張昕
50歲的李女士經(jīng)常感覺(jué)渾身沒(méi)勁,口腔總愛(ài)潰瘍,一直沒(méi)太在意??勺罱囊淮误w檢結(jié)果卻顯示“轉(zhuǎn)氨酶高”,經(jīng)進(jìn)一步檢查,最終被診斷為“自身免疫性肝炎”。
自免肝不傳染
遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師盧秉久說(shuō),如果你的肝功能化驗(yàn)單出現(xiàn)了向上或者向下的箭頭,而你并不喝酒、不濫吃藥、也沒(méi)有病毒性肝炎病史,但口腔經(jīng)常潰瘍、經(jīng)常腹瀉、頭發(fā)掉很多,那你有可能患上了自身免疫性肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)自免肝),建議進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查。
很多患者一聽(tīng)到肝炎,馬上會(huì)問(wèn)有沒(méi)有傳染性,其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)。所有導(dǎo)致肝細(xì)胞受到破壞、肝臟的功能受到損害的都叫做肝炎,它的病因有多種。在我國(guó)是乙型肝炎病毒最常見(jiàn),而在國(guó)外,酒精性比較常見(jiàn)。而自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能異常所導(dǎo)致的肝病,所以,不具有傳染性,大家不必談“肝炎”色變。
發(fā)病機(jī)制:免疫系統(tǒng)敵我不分
盧主任進(jìn)一步講解道,機(jī)體的免疫功能包括三個(gè)方面:免疫防護(hù)功能、自身穩(wěn)定功能和免疫監(jiān)視功能。其中的自身穩(wěn)定功能也稱(chēng)為自身免疫耐受,是指在正常的人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生存中,有完整的自身免疫耐受機(jī)制來(lái)維持。這種機(jī)制使正常的免疫反應(yīng)可以認(rèn)清自身細(xì)胞和異己細(xì)胞,對(duì)自身組織細(xì)胞有耐受性、保護(hù)性,而對(duì)衰老、死亡或損傷的細(xì)胞進(jìn)行清除?!┻@種自身免疫耐受的完整性遭到破壞,機(jī)體的免疫系統(tǒng)就分不清敵我了,常常對(duì)自身正常的組織細(xì)胞發(fā)動(dòng)“內(nèi)戰(zhàn)”,造成組織損傷。這種“內(nèi)戰(zhàn)”如果發(fā)生在肝臟,就是自身免疫性肝炎。
女性發(fā)病率高于男性
臨床顯示,自身免疫性疾病多發(fā)于女性。這是因?yàn)榕砸簧校w內(nèi)會(huì)發(fā)生幾次比較重大的角色轉(zhuǎn)變。從小女孩到少女、從少女到少婦、從少婦到母親,一直到絕經(jīng),這幾次人生角色大變化的背后跟隨的是體內(nèi)各種激素水平的大改變。如果在交界處沒(méi)有交接好,那么就很容易出現(xiàn)疾病。
中醫(yī)認(rèn)為婦人是容易情緒變化的,如嫉妒、悲傷、生氣、愛(ài)恨等。正是由于這些“多情”的存在,導(dǎo)致肝氣不暢、血行瘀滯等,所以,較男性更容易受病。盧主任強(qiáng)調(diào),當(dāng)然也不是說(shuō)男性可以完全幸免,只是說(shuō)發(fā)病率相對(duì)較低。所以,女性朋友要保持一份平常心,格外小心自身免疫性疾病這個(gè)隱形殺手。