李寧寧　郭海

【摘 要】目的：為了取得較好的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，在組織胚胎學(xué)教學(xué)中聯(lián)合運用PBL和微課教學(xué)模式。方法：選取4個班，2個班為PBL和微課教學(xué)模式，2個班為傳統(tǒng)教學(xué)模式，采用問卷調(diào)查和期末考試成績綜合評估。結(jié)果：實驗班成績明顯優(yōu)于對照班。結(jié)論：PBL聯(lián)合微課教學(xué)法能提高學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量和成績，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】微課；PBL；組胚學(xué)；教學(xué)改革

組織胚胎學(xué)包含了組織學(xué)和胚胎學(xué)兩門學(xué)科，組織學(xué)主要研究的是機(jī)體的微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能，授課的對象為大一新生。組織學(xué)的側(cè)重點是微觀形態(tài)結(jié)構(gòu)，授課內(nèi)容即具體又抽象，知識面較廣，難點多，理解記憶比較困難，極大影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，死記硬背的記憶導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的知識難以應(yīng)用于其他學(xué)科及臨床。為了能在有限的教學(xué)課時內(nèi)提高教學(xué)質(zhì)量，并針對學(xué)?！皩嵱眯约寄苄腿瞬拧迸囵B(yǎng)目標(biāo)的需要，組胚教研室順應(yīng)教學(xué)改革需求，將微課與以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（PBL）雙軌教學(xué)模式引入到組織胚胎學(xué)的教學(xué)中，并積極進(jìn)行結(jié)合模式的探討，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，提高了學(xué)習(xí)效率。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取學(xué)校2014級臨床專業(yè)2個班，護(hù)理專業(yè)2個班，共464人。隨機(jī)抽取臨床1班和護(hù)理1班為實驗班，臨床2班和護(hù)理2班為對照班，四個班均由同一教師進(jìn)行授課。實驗選取的4班均為2014年全國統(tǒng)招生，年齡、性別無明顯差異，高考成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.5），實驗學(xué)期四個班所學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課相同。

1.2 研究方法

研究中，對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實驗班采用PBL聯(lián)合微課授課模式。實驗班授課時合理采用“以問題為引導(dǎo)，以學(xué)生為中心”的PBL教學(xué)法，針對授課過程中的難點和重點設(shè)計一種情景化、并整合一系列資源的微型教學(xué)視頻的形式進(jìn)行演示、講解。

1.3 效果評價

采用期末考試成績和問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評價，其中期末考試成績包括理論測試成績（70%）和實驗課成績（30%）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)用百分比（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 期末考試成績

實驗班成績明顯高于對照班成績，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

2.2 問卷調(diào)查

2個實驗班采用問卷調(diào)查的方式讓學(xué)生對授課方式進(jìn)行評價，問卷調(diào)查采取無記名的方式進(jìn)行，共發(fā)出問卷232份，回收有效評價問卷232份，回收率100%，評價結(jié)果見表2。

3討論

學(xué)校自從2014年初引進(jìn)微課教學(xué)技術(shù)，組胚教研室組織認(rèn)真學(xué)習(xí)和討論，并將其應(yīng)用于組胚課的教學(xué)中，為了彌補微課缺乏一定連貫性和系統(tǒng)性，我們將微課技術(shù)穿插于傳統(tǒng)的PBL授課方式中，積極尋找他們最佳結(jié)合方式。

3.1PBL教學(xué)法的優(yōu)缺點

PBL是美國教授Barrows創(chuàng)立的一種教學(xué)模式，是一種公認(rèn)的能較好促進(jìn)學(xué)生評判性思維能力的教學(xué)方法，其基本特點是是以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)，通過“提出問題—解決問題”模式，讓學(xué)有針對性的主動去探索并運用理論知識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力及評判思維【1】。PBL教學(xué)模式課堂討論過程中需要占用大量時間，對于課時數(shù)偏少的組胚課尚做不到這一點；該教學(xué)模式在課堂設(shè)計時也需要教師具備扎實的專業(yè)知識和掌握大量的臨床知識及臨床案例，這也是對高職高專授課教師的一個挑戰(zhàn)。

3.2微課教學(xué)法的優(yōu)缺點

微課最早起源于國外，由英國納皮爾大學(xué)Kee PT所提倡的一分鐘演講和美國北愛荷華大學(xué)教授McGrew所提倡的 60秒課程而發(fā)起【2】。教師可以按照新課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)實踐的需要，以視頻為主要載體，針對學(xué)科中的重點、難點或教學(xué)環(huán)節(jié)而設(shè)計的一種情景化、支持自由化學(xué)習(xí)方式的新型網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。微課授課方式重點突出，內(nèi)容精短，趣味性強，不受時間地點的限制，作用發(fā)揮得游刃有余。微課改變了學(xué)生學(xué)習(xí)的理念，變被動為主動，主動學(xué)習(xí)、探索和主動發(fā)現(xiàn)、解決問題，提高了學(xué)習(xí)效率。而新事物總有不足之處，微課取代不了傳統(tǒng)課堂，更不是傳統(tǒng)課堂的純截屏和壓縮，微課是圍繞某個知識點進(jìn)行的教學(xué)設(shè)計后開展的教學(xué)活動，以點形式傳授知識，注定其在一定程度上缺乏連貫性和系統(tǒng)性，不利于系統(tǒng)掌握知識。

3.3PBL聯(lián)合微課教學(xué)法優(yōu)勢

如何取長補短，將傳統(tǒng)教學(xué)模式與現(xiàn)代教學(xué)形式有機(jī)的結(jié)合在一起，將知識點連城線，使其系統(tǒng)化、整體化，是我們教學(xué)改革的重點。組織胚胎學(xué)授課時，我們針對授課重點提出的問題，總結(jié)時可以靈活運用5-10分鐘的視頻，通過短暫、清新、通俗易懂的表現(xiàn)形式，讓學(xué)生一目了然，彌補了傳統(tǒng)課堂的不足，節(jié)約了組織學(xué)生討論的大量時間。針對理解力較差的學(xué)生，可以復(fù)制到手機(jī)課下反復(fù)觀看視頻，以幫助理解和記憶。兩種授課方式的有機(jī)結(jié)合，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，鍛煉了學(xué)生邏輯分析能力及評判性思維能力，加強了對知識點的理解和記憶，提高了學(xué)習(xí)成績及實踐技能操作能力。然而如何運用現(xiàn)代信息技術(shù)及計算機(jī)科技設(shè)計出含金量高、能吸引學(xué)生眼球的微課內(nèi)容，并靈活應(yīng)用于教學(xué)中，是醫(yī)學(xué)教育工作者的后續(xù)任務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]艾慶燕，趙豫鳳，楊加周等.PBL教學(xué)法在組織學(xué)及胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（7）：1099-1101.

[2]梁樂明，曹俏俏，張寶輝.微課程設(shè)計模式研究.基于國內(nèi)外微課程的對比分析[J].開放教育研究，2013，2：65.

基金項目：河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革和研究項目（WJLX2014043）。