趙愛麗

作者單位：130021 長春，吉林省人民醫(yī)院

?

中醫(yī)辨證護理在血液透析患者中的應用

趙愛麗

作者單位：130021 長春，吉林省人民醫(yī)院

【摘要】目的 探究血液透析患者應用中醫(yī)辨證護理的臨床價值。方法 選取血液透析患者100例作為本次研究對象，按照隨機分組的方法將患者分為2組，對照組僅接受常規(guī)護理，實驗組則在常規(guī)護理的基礎上接受中醫(yī)辨證護理，對比2組血液透析患者護理的質量。結果 實驗組血液透析患者護理質量優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 中醫(yī)辨證護理可以有效提高血液透析患者治療的質量，對改善血液透析患者的生活質量十分有益。

【關鍵詞】血液透析；中醫(yī)辨證護理；臨床質量

血液透析是終末期腎衰、尿毒癥等疾病的重要方法之一，其可以將患者的生存時間大大延長，改善患者的預后［1］。在患者接受血液透析治療的過程中，接受有效的護理干預，對提高患者血液透析治療的質量十分有益。本文主要對血液透析患者實施中醫(yī)辨證護理的價值作分析，詳情如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取血液透析治療患者100例（2014年3月～2015年9月）作為本次研究對象，這100例患者均為腎功能不全患者，且接受血液透析治療的時間在3個月以上。按照隨機分組的方法將患者分為2組，即實驗組（n=50）和對照組（n=50）。

實驗組男女比例為30/20，年齡在18.5～85歲，平均年齡為（43.20±3.10）歲。對照組男女比例為28/22，年齡在19～84.5歲，平均年齡為（43.22±3.19）歲。2組血液透析患者的基本資料相比，不存在差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組血液透析患者僅接受常規(guī)護理，即為患者建立血管通路，嚴密對患者的生命體征進行觀測，若患者存在不良情況（低血壓等），則及時給予患者相應的處理措施［2-3］。實驗組血液透析患者在常規(guī)護理的基礎上接受中醫(yī)辨證護理。

1.2.1 飲食護理 根據血液透析患者的具體情況，指導患者合理的飲食。若患者為肝腎陰虛型，則給予患者15 g枸杞、15 g百合，可通過炒菜或煲湯的方式服用，每周2～3次；若患者為脾腎陽虛型，則給予患者10 g肉桂、20 g山藥，可通過炒菜或煲湯的方式服用，每周2～3次［3-4］。

1.2.2 運動護理 指導血液透析患者適當的進行運動，如八段錦，患者可每天進行2次運動，時間在20 min左右。若患者為肝腎陰虛型，則對患者的太沖穴、三陰交穴、血海穴進行按摩，每個穴位按摩時間在5 min左右，每天為患者實施1～2次按摩；若患者為脾腎陽虛型，則對患者的足三里穴、關元穴、中脘穴進行按摩，每個穴位按摩時間在5 min左右，每天為患者實施1～2次按摩［5-6］。

1.2.3 心理護理 與血液透析患者進行積極的交流，了解患者的想法，根據患者的不同心理情況，給予血液透析患者相應的心理護理，可給予患者五行音樂來調節(jié)情緒，如角調、羽調、宮調，患者每天接受五行音樂調節(jié)情緒1～2次，每次時間約為30 min。

1.3 觀察指標

對2組血液透析患者經不同護理前后的生存質量簡表評分（分數越高，生存質量越佳）以及健康狀況評分（分數越高，表示患者的健康狀況越好）進行比較分析［7］。

1.4 數據處理

將本文研究的血液透析患者護理質量相關數據，按照實際情況，嚴格錄入SPSS 22.00軟件進行統(tǒng)計學處理，性別等計數資料采用χ2檢驗，年齡、生存質量簡表評分、健康狀況評分等計量資料采用t檢驗，P＜0.05時，表示2組血液透析患者護理的質量存在一定的差異，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組血液透析患者護理質量優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1 2組血液透析患者護理情況對比 （±s）

表1 2組血液透析患者護理情況對比 （±s）

注：與對照組相比，△P＜0.05，與護理前相比，*P＜0.05

組別　時間　生存質量簡表評分（分）健康狀況評分實驗組（n=50）對照組（n=50）護理前護理后護理前護理后50.2±4.1 61.5±5.2*△51.0±4.2 53.2±4.7*54.6±8.0 104.7±16.2*△56.8±8.1 62.1±17.0*

3 討論

本文中給予血液透析患者飲食護理，根據患者的不同身體情況，給予患者相應的飲食護理，可以幫助患者將身體調理至最佳狀態(tài)；運動護理同樣根據患者的身體情況，給予患者相應穴位的按摩護理，并指導患者進行適當的自主運動，這樣可以幫助患者增強機體抵抗力，利于患者的血液透析治療；心理護理通過給予患者五行音樂護理，可以幫助患者改善不良的情緒，使得患者可以保持最佳的心態(tài)接受血液透析治療，利于患者的健康恢復［8］。

本文研究結果顯示，經中醫(yī)辨證護理的實驗組血液透析患者，其生存評分以及健康評分均優(yōu)于常規(guī)護理的對照組（P＜0.05）。

綜上所述，血液透析患者接受中醫(yī)辨證護理的效果較好，可以改善患者的健康狀況以及預后情況，利于血液透析患者生活質量的提高。

參考文獻

［1］ 鄧彩春. 中醫(yī)辨證護理對血液透析患者心理狀態(tài)及生活質量的影響［J］. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2015（6）: 20-22，26.

［2］ 謝亞莉. 中醫(yī)辨證護理對血液透析患者生存質量的影響研究［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生B，2014（1）: 214.

［3］ 霍中芬. 耳穴貼壓治療維持性血液透析患者失眠的效果及護理［J］. 現(xiàn)代臨床護理，2014（2）: 17-19，20.

［4］ 王建華. 中醫(yī)辨證護理對急性闌尾炎患者協(xié)同增效及心理狀態(tài)的影響［J］. 西部中醫(yī)藥，2012，25（5）: 98-100.

［5］ 管玲. 中醫(yī)辨證護理對血液透析患者生存質量的影響效果分析［J］. 按摩與康復醫(yī)學（上旬刊），2012（10）: 86-87.

［6］ 劉惠軍，國鳳霞，馬寧，等. 中醫(yī)辨證護理對血液透析患者生存質量的影響［J］. 中國醫(yī)藥導報，2011，8（12）：93-95.

［7］ 袁萬霞. 護理干預對血液透析患者心理狀態(tài)與生活質量的影響觀察［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，33（24）: 3432-3433.

［8］ 邵小紅，石紅榮，潘月敏，等. 團體認知行為干預對血液透析患者心理狀態(tài)和生活質量的影響［J］. 護理與康復，2012，11（12）: 1164-1166.

The Application of TCM Syndrome Differentiation and Nursing in Hemodialysis Patients

ZHAO Aili Jilin Province People's Hospital，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical value of traditional chinese medicine syndrome differentiation and nursing in hemodialysis patients. Methods A total of 100 cases of hemodialysis patients as the research object，according to the method of random grouping patients were divided into two groups，control group only received routine nursing care，experimental group，on the basis of routine nursing accept nursing based on syndrome differentiation of traditional Chinese medicine，compared two groups of blood dialysis patients nursing quality. Results The quality of nursing in the experimental group was significantly better than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion TCM syndrome differentiation nursing can effectively improve the quality of hemodialysis patients，and it is very useful to improve the quality of life of hemodialysis patients.

【Key words】Hemodialysis，TCM syndrome differentiation，Clinical quality

【文獻標識碼】book=256,ebook=269【中圖分類號】R473 A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0255-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.191