程玉桂，徐　沙，程甜甜，凌瑞杰，石莉莉，陳虹穎

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武漢市城區(qū)不同性別公交車司機職業(yè)緊張現(xiàn)狀調查

程玉桂，徐沙，程甜甜，凌瑞杰，石莉莉，陳虹穎

公交車司機；職業(yè)緊張；職業(yè)任務；應對資源；心理健康；武漢市

隨著城市交通的迅速發(fā)展,交通事故已成為威脅人類生命安全的“第一公害”,公共汽車作為城市最重要的交通工具之一,其安全性至關重要。有研究顯示，駕駛員作為發(fā)生交通事故的眾多因素之一，引起的事故占總事故的70%以上[1]。在高強度、高負荷的職業(yè)環(huán)境下，公交車司機的職業(yè)緊張狀況也日益加劇。本研究采用橫斷面研究的方法對武漢市不同性別公交車司機的職業(yè)緊張現(xiàn)狀進行調查，以了解職業(yè)緊張因素對不同性別公交車司機情緒的影響?，F(xiàn)報告如下。

1　對象和方法

1.1研究對象采用整群抽樣的方法，于2014年9月—2014年12月對武漢市5家大型公交公司的1 420名公交車司機進行橫斷面調查。本研究經湖北省職業(yè)病醫(yī)院倫理委員會審核通過，且所有公交車司機均簽署知情同意書。

1.2調查工具

1.2.1一般資料調查表自行設計，內容包括年齡、駕齡、文化程度、婚姻狀況、吸煙和飲酒情況以及體育鍛煉情況。

1.2.2職業(yè)緊張量表(OSI-R)該量表由職業(yè)任務問卷(ORQ)、個體緊張反應問卷(PSQ)和個體應變能力問卷(PRQ)3張問卷組成。其中，職業(yè)任務問卷分任務過重(RO)、任務不適(RI)、任務模糊(RA)、任務界限(RB)、責任(R)和工作環(huán)境(PE)6個項目；個體緊張反應問卷分業(yè)務緊張反應(VS)、心理緊張反應(PSY)、人際關系緊張反應(IS)和軀體緊張反應(PHS)4個項目；個體應變能力問卷分為休閑(RE)、自我保健(SC)、社會支持(SS)、理性處事(RE)4個項目。該量表共有140個條目，每個條目采用5級評分，職業(yè)任務問卷和個體緊張反應問卷得分越高表示緊張度越高，個體應變能力問卷得分越高表示對緊張的應變能力越強。3個問卷的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.86，0.91，0.89[2]。

1.3調查組織與質量控制本次研究與公交車司機的年度健康體檢同步進行，作為健康體檢的子項目，調查前與5個公交公司提前聯(lián)系，說明調查目的，取得單位領導的支持和配合。調查人員為經過統(tǒng)一培訓的醫(yī)護人員，調查方法統(tǒng)一，預調查結果滿意，調查量表信度和效度較好。調查時向公交車司機集中發(fā)放調查表，統(tǒng)一介紹調查表內容和要求，當場答卷并當場回收，對于文化程度較低的公交車司機由調查員現(xiàn)場協(xié)助完成，對可疑或不合格問卷進行現(xiàn)場詢問或再次講解后補充填寫或修改完善。調查后對回收問卷及時復核，回答缺失>5%為無效問卷，調查結束后，采用隨機抽查的方法對調查問卷進行復核。

2　結果

2.1公交車司機的一般資料本次共調查公交車司機1469名，剔除不合格問卷后，實際回收有效問卷1420份，有效回收率96.67%。公交車司機年齡(37.5±3.9)歲，其他資料見表1。

表1　公交車司機的一般資料(n=1 420)

2.2不同性別公交車司機職業(yè)緊張各項目得分比較(見表2)

表2　不同性別公交車司機職業(yè)緊張各項目得分比較　 分

2.3不同性別公交司機個體緊張反應與職業(yè)任務、個體應變能力各項目相關分析(見表3)

表3　不同性別公交司機個體緊張反應與職業(yè)任務、應對資源子項相關分析(r值)

3　討論

近年來，我國交通事故的死亡率每年以10.0%的速度遞增。而在這些交通事故中，駕駛員責任引起的事故占很大比例，易發(fā)事故的駕駛員往往具有一定潛在的、穩(wěn)定的生理和心理特征，即事故傾性，駕駛員職業(yè)緊張使其比別的駕駛員更容易發(fā)生事故[3]。職業(yè)緊張是在某種職業(yè)條件下，客觀要求與個體適應能力之間失衡所帶來的生理、心理壓力[4-6]。能引起職業(yè)緊張的因素統(tǒng)稱為職業(yè)緊張因素。職業(yè)相關的心理因素可能導致勞動者生理和心理損害，成為現(xiàn)代工作設計、職業(yè)管理、工作的社會組織構建等方面特別關心的問題[7]，而職業(yè)緊張是最重要的心理危險因素之一。

本次調查的公交車司機多為中青年，原因主要在于所調查的5家公交公司的駕駛員每天工作時間一般在10 h以上，雙休日、節(jié)假日加班也是常態(tài)。很多50歲以上的老駕駛員由于經受不住高強度的工作，多退居二線或提前退休。而由于改制的問題，近5年公交車司機多為合同制，工資待遇雖有提高，但超時勞動的情況并未改善，導致其流動性較大，這也是本次調查對象年輕化的原因。近幾年，在市政府的大力關懷下，很多公交公司能夠做到對公交車司機定期體檢，有的公司甚至建立心理咨詢室，定期邀請醫(yī)療專家開展講座、現(xiàn)場咨詢，提高公交車司機的職業(yè)健康自我管理能力，疏導其職業(yè)緊張壓力。本次調查就是建立在這一基礎上，結合每年1次的公交車司機健康體檢，調查我市不同性別公交車司機這一特殊人群的心理問題。與其他研究比較，公交車司機的職業(yè)緊張得分高于鑄造企業(yè)工人[8]，低于油田野外作業(yè)工人[9]。不同性別公交車司機比較，女性司機和男性司機職業(yè)任務相當，但女性公交車司機覺得任務過重和責任較大；從個體緊張反應來看，女性公交車司機心理緊張反應和軀體緊張反應較男性公交車司機更強烈；而從個體應變能力來看，女性公交車司機明顯低于男性，對緊張的應變能力弱于男性公交車司機，這可能與女性更注重于家庭、很少參與娛樂活動緩解壓力及性格敏感、易受環(huán)境影響有關。同時公交車司機這一群體因其職業(yè)的特殊性,不僅要承擔行車和人身安全的重大責任, 并且長期受到噪聲、振動的影響，工作時長時間保持強制性坐位，并要求保持注意力高度集中, 這些因素均易導致公交車司機出現(xiàn)心理問題。

本次研究結果還表明，職業(yè)任務因素和個體應變能力對公交車司機的情緒影響較大。針對武漢市公交車司機的心理健康水平和存在的心理問題，從職業(yè)衛(wèi)生的角度，一方面應改善公交車司機的工作環(huán)境，保證他們有一個相對適宜的工作環(huán)境；另一方面應積極開展對公交車司機的心理健康教育，提高他們的心理素質，穩(wěn)定其情緒特征，培養(yǎng)并保持他們健全的人格，這樣才能有效減少交通事故的發(fā)生。

[1]金會慶,余皖生,戴平,等.機動車駕駛員駕駛適性研究[J].中華流行病雜志,2000,21(5):390-392.

[2]李健,蘭亞佳,王治明,等.職業(yè)緊張量表(OSI-R)信度與效度驗證[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志,2001,19(3):190-193.

[3]王德全,陳思東,周衛(wèi)平,等.公交車行車安全因素分析[J].疾病控制雜志,2004,8(6):519-521.

[4]王治明,蘭亞佳.緊張和職業(yè)緊張[J].勞動醫(yī)學,2001,1(3):186-188．

[5]谷桂珍,余善法,周文慧．某熱電廠工人組織忠誠度與職業(yè)緊張、個性特征等因素關系研究[J].中國職業(yè)醫(yī)學,2013,40(1):19-22．

[6]李夢倩,王星,郭明,等.南昌市公交車司機心理健康狀況及影響因素分析[J].實用臨床醫(yī)學,2008,9(7):126-128.

[7]Pmeschold BRJ,Miles A,Toth M,etal.Using effort-reward imbalance theory to understand high rates of depression and anxiety among clergy[J].J Prim Prey,2013,34(6):439-453．

[8]丁士旵,楊永堅,胡志平,等.銅陵市兩鑄造企業(yè)工人職業(yè)緊張及其影響因素[J].職業(yè)與健康,2014,30(21):3136-3040.

[9]姜雨,連玉龍,劉波.職業(yè)緊張對油田野外作業(yè)工人睡眠質量的影響[J]．工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2015,41(3):207-210.

(本文編輯崔曉芳)

程玉桂，主管護師，本科，單位：430015，湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院；徐沙(通訊作者)、程甜甜、凌瑞杰、石莉莉、陳虹穎單位：430015，湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院。

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.24.043

1009-6493(2016)08C-3066-03

2015-10-28；

2016-07-08)