周麗俐，鄒得平，呂建平

(南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院，江西 撫州 344000)

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醫(yī)學(xué)類大學(xué)新生口腔健康現(xiàn)狀調(diào)查

周麗俐，鄒得平，呂建平

(南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院，江西 撫州 344000)

目的：了解醫(yī)學(xué)新生口腔健康狀況及口腔健康知識、行為情況。方法：對某高校醫(yī)學(xué)類大學(xué)生新生進(jìn)行口腔健康狀況檢查及口腔問卷調(diào)查，得出大學(xué)生口腔健康狀況、口腔健康知識掌握情況及口腔健康行為情況。結(jié)果： 醫(yī)學(xué)類大學(xué)生常見口腔問題為齲病、牙結(jié)石、牙列擁擠、智齒萌出，檢出率分別為44.74%、59.30%、29.55%、22.09%?？谇唤】抵獣月蕿?8.75%,口腔疾病就診率為9.13%。結(jié)論：醫(yī)學(xué)類大學(xué)新生口腔健康狀況較差，要加強(qiáng)口腔健康知識教育，口腔健康行為有待改進(jìn)。

醫(yī)學(xué)生;口腔健康;現(xiàn)狀調(diào)查

從1982年到2005年，我國已進(jìn)行了三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，對于幼兒、學(xué)齡兒童、中年人、老年人的口腔健康狀況有了較為全面的了解，口腔疾病發(fā)病率較高[1]。而對于大學(xué)生這一年齡組的口腔健康狀況調(diào)查研究較少，當(dāng)代大學(xué)生人數(shù)眾多，掌握大學(xué)生口腔疾病、口腔知識、口腔行為特點(diǎn)，有助于改善大學(xué)生口腔健康狀況，為如何促進(jìn)大學(xué)生口腔健康提供依據(jù)。據(jù)此，于2014年10月，對江西某高校2014級醫(yī)學(xué)新生進(jìn)行了口腔檢查及口腔衛(wèi)生調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象 江西省某高校2014級醫(yī)學(xué)新生，共1 435人，其中男644人，女791人。

1.2 方法 結(jié)合新生體檢，對醫(yī)學(xué)新生進(jìn)行口腔檢查及口腔健康狀況調(diào)查，調(diào)查員為經(jīng)過一年實(shí)習(xí)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。調(diào)查前對調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果Kappa值為0.77～0.86，可靠度優(yōu)[2]。同時(shí)設(shè)計(jì)口腔問卷調(diào)查表，對醫(yī)學(xué)新生就口腔健康知識、自我口腔健康評價(jià)及口腔疾病就診情況進(jìn)行問卷調(diào)查。上述操作內(nèi)容均參照第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。口腔檢查項(xiàng)目包括齲病、牙結(jié)石、牙列擁擠及智齒萌出；口腔問卷調(diào)查內(nèi)容包括口腔衛(wèi)生知識、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、自我口腔健康狀況評估及口腔疾病就診情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 口腔檢查狀況及問卷調(diào)查結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS 16.0軟件進(jìn)行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患齲情況 見表1。男女生間患齲率、齲病充填率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 大學(xué)生男女患齲情況比較

2.2 牙結(jié)石檢出、牙列擁擠及智齒萌出情況 見表2。男女生牙結(jié)石檢出率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；牙列擁擠檢出率、智齒萌出率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 牙結(jié)石檢出、牙列擁擠及智齒萌出情況比較

2.3 口腔問卷情況 見表3、表4。男女生口腔健康知曉率、刷牙次數(shù)、刷牙方式、潔牙情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；口腔衛(wèi)生自我評價(jià)、口腔疾病就診率、糖類攝入頻率、出現(xiàn)牙齒疼痛情況、牙線使用情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表3 口腔問卷情況比較

表4 口腔衛(wèi)生習(xí)慣及行為在不同性別間的比較/%

3 討 論

大學(xué)新生男女患齲率分別為39.13%和49.30%，女生明顯高于男生。經(jīng)常吃零食及喜食糖類是齲病的危險(xiǎn)因素，女生喜愛甜性飲食等食物更容易發(fā)生齲病[3-4]。大學(xué)新生男女牙列擁擠檢出率分布為26.86%和31.73%，女生牙列擁擠出現(xiàn)概率要高于男生。齲病的發(fā)生跟多種因素有關(guān)，本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)糖類攝入頻率為每天攝入的男生人數(shù)明顯較女生低，而且出現(xiàn)牙列擁擠的女生人數(shù)較男生多，這兩種因素可能是導(dǎo)致本次調(diào)查結(jié)果男女生患齲率存在差異的原因。女生出現(xiàn)牙齒疼痛的概率比男生高，齲病早期沒有臨床癥狀，發(fā)展到一定程度會出現(xiàn)激發(fā)性或自發(fā)性疼痛不適的癥狀[5],這可能是女生齲病患病率、齲病充填率及口腔疾病就診率高于男生的原因。為了改善這一狀況，因?qū)W(xué)生進(jìn)行定期口腔檢查，并傳播有效的預(yù)防及治療齲病的知識。

問卷調(diào)查顯示，86.48%的學(xué)生每天至少刷牙二次，12.23%的學(xué)生使用牙線清潔牙齒，25.92%的學(xué)生不知道有牙線，左右刷牙的學(xué)生占65.85%，做到定期潔牙的僅有6.76%。牙結(jié)石檢出率男女生雖無明顯差異，但牙結(jié)石檢出率非常高，牙結(jié)石檢出率高低與良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)[6-7]。大多數(shù)學(xué)生雖然知道要進(jìn)行口腔清潔，但清潔方法局限于刷牙的較多，且刷牙方法錯誤，多數(shù)人沒有使用牙線的習(xí)慣，極少數(shù)人能做到定期潔牙，口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差。對學(xué)生進(jìn)行正確的刷牙指導(dǎo)、結(jié)合使用牙線和定期口腔潔治，對改善口腔健康狀況意義重大。

由于現(xiàn)代人的食物結(jié)構(gòu)精細(xì)化，咀嚼器官功能退化減弱，牙量骨量不協(xié)調(diào)[8]，導(dǎo)致出現(xiàn)牙列擁擠及智齒萌出困難情況增多，部分第三磨牙的萌出還會導(dǎo)致牙列擁擠的出現(xiàn)[9]。牙列擁擠及智齒萌出情況女生出現(xiàn)比男生多，可能與女生第三磨牙萌出時(shí)間早有關(guān)。有研究表明，女生出現(xiàn)智齒阻生、冠周炎的幾率要高于男生[10-11]。因此要加強(qiáng)口腔正畸知識及智齒阻生危害性的教育，對已出現(xiàn)的牙列擁擠、智齒問題尋求口腔醫(yī)師的幫助。

口腔衛(wèi)生知識認(rèn)知程度、良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、定期口腔檢查等情況是影響口腔健康的主要因素[12]。問卷調(diào)查顯示，口腔健康知曉率較低，大多數(shù)人認(rèn)為自我口腔健康狀況良好，沒有意識到口腔疾病的發(fā)生，導(dǎo)致口腔疾病就診率低。其中女生自我口腔健康評價(jià)情況要優(yōu)于男生，女生就診率也高于男生，這可能跟女生口腔健康知曉率略高有關(guān)。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生口腔健康狀況較差，口腔疾病檢出率較高，其中齲病及牙結(jié)石情況尤為突出。而且大學(xué)生的口腔健康知曉率較低，普遍認(rèn)為自我口腔健康狀況良好，口腔疾病就診率極低，口腔衛(wèi)生習(xí)慣差。在今后的學(xué)習(xí)生活中，要加強(qiáng)口腔健康知識的教育，建立良好的口腔健康行為，以促進(jìn)大學(xué)生的口腔健康。

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Investigation of oral health status of the new medical students

ZHOULi-li

(FuzhouMedicalCollegeofNanchangUniversity，F(xiàn)uzhouJiangxi344000)

Objective:To study the oral health status, oral health knowledge, oral health behavior of new medical students. Methods: Oral health check and oral health questionnaire were made among the new students in a medical college, trying to get a general idea about the students' oral health status, oral health knowledge and oral health behavior. Results: The common oral problems were dental caries, dental calculus, dental crowding, wisdom teeth eruption. The occurrence probability were 44.74%、59.30%、29.55%、22.09% respectively. The rate of oral health awareness was 58.75%, the rate of visiting dentists was 9.13%. Conclusion: The oral health status of the students was poor, oral health education needs to be strengthened and oral health behavior needs to be improved.

Medical students;Oral health;Status investigation

南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院科技項(xiàng)目(CDFY-KJ1407)

R780.1

A

1001-5779(2016)05-0818-03

10.3969/j.issn.1001-5779.2016.05.047

2016-07-30)(責(zé)任編輯：劉仰斌)