魯婕音

【摘 要】目的：探討翻轉(zhuǎn)課堂教學在《護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)》教學中的應(yīng)用效果。方法：將100名學生按照班級分為翻轉(zhuǎn)班與對照班，對照班仍實行傳統(tǒng)的講授方式授課，翻轉(zhuǎn)班按要求實施翻轉(zhuǎn)課堂的教學。結(jié)果：翻轉(zhuǎn)班的理論考試成績明顯高于對照班（均P<0.01）。結(jié)論：翻轉(zhuǎn)課堂的開展能調(diào)動學生的學習積極性，養(yǎng)成良好的自我學習的習慣。

【關(guān)鍵詞】高職；護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)；翻轉(zhuǎn)課堂

隨著社會不斷進步，人們法制觀念的不斷增強，護理這門學科不斷的發(fā)展進步及新興儀器設(shè)備在臨床中的不斷應(yīng)用，隨之而來的關(guān)于護理倫理及法律法規(guī)相關(guān)知識的問題也越來越受到人們的重視，從而學習護理倫理和法律法規(guī)知識對于指導護理人員執(zhí)業(yè)行為便顯得尤為重要了，《護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)》課程也成為了比較重要課程?，F(xiàn)今社會是個知識大爆炸的社會，書本知識與信息技術(shù)的融合已成為社會發(fā)展的必然趨勢。這就要求學生除了能在課堂上掌握老師教授的理論知識外，還應(yīng)掌握自我學習的方法與學習能力，只有這樣才能在這個不斷發(fā)展的社會獲取新知識新能力。在傳統(tǒng)的教學模式下學生只需要跟隨授課老師參照課本學習知識而往往不明白為什么要學如何學，在模式下往往很多學生會產(chǎn)生厭學情緒，不利于學生獲取知識。翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom）又被稱為顛倒課堂，即知識傳授通過信息技術(shù)的輔助在課前完 成，知識內(nèi)化是在課堂中，在老師幫助和同學協(xié)助下完成[1]。為了增強學生的自我學習能力，培養(yǎng)學生的學習興趣從而取得好的成績，我們將翻轉(zhuǎn)課堂運用到《護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)》的課程學習中，效果較好，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取湖北職業(yè)技術(shù)學院護理學院2014 級護理4、5班共100名學生為本次研究對象，設(shè)護理1405班為翻轉(zhuǎn)班，護理1404班為對照班。均為女性，護理5班 49人，年齡19～21（19.94±0.84）歲。護理4班51 人，年齡19～22（19.91±0.72）歲。均為參加全國普通高等考試后統(tǒng)一招生進入護理學院學習的學生，學制3年。兩個班學生的無論年齡、高考入學成績、基礎(chǔ)課成績比較均無明顯差異，具有可比性。同一教師授課《護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)》，在第3學期開設(shè)，教材均選取劉義蘭、李志強主編的《護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)》（第1版，人民衛(wèi)生出版社）。

1.2 教學方法

對照班仍然采用傳統(tǒng)的教學模式，上課前要求學生預(yù)習本次課程內(nèi)容，課堂用PPT教授為主，參照護士資格考試的相關(guān)知識講授課程需要掌握的重難點知識。翻轉(zhuǎn)班則采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學方法。本次我們以?？谱o理中的法律法規(guī)為例來介紹本次翻轉(zhuǎn)課堂的實際情況。

1.2.1 課前活動

1）分組

因為此次的授課對象為護理專業(yè)大二的學生，通過大一階段的學習，基本已經(jīng)掌握了醫(yī)學基礎(chǔ)知識。根據(jù)學生的情況隨機將學生分成8個組，每組5-6個學生，選定一個小組長。

2）根據(jù)教學內(nèi)容制作視頻

視頻大約30分鐘左右，針對專業(yè)護理中的各種倫理法規(guī)制作，選取每個?？谱o理中的有關(guān)倫理法規(guī)的知識點，例如，婦產(chǎn)科病人護理中的法律法規(guī)，建立孕期保健，計劃生育的相關(guān)法律以及孕期胎兒性別鑒定等內(nèi)容，老年病人護理中的法律法規(guī)中關(guān)于老年人跌倒的相關(guān)法律法規(guī)及老年人權(quán)益保障的法律法規(guī)等知識。

3）使用視頻

上課前一星期組織翻轉(zhuǎn)課堂班的學生到多媒體教室觀看微課視頻，翻轉(zhuǎn)班的學生100%有智能手機也可采用智能手機播放等形式。組建翻轉(zhuǎn)課堂班的QQ群，在觀看完視頻后組織學生開展小組討論，總結(jié)知識點。

1.2.2 課堂活動

1）回顧知識點

首先讓學生自己回顧所學到的知識，可以采取PPT講授、情景模擬等方式，鼓勵學生講授所學到的知識。

2）組織學生以小組為單位提出問題

小組長將組員的問題可提前總結(jié)出來，老師可在課堂上解答學生在自學的過程中遇到的問題。

3）課后練習

課堂提問完成后，老師可列出一個案例讓學生進行分析例如某實習護士在與其他護士聊天時聊到一名女病人得了性病正好被其路過的丈夫聽見，其丈夫要與女病人離婚，實習護士在此案例中應(yīng)承擔什么法律責任？通過這樣的案例分析進一步的鞏固所學到的知識。

1.2.3 課后總結(jié)

課后老師針對此次課程中學生共性的問題整理，羅列出答案，并補充學生在講授過程中沒有講到的知識，對每個小組的表現(xiàn)進行點評。并布置下一次課的預(yù)習內(nèi)容。

2 評價方式

2.1 理論考試

本課程重點強調(diào)對學生態(tài)度、知識和能力的綜合評價。在考評方式上以形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合，其最終目的是通過考試考核，促進學生的學習與發(fā)展，培養(yǎng)學生具備良好的職業(yè)道德和較強的綜合能力。

2.2 統(tǒng)計學方法

計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用x2 檢驗[2]。檢驗水準a=0.05，兩班學生理論考試見表1。

3 討論

目前，我國對于翻轉(zhuǎn)課堂的研究都是從依據(jù)國外的案例轉(zhuǎn)換過來的，隨著時代的發(fā)展，翻轉(zhuǎn)課堂已經(jīng)成為高校教育發(fā)展的趨勢。

3.1 提高了學生學習成績

表1結(jié)果可以看出，翻轉(zhuǎn)課堂班學生的成績明顯高于對照班的成績，學生聽不懂的情況大大改善，從而提高了學習效率。

3.2 激發(fā)了學生學習興趣

從教育心理學角度看，興趣是學生傾向于認識、研究獲得某種知識的心理特征，是推動他們求知的一種內(nèi)在力量[3]。翻轉(zhuǎn)課堂的運用使學生從過去的填鴨式的學習轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在主動學習，激發(fā)了其學習積極性[4]。

3.3 提高了團隊意識

在翻轉(zhuǎn)課堂的學習中，團隊的合作是個很重要的內(nèi)容，可以說貫穿在翻轉(zhuǎn)課堂的始終，那么在這個過程中，同學們只有學會團結(jié)協(xié)作、

互相幫助、相互配合才能將小組任務(wù)很好的執(zhí)行下去，由此可見，翻轉(zhuǎn)課堂能提高同學們的團隊意識，加強與人合作的能力。

3.4 加強教師專業(yè)素質(zhì)的提高

翻轉(zhuǎn)課堂要很好的實施下去，可以說對老師的要求是非常高，老師要在課間完成微課的制作，將課程的內(nèi)容精簡提煉，在這個過程中打破了教師以教材為藍本的教學模式，提高了教師的專業(yè)技能，從而促使教師的成長。

本次研究只是對翻轉(zhuǎn)課堂在高職《護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)》的運用，本研究顯示，翻轉(zhuǎn)課堂不僅很好的調(diào)動學生的學習積極性，也能促進教師的發(fā)展，翻轉(zhuǎn)課堂是高校發(fā)展的必然趨勢，當然翻轉(zhuǎn)課堂也受到很多因素的限制，例如，網(wǎng)絡(luò)覆蓋、微課制作的技術(shù)等等，那如何促進翻轉(zhuǎn)課堂好的運用于教學將是接下來的研究重點。

【參考文獻】

[1]張金磊，王穎，張寶輝.翻轉(zhuǎn)課堂教學模式研究[J].遠程教育雜志，2012（4）：46-51.

[2]張玉紅，周滋霞，馮蓉，許紅.高職《婦產(chǎn)科護理》翻轉(zhuǎn)課堂的實施與效果評價[J].護理學雜志，2015（6）：52-53.

[3]劉惠蓉，林靜，黃敏娟，等.反轉(zhuǎn)式教學模式在精神病護理學中的應(yīng)用研究[J].中華護理教育，2014，11（7）：514-516.

[4]白穎.對“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式的研究和思考[J].網(wǎng)友世界·云教育，2013，2（4）：96-98.