王 歡

（遼寧省鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

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柔性護(hù)理在肝膽外科護(hù)理中的臨床效果對(duì)比

王 歡

（遼寧省鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

【摘要】目的 探討柔性護(hù)理在肝膽外科護(hù)理中的臨床效果。方法 選取2013年5月至2014年2月在我院進(jìn)行治療的肝膽外科的患者48例，隨機(jī)分為對(duì)照組24例和觀察組24例。觀察組患者采用柔性護(hù)理方法，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法。結(jié)果 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法以后，明顯好轉(zhuǎn)的患者有10例、好轉(zhuǎn)的患者有8例、無明顯好轉(zhuǎn)的患者有6例、總有效率為75%；觀察組患者采用柔性護(hù)理方法以后，明顯好轉(zhuǎn)的患者有18例、好轉(zhuǎn)的患者有4例、無明顯好轉(zhuǎn)的患者有2例、總有效率為91.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 兩組患者在肝膽外科經(jīng)過護(hù)理以后，采用柔性護(hù)理方法的患者臨床效果明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理方法的患者，柔性護(hù)理不僅能夠提高肝膽外科患者的治愈率以及恢復(fù)率，還能夠提高護(hù)理水平和質(zhì)量，緩解醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】柔性護(hù)理方法；常規(guī)護(hù)理方法；肝膽外科護(hù)理；臨床效果

與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理相比，柔性護(hù)理更加趨于人性化，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用，尤其是應(yīng)用于肝膽外科手術(shù)患者的護(hù)理中[1-2]。肝膽外科疾病屬于一種常見的臨床疾病，患者在手術(shù)前都會(huì)產(chǎn)生或多或少的恐懼心理，這樣不僅會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生心理壓力，同時(shí)還會(huì)影響醫(yī)師的手術(shù)效果，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，因此對(duì)肝膽外科患者術(shù)后進(jìn)行護(hù)理就顯得尤為重要。本文選取2013年5月至2014年2月在我院進(jìn)行治療的肝膽外科患者48例進(jìn)行分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年5月至2014年2月在我院進(jìn)行治療的肝膽外科的患者48例隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組24例和觀察組24例。對(duì)于觀察組患者給予柔性護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。觀察組患者男10例，女14例，年齡25~71歲，平均年齡（46.5±1.7）歲，其中在手術(shù)原發(fā)病患者中，急性膽囊炎患者為10例、肝膽管結(jié)石患者為4例、腹部外傷患者5例、肝囊腫患者為5例。對(duì)照組患者男8例，女16例，年齡21~69歲，平均年齡（35.3±1.2）歲。其中在手術(shù)原發(fā)病患者中，急性膽囊炎患者為7例、肝膽管結(jié)石患者為3例、腹部外傷患者5例、肝囊腫患者為9例。兩組患者在性別、年齡、原發(fā)病比例等方面進(jìn)行對(duì)比，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者采用柔性護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，柔性護(hù)理方法包括術(shù)前、術(shù)后全過程的護(hù)理。護(hù)理人員在整個(gè)護(hù)理過程當(dāng)中都應(yīng)關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)患者，讓患者始終能以樂觀的心態(tài)配合治療，有利于其快速康復(fù)。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理前應(yīng)注重自身的形象。術(shù)前護(hù)理主要包括語言疏導(dǎo)法、組織活動(dòng)演講法等。首先，護(hù)理人員要衣服干凈整潔，面帶微笑，耐心真誠(chéng)地對(duì)待患者。其次，護(hù)理人員要事先了解患者肝臟、心臟、以及腎功能等情況。最后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)地、耐心地與患者及家屬溝通，提前告知家屬手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，讓其做好心理準(zhǔn)備，以免后期引起不必要的糾紛。在開始手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者練習(xí)手術(shù)時(shí)的配合方式，以增加手術(shù)的成功率。護(hù)理人員還應(yīng)積極安慰和鼓勵(lì)患者，讓患者以較好的心態(tài)和最佳的狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理：在患者術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，確保患者術(shù)后的安全。待患者清醒后，告知其手術(shù)結(jié)果，并將患者送入病房休息。待患者平穩(wěn)后，可詳細(xì)告知其整個(gè)手術(shù)過程，詢問患者是否有什么特殊要求，并告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)其好好地休養(yǎng)，等待康復(fù)。最后還要密切關(guān)注患者術(shù)后切口情況，減少其并發(fā)癥。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一采用護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括術(shù)前基礎(chǔ)護(hù)理、手術(shù)消毒工作護(hù)理、手術(shù)室管理護(hù)理、術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理、基本護(hù)理規(guī)章制度等。

1.3.2 護(hù)理觀察標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過護(hù)理以后，患者術(shù)后無疼痛為明顯好轉(zhuǎn)，患者術(shù)后有輕微的疼痛為好轉(zhuǎn)，患者術(shù)后有強(qiáng)烈疼痛為無明顯好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)本文數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用平均數(shù)±和標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過對(duì)我院這48例患者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法以后，明顯好轉(zhuǎn)的患者有10例，好轉(zhuǎn)的患者有8例，無明顯好轉(zhuǎn)的患者有6例，總有效率為75%；觀察組患者采用柔性護(hù)理的方法以后，明顯好轉(zhuǎn)的患者有18例，好轉(zhuǎn)的患者有4例，無明顯好轉(zhuǎn)的患者有2例，總有效率為91.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組患者臨床效果對(duì)比（n，%）

3 討 論

現(xiàn)階段隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高，柔性化護(hù)理方法已經(jīng)在臨床上取得一定成效，它較為人性化，尊重患者的自我意愿，以人為本，以尊重人為目標(biāo)，依據(jù)以人為本的平等方法來宣傳、勸服，從而提高護(hù)理人員的創(chuàng)造性和工作熱情。目前肝膽外科護(hù)理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故糾紛的主要原因就是因?yàn)樽o(hù)理方法以及護(hù)理服務(wù)人員態(tài)度差導(dǎo)致的，只有避免這種情況的發(fā)生，才能使醫(yī)院獲得良好的信譽(yù)[3-4]。本文研究顯示，采用柔性護(hù)理方法的患者臨床效果明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理方法的患者。柔性護(hù)理不僅能夠提高肝膽外科患者的治愈率以及恢復(fù)率，還能夠提高護(hù)理水平和質(zhì)量，緩解醫(yī)患關(guān)系，顯著改善患者心理狀態(tài)，真正做到以患者為中心，臨床效果顯著，應(yīng)在臨床上廣泛推廣[5]。

參考文獻(xiàn)

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[2] 尚云青,楊玲春,余捷,等.淺析中醫(yī)藥膳與食療的差異和相互關(guān)系及其發(fā)展[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2012,33(9):82-84.

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[4] 胡德英,方鵬騫,趙光紅,等.血管外科護(hù)理專科化建設(shè)中的柔性管理與成效[J].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(10):68-71.

中圖分類號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）06-0253-02