職醫(yī)衛(wèi)類新生顯微鏡操作技能教學(xué)若干問題探究[J]．速讀，2014（11）：263．

[3]徐吉洪，吳斌．我國高校輔導(dǎo)員工作的歷史考察與當代發(fā)展[J]．浙江工業(yè)大學(xué)學(xué)報，2009，8（2）：236-240．

[4]林泰，彭慶紅．清華大學(xué)政治輔導(dǎo)員制度的特色及其發(fā)展[J]．清華大學(xué)學(xué)報，2003，18（6）：85-90．

G420

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1671-1246（2016）21-0112-03

湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院項目“建立顯微鏡操作和養(yǎng)護技術(shù)輔導(dǎo)員制度若干問題探究”（ZXSK2015-03）