劉玲只

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在臨床護(hù)理帶教中應(yīng)用循證護(hù)理帶教對(duì)護(hù)生評(píng)判性思維的培養(yǎng)效果

劉玲只

【摘要】目的 分析在臨床護(hù)理帶教過(guò)程中應(yīng)用循證護(hù)理帶教對(duì)于護(hù)生評(píng)判性思維的培養(yǎng)效果。方法 選取2015年4月～2016年4月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)士224名，對(duì)照組采用常規(guī)帶教模式，觀察組采用循證護(hù)理帶教模式。結(jié)果 觀察組護(hù)生在判斷性思維能力評(píng)估總分及各個(gè)維度方面分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組護(hù)生，P＜0.05。結(jié)論 采用循證護(hù)理帶教能夠有效提高護(hù)生的評(píng)判性思維能力，該帶教方法適宜在臨床帶教過(guò)程中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理帶教；循證護(hù)理帶教；評(píng)判性思維

循證護(hù)理是一種伴隨循證醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展形成的新的臨床護(hù)理模式［1-2］，其作為一種以患者為中心，以人為本的新型護(hù)理模式，逐漸被關(guān)注和應(yīng)用。隨著教學(xué)模式改革的深入進(jìn)行，循證護(hù)理模式已經(jīng)被用于臨床教學(xué)中，并取得了一定的效果［3］。本次研究通過(guò)給予臨床護(hù)理帶教護(hù)生循證護(hù)理帶教模式，觀察分析該模式對(duì)護(hù)生評(píng)判性思維的影響效果。

1　材料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2015年4月～2016年4月在我院進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)的護(hù)生224名，采用隨機(jī)等分的方式，將其分為對(duì)照組和觀察組兩組。對(duì)照組112名護(hù)生中，男性11名，女性101名，年齡為21～25歲，平均年齡為（23.46±0.34）歲。其中大專學(xué)歷65名，本科46名，研究生1名。觀察組112名護(hù)生中，男性11名，女性101名，年齡為21～25歲，平均年齡為（23.52±0.41）歲。其中大專學(xué)歷67名，本科44名，研究生1名。兩組護(hù)生基本情況、學(xué)歷等情況，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組護(hù)生均由本科以上學(xué)歷、10年以上工作經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心強(qiáng)，帶教經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富，技能掌握熟練的專業(yè)帶教老師進(jìn)行臨床護(hù)理帶教。對(duì)照組采用常規(guī)帶教模式進(jìn)行臨床護(hù)理帶教［4］，即護(hù)生在完成基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)后，由帶教老師演示臨床各項(xiàng)操作技能，并采用講座等模式，向護(hù)生們傳授臨床護(hù)理知識(shí)的重點(diǎn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。觀察組護(hù)生則采用循證護(hù)理帶教模式進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)，其主要內(nèi)容為：

1.2.1提出循證問(wèn)題 帶教老師向?qū)嵙?xí)護(hù)生進(jìn)行循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)介紹，使護(hù)生們能夠自主在臨床護(hù)理的實(shí)習(xí)過(guò)程中，掌握如何根據(jù)護(hù)理問(wèn)題為線索，確定護(hù)理問(wèn)題。

1.2.2查找文獻(xiàn) 帶教老師告知護(hù)生如何使用與所查閱循證護(hù)理問(wèn)題有關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù)以及搜索引擎的使用方法，指導(dǎo)護(hù)生查閱相關(guān)問(wèn)題的檢索，進(jìn)而找到護(hù)理問(wèn)題的相應(yīng)解決措施。

1.2.3解決問(wèn)題 指導(dǎo)護(hù)生根據(jù)所查閱到的文獻(xiàn)依據(jù)，在結(jié)合臨床需求的基礎(chǔ)上，制定有針對(duì)性的護(hù)理措施，并將其用于臨床患者的護(hù)理中，以觀察護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用評(píng)判性思維能力測(cè)量表（CTDI-CV）對(duì)兩組護(hù)生帶教后的評(píng)判性思維能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表包括尋找真相、分析能力、自信心等7個(gè)維度［5］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組護(hù)生的CTDI-CV總分以及各個(gè)維度的評(píng)分均高于對(duì)照組護(hù)生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3　討論

循證護(hù)理作為近年來(lái)國(guó)內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域的熱點(diǎn)，其對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐提出了新的標(biāo)準(zhǔn)以及要求，也為高等護(hù)理教育指明了新的思維方向、理念和模式。護(hù)理尋找?guī)Ы棠Ｊ阶⒅卦谧o(hù)理帶教過(guò)程中，讓護(hù)生們一邊學(xué)習(xí)一邊研究，其即可鍛煉護(hù)生的評(píng)判性思維能力，有可有效的提高其臨床操作水平［6］。通過(guò)對(duì)護(hù)生們進(jìn)行有針對(duì)性的實(shí)踐教學(xué)，可使護(hù)生們快速由課堂模式進(jìn)入到臨床實(shí)踐操作狀態(tài)［7］，進(jìn)而有效的縮短了課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐操作間的距離，有效的訓(xùn)練了護(hù)生們的循證思維能力，同時(shí)也提高了護(hù)生們解決實(shí)踐問(wèn)題和自主操作的能力［8］，確保護(hù)生們能夠在學(xué)習(xí)過(guò)程中，積累到豐富的實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)。

表1　兩組護(hù)生帶教后評(píng)判性思維能力對(duì)比（分）

4　結(jié)論

在對(duì)于護(hù)生的臨床護(hù)理帶教工作中，應(yīng)用循證護(hù)理帶教方案，能夠增強(qiáng)了其評(píng)判性思維能力，進(jìn)而有效地提高了臨床教學(xué)效果和護(hù)生的整體素質(zhì)，該教學(xué)方案適宜在臨床教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用。

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【中圖分類號(hào)】G642

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）17-0020-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.012

作者單位：河南省人民醫(yī)院泌尿外科，河南 鄭州 455000

Application of Evidence-based Nursing Teaching in Clinical Nursing Teaching to Cultivate Nursing Students' Critical Thinking

LIU Lingzhi Department of Urology， He’nan Provincial People's Hospital，Zhengzhou He’nan 455000， China

［Abstract］Objective To analyze the effect of application of evidencebased nursing education for cultivation of nursing students' critical thinking in the clinical nursing teaching process. Methods From April 2015 to 2016， 224 interns in our hospital were selected， control group was treated with routine teaching mode， observation group received evidence-based nursing teaching pattern. Results The critical thinking ability evaluation score and each dimension scores of nursing students in observation group were significantly higher than those of nursing students in control group （P＜0.05）. Conclusion Using evidence-based nursing education can effectively improve the critical thinking ability of nursing students， the teaching method is suitable in clinical with taught history in a wide range of applications.

［Key words］Nursing teaching， Evidence-based nursing teaching， Critical thinking