歐盈君

摘要：隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)，人類(lèi)社會(huì)邁入了信息化時(shí)代。將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，可優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式，有利于整合醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)，提高財(cái)務(wù)管理水平。本文分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)中存在的問(wèn)題，闡述了整合醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的重要作用，并提出了整合策略，以期提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng) 財(cái)務(wù)管理水平 整合策略

在我國(guó)醫(yī)院體制改革的大背景下，先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及率越來(lái)越高，有效的提高了財(cái)務(wù)管理工作效率。醫(yī)院傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，必須整合并完善財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)信息的現(xiàn)代化管理，最大限度的實(shí)現(xiàn)資源充分利用，避免資產(chǎn)、資源浪費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)院更好、更快發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)中存在的問(wèn)題

傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)中，醫(yī)院財(cái)務(wù)部一般都有其獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，藥品管理系統(tǒng)、門(mén)診系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)等都是醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的子系統(tǒng)。然而耗材及物資管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)等均為獨(dú)立的系統(tǒng)，這些系統(tǒng)又分布在不同的部門(mén)封閉式運(yùn)行，各自進(jìn)行核算與統(tǒng)計(jì)，互相獨(dú)立，缺乏聯(lián)系。數(shù)據(jù)繁多復(fù)雜，重復(fù)錄入的現(xiàn)象頻繁發(fā)生，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的工作效率降低，工作量加重，另外在很大程度上導(dǎo)致信息準(zhǔn)確率與工作質(zhì)量下降，無(wú)法滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化需求，不能實(shí)現(xiàn)信息資源共享，造成醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)部資源很大程度上的浪費(fèi)，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用得不到普及，不利于醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。針對(duì)上述問(wèn)題，醫(yī)院必須不斷整合財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)，對(duì)各部門(mén)財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化、信息化的管理，實(shí)現(xiàn)資源的共享，進(jìn)而提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平和質(zhì)量。

二、整合醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的重要作用

（一）有利于健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系

整合醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)可有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。在整合的整個(gè)過(guò)程中，需要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)的賬目進(jìn)行集中處理，并且對(duì)相應(yīng)的基礎(chǔ)科目進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)置，強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)的管理與監(jiān)控，把科研經(jīng)費(fèi)、薪金、會(huì)計(jì)核算等多方面的財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息集中起來(lái)，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一處理和管理，健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系，提高財(cái)務(wù)管理水平。對(duì)資產(chǎn)信息進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的管理，還需要做好監(jiān)督工作，把工作人員的責(zé)任與義務(wù)落實(shí)到崗位與責(zé)任制度中，提高工作人員的工作積極性，改革傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)工作模式，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理人員的職能。

（二）有利于提高醫(yī)院內(nèi)部控制和服務(wù)水平

新的財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)使財(cái)務(wù)管理流程和工作更加規(guī)范，資產(chǎn)管理流程的細(xì)化確保工作人員責(zé)任制度落到實(shí)位，有利于實(shí)現(xiàn)資源的共享。財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)整合后，現(xiàn)代化的信息技術(shù)可以隨時(shí)為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供住院患者數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生需求、住院收費(fèi)和藥物的使用等多項(xiàng)數(shù)據(jù)分析，通過(guò)這些數(shù)據(jù)，對(duì)各部門(mén)財(cái)務(wù)信息實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)化的管理，及時(shí)了解和掌握內(nèi)部財(cái)務(wù)信息，提高對(duì)全部資產(chǎn)、疾病和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的把握。另外，可快速的發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和漏洞并及時(shí)的解決問(wèn)題，提高內(nèi)部控制水平。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中往往存在責(zé)任不明確的狀況，問(wèn)題和漏洞出現(xiàn)后無(wú)法追究責(zé)任，造成重大的經(jīng)濟(jì)損失，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)較大。整合財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)不僅能實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息的共享，保證醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全，還能為醫(yī)院管理人員做出重大決策時(shí)提供重要的財(cái)務(wù)參考數(shù)據(jù)，確保決策的準(zhǔn)確性和合理性。

（三）有利于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作水平和效率

醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)通過(guò)整合后，不僅能實(shí)現(xiàn)資源信息的共享，還能提高財(cái)務(wù)部門(mén)的工作水平和效率，利用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)技術(shù)，可有效減少財(cái)務(wù)工作人員的工作量，降低工作強(qiáng)度，提高工作效率，計(jì)算機(jī)技術(shù)與人工操作相比具有高效性。另外，在處理信息數(shù)據(jù)時(shí)，計(jì)算機(jī)技術(shù)準(zhǔn)確性較高，避免了人為操作失誤等問(wèn)題，提高了工作質(zhì)量。整合財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)將財(cái)務(wù)管理工作落實(shí)到不同的部門(mén)，加強(qiáng)了各部門(mén)間的交流與合作，提高了工作人員的團(tuán)結(jié)意識(shí)。資源信息共享后，管理者可實(shí)時(shí)了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，根據(jù)發(fā)展現(xiàn)狀，制定高效、可持續(xù)的發(fā)展策略。

（四）有利于醫(yī)院適應(yīng)醫(yī)保改革形勢(shì)

近年來(lái)，我國(guó)在城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民中推行了各種形式的醫(yī)保措施，新的措施對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和結(jié)算都提出了更高的要求，特別是在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的環(huán)節(jié)，醫(yī)院要想適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)保改革形式，就必須對(duì)財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)進(jìn)行有效整合。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的整合策略

（一）整合基本原則

要想解決醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)系統(tǒng)中所存在的問(wèn)題，在整合醫(yī)院內(nèi)部各財(cái)務(wù)系統(tǒng)時(shí)，必須綜合、全面考慮和財(cái)務(wù)有關(guān)的信息、數(shù)據(jù)等的來(lái)源。因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)涉及面較廣，且時(shí)間長(zhǎng)，涉及到醫(yī)院內(nèi)部眾多的部門(mén)，整合難度相對(duì)較大。所以，醫(yī)院在整合的過(guò)程中，應(yīng)以整合系統(tǒng)所提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，研究分析醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)的實(shí)際狀況，嚴(yán)格按照整體規(guī)劃、分步實(shí)施的基本原則，集成工作穩(wěn)扎穩(wěn)打，逐步實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的有效整合。

（二）充分的市場(chǎng)調(diào)研、制定科學(xué)的整合方案

充分的市場(chǎng)調(diào)研和科學(xué)的整合方案是有效整合醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的關(guān)鍵。在實(shí)施整合前，醫(yī)院要對(duì)內(nèi)部各財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行充分的調(diào)查和研究，另外要充分的了解相應(yīng)的軟件公司，以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)際需求和管理的特點(diǎn)為基礎(chǔ)，按照不同的崗位需求將各個(gè)崗位分列，實(shí)施不同程度的整合。在制定整合方案時(shí)，要全面考慮不同崗位間的聯(lián)系與接口要求等，根據(jù)醫(yī)院管理工作的具體流程進(jìn)行分類(lèi)匯總，進(jìn)而制定一個(gè)符合醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)實(shí)際情況的科學(xué)整合方案。

（三）整合的具體操作

在財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)中，每個(gè)子系統(tǒng)都有其相應(yīng)的作用與工作。

1、會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)

在整合醫(yī)院的財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的過(guò)程中，應(yīng)以會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)為核心，且與資產(chǎn)管理、HIS、全面預(yù)算系統(tǒng)相連接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)不同環(huán)節(jié)的有效統(tǒng)一，合理且全面的管理醫(yī)院的物質(zhì)及資產(chǎn)。同時(shí)在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上科學(xué)選擇并建設(shè)財(cái)務(wù)管理軟件，以此實(shí)現(xiàn)資源的共享，提高工作質(zhì)量和工作效率。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)一般包含總賬處理、資金和出納管理、銀行對(duì)賬、票據(jù)管理、賬表及憑證管理、各項(xiàng)目的輔助運(yùn)算及往來(lái)款項(xiàng)管理等。

2、資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)

資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)包含合同管理、固定資產(chǎn)管理、庫(kù)存物資管理、采購(gòu)管理等內(nèi)容。其通過(guò)與會(huì)計(jì)信息、全面預(yù)算和HIS系統(tǒng)的連接來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固有資產(chǎn)和物資從采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、到使用、結(jié)算等環(huán)節(jié)的全面有效統(tǒng)一，同時(shí)實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)信息的共享。

3、工資及科研經(jīng)費(fèi)管理信息系統(tǒng)

核算醫(yī)院工作人員月結(jié)工資的統(tǒng)計(jì)是工資管理信息系統(tǒng)的的主要內(nèi)容。其通過(guò)與會(huì)計(jì)及人事部門(mén)信息系統(tǒng)的連接實(shí)現(xiàn)工資與人事部門(mén)人員數(shù)據(jù)同步，通過(guò)會(huì)計(jì)核算實(shí)現(xiàn)工資轉(zhuǎn)賬，且通過(guò)工資查詢申報(bào)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)隨時(shí)工資查詢和申報(bào)工作?？蒲薪?jīng)費(fèi)管理信息系統(tǒng)通過(guò)與會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的整合來(lái)對(duì)科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理、費(fèi)用核算和預(yù)算的實(shí)時(shí)監(jiān)控，并提供可供管理人員隨時(shí)查詢科研經(jīng)費(fèi)使用明細(xì)的平臺(tái)。

4、全面核算及成本核算信息系統(tǒng)

全面核算信息系統(tǒng)通過(guò)調(diào)控會(huì)計(jì)核算整合來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)各部門(mén)預(yù)算制定、執(zhí)行的有效監(jiān)督。各部門(mén)可通過(guò)該系統(tǒng)與會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)部門(mén)實(shí)現(xiàn)直接網(wǎng)上申報(bào)及預(yù)算調(diào)整等，保持部門(mén)預(yù)算數(shù)據(jù)和會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)相一致。成本核算信息系統(tǒng)的主要作用是控制經(jīng)營(yíng)成本，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)作出分析和適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。該系統(tǒng)通過(guò)與會(huì)計(jì)、工資管理、HIS等系統(tǒng)的連接來(lái)實(shí)現(xiàn)成本的控制與績(jī)效考核支持查詢的功能。

5、行政及網(wǎng)絡(luò)管理事項(xiàng)

醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的整合涉及醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)，涉及面較廣，需要對(duì)工作人員的職責(zé)進(jìn)行相關(guān)的行政調(diào)整，以保證財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)在整合后可有效的發(fā)揮作用，同時(shí)對(duì)不同部門(mén)和人員的系統(tǒng)操作權(quán)限制定管理制度，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)成為管理工具的目的。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)上，需要相關(guān)的技術(shù)支持實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間的有效連接。

總之，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要做好會(huì)計(jì)核算、資產(chǎn)管理、全面核算、成本核算等各方面工作，明確財(cái)務(wù)人員職責(zé)，這樣才能提高工作效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)的有效整合，促使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理和可持續(xù)發(fā)展。

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