張 凡 單國順 高 慧 賈天柱

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，大連 116600）

SPSL-PBL教學(xué)法在中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)中的教學(xué)實(shí)踐※

張 凡 單國順 高 慧 賈天柱

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，大連 116600）

中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)側(cè)重于教學(xué)實(shí)踐，目前在中醫(yī)藥高等院校中的中藥養(yǎng)護(hù)的教學(xué)模式主要局限在傳統(tǒng)和簡單的教學(xué)方法，這樣不利于學(xué)生綜合全面地掌握中藥養(yǎng)護(hù)知識，基于此，為提高中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)效果，采用SPSL-PBL結(jié)合教學(xué)法，可更有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥養(yǎng)護(hù)的興趣，培養(yǎng)中藥商品倉儲作用的合格人才。

中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)；課堂教學(xué)；SPSL教學(xué)；PBL教學(xué)

中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)是21世紀(jì)初在高等中醫(yī)藥院校中新設(shè)立的一門應(yīng)用型學(xué)科。中藥商品在貯存過程中，因受到內(nèi)在和外在的因素，必然會發(fā)生物理、化學(xué)以及生物學(xué)等變化，如發(fā)生霉變，蟲蛀，泛油，變味等變質(zhì)的現(xiàn)象。而這其中霉變和蟲蛀對中藥的危害最大，不但帶來經(jīng)濟(jì)上的損失，同時還會使得療效降低，影響用藥安全。故在中醫(yī)藥院校開設(shè)中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的課程，研究中藥的科學(xué)養(yǎng)護(hù)技術(shù)和科學(xué)管理是非常必要的。通過本課程的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生掌握如何保證中藥材、中藥飲片及中成藥在運(yùn)輸和貯存過程中的藥品質(zhì)量，為確保用藥安全提供相應(yīng)的理論指導(dǎo)[1]。

1 中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)特點(diǎn) 中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)是一門理論性及實(shí)踐性均較強(qiáng)的專業(yè)性課程，具有綜合性強(qiáng)、涵蓋面廣等特點(diǎn)。其與中藥鑒定學(xué)，中藥化學(xué)，中藥藥事管理，中藥炮制等學(xué)科關(guān)系非常密切，并相互滲透。同時也要參考微生物學(xué)，倉儲管理，檔案保管等邊緣學(xué)科內(nèi)容[2]。因此對于中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)需要綜合多門學(xué)科知識來課堂講授，這同時也對教師的教學(xué)工作提出了對應(yīng)的要求。而由于自身學(xué)科的特點(diǎn)，中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)又非常側(cè)重于實(shí)踐教學(xué)，這關(guān)系到教師教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，同時也關(guān)系到學(xué)生在今后的實(shí)踐過程中能否運(yùn)用所學(xué)知識保證中藥的品質(zhì)。此外中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的課程設(shè)立較晚，其教學(xué)資源相對于中藥學(xué)的其他傳統(tǒng)重點(diǎn)學(xué)科較少，同時學(xué)生在平時生活中對于倉庫貯存的感性認(rèn)識積累較少，故為了順利完成中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)，并提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，在中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)實(shí)行SPSL-PBL教學(xué)法以確保相應(yīng)的教學(xué)質(zhì)量。

1.2 中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)教學(xué)存在的問題 中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)目前的教學(xué)形式在一定程度上存在著理論與實(shí)踐相脫節(jié)的情況。中藥養(yǎng)護(hù)的教學(xué)特點(diǎn)即本身具有豐富的理論知識，同時又具有很強(qiáng)的動手操作要求。在以往的中藥養(yǎng)護(hù)教學(xué)過程中，其書本上的內(nèi)容可以在理論課上完成，但在多數(shù)的院校中并沒有為中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)安排實(shí)驗(yàn)或?qū)嵱?xùn)內(nèi)容，這樣使得學(xué)生對中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的認(rèn)知大大降低，減少了感性認(rèn)識，無法對課本中所學(xué)到的知識進(jìn)行強(qiáng)化，所以在教學(xué)的過程之中，應(yīng)該盡管安排實(shí)驗(yàn)課或?qū)嵱?xùn)課的相關(guān)課時，對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，應(yīng)該開展的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目包括中藥的入庫驗(yàn)收，在庫監(jiān)管，出庫驗(yàn)發(fā)技術(shù)，常見中藥易變質(zhì)中藥的貯存養(yǎng)護(hù)技術(shù)等，這樣通過實(shí)踐訓(xùn)練著重培養(yǎng)學(xué)生在倉儲工作中的實(shí)際動手能力。

2 SPSL-PBL結(jié)合教學(xué)法的提出

建構(gòu)主義教學(xué)方式認(rèn)為：知識不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境，即社會背景下，借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)材料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。這就對教師與學(xué)生的作用有了重新的定位：學(xué)生在學(xué)習(xí)中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)時不應(yīng)該拘泥于教材中的知識，而是應(yīng)該與實(shí)踐或者情境相結(jié)合。在結(jié)合情境的過程中，并輔以“以問題為出發(fā)點(diǎn)”的思考模式，這樣將原本陌生的養(yǎng)護(hù)知識，在外界施加的信息情況下，通過學(xué)生主動建構(gòu)，變成自身的知識[3]。

通過SPSL （scene processing simulated learning） 教學(xué)法可“模擬‘中藥養(yǎng)護(hù)’情境”進(jìn)行教學(xué)，該教學(xué)法適合于實(shí)踐性較強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，對于中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)中中藥倉庫管理等課程知識即可采用SPSL教學(xué)法。而PBL(problem-based learning)教學(xué)法則是以問題為導(dǎo)向所進(jìn)行的教學(xué)方法，該教學(xué)法更適合于理論性較強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，對于中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)中所遇到中藥變異情況和防護(hù)知識的理論內(nèi)容可采用PBL教學(xué)法。

SPSL教學(xué)法可使得教學(xué)課堂活潑生動，極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，并調(diào)動學(xué)生的積極性，從而使學(xué)生從抽象的書本知識中解脫出來，化被動為主動，將知識融入模擬的情境中，可做到學(xué)生當(dāng)堂消化并記憶知識；而PBL教學(xué)法則強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自學(xué)能力、培養(yǎng)學(xué)生主動解決問題的能力，通過類比的形式，引導(dǎo)學(xué)生尋找問題的解決方案，而在學(xué)習(xí)及探索的過程之中強(qiáng)化并記憶所學(xué)應(yīng)掌握的知識內(nèi)容，從而提高學(xué)習(xí)效率。

3 SPSL-PBL結(jié)合教學(xué)法在中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)中的實(shí)踐

1）在課程授課之前，采用學(xué)校校園網(wǎng)的BB系統(tǒng)平臺，為學(xué)生提供完整的中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)大綱，使得學(xué)生對課程有完整的認(rèn)知和了解，同時在每一章節(jié)或每一單元提出相應(yīng)的情境模擬和相關(guān)問題導(dǎo)引，讓學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)之前即有相應(yīng)的準(zhǔn)備。

2）采用多媒體影像、圖片、實(shí)物標(biāo)本等制作課程課件，模擬中藥倉庫等現(xiàn)場環(huán)境，對中藥養(yǎng)護(hù)中的各類養(yǎng)護(hù)方法，如對傳統(tǒng)方法中的曝曬法，密封養(yǎng)護(hù)法，對抗同貯法，現(xiàn)代技術(shù)中的氣調(diào)養(yǎng)護(hù)，微波干燥，氣幕防潮等進(jìn)行情境模擬，通過大量的圖片和影像展示[4]，可以使得抽象晦澀的內(nèi)容變得直觀生動，易于學(xué)生理解和掌握，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，進(jìn)而突出教學(xué)成果。

3）采用規(guī)范化的中藥材、中藥飲片、中成藥做成的標(biāo)本圖片，為學(xué)生講解各論時使用，方便學(xué)生對各類中藥產(chǎn)品的貯存保管，養(yǎng)護(hù)技術(shù)及質(zhì)量要求的知識記憶提供更直觀的情境[5]。

4）為使得學(xué)生對中藥養(yǎng)護(hù)中的知識進(jìn)行系統(tǒng)掌握，可以從當(dāng)前中藥貯存的實(shí)際問題出發(fā)，模擬情境，做到SPSL-PBL教學(xué)模式相結(jié)合，讓學(xué)生主動探索問題答案，使得學(xué)生所掌握的知識更加扎實(shí)。如每到伏天中藥材的貯存關(guān)鍵時期，若操作不當(dāng)，易導(dǎo)致藥材變異，真菌滋生，在貯存時期應(yīng)該注意哪些問題？該采取怎樣的措施？再如，針對倉庫貯存作業(yè)的不同情況，針對不同的中藥材、中藥飲片、中成藥的貯存需求，請學(xué)生設(shè)計(jì)一系列的出入庫驗(yàn)收，在線檢查，養(yǎng)護(hù)管理的完整方案[6]。問題提出之后，讓全班學(xué)生以小組為單位開展討論，根據(jù)問題自行進(jìn)行文獻(xiàn)查閱，同時教師也要時刻關(guān)注討論的進(jìn)展情況，并盡可能融入到討論當(dāng)中，在小組討論完成之后，每組派出代表予以回答，并盡可能地做到組與組之間相互交流意見，對其問題的回答進(jìn)行補(bǔ)充和質(zhì)疑，最終教師再綜合各組的回答與討論進(jìn)行總結(jié)歸納。這樣使得學(xué)生的注意力一直圍繞著所提問題的討論當(dāng)中，自己尋找關(guān)于中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)問題的答案，在不斷的討論和質(zhì)疑之中，讓學(xué)生主動獲取并吸收相關(guān)知識。此外教師也要隨時監(jiān)控整個討論過程，如果出現(xiàn)偏題或者學(xué)生需要幫助時要提供一定的指導(dǎo)。諸如此類問題的提出和情境的模擬可以加強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識，迅速地讓學(xué)生投入到中藥養(yǎng)護(hù)的學(xué)習(xí)環(huán)境之中，通過模擬情境的實(shí)例分析，既可拓展了學(xué)生的知識和思路，加強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的目的性和主動性，還能強(qiáng)化中藥養(yǎng)護(hù)知識的應(yīng)用和技能培養(yǎng)，提高分析問題和解決問題的能力。

5）由于中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)實(shí)踐教學(xué)偏重的教學(xué)特點(diǎn)，在課程講授過程中，應(yīng)該為學(xué)生安排中藥養(yǎng)護(hù)技術(shù)的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，這樣才能保證課程的教學(xué)效果，盡可能地安排學(xué)生參觀中藥商品倉儲車間，聽取企業(yè)GSP管理工作人員的經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo)，介紹常用的貯存養(yǎng)護(hù)技術(shù)和現(xiàn)代養(yǎng)護(hù)技術(shù)，這樣更有利于培養(yǎng)具有中藥養(yǎng)護(hù)技能的相關(guān)人才，加強(qiáng)學(xué)生掌握課上所學(xué)的專業(yè)知識，更加靈活解決和分析中藥貯存過程中各種相關(guān)問題，增強(qiáng)學(xué)生再倉儲工作中的實(shí)際動手能力。此外，在參觀的過程中還要實(shí)現(xiàn)情境再現(xiàn)，收集學(xué)生的反饋意見，并要求學(xué)生完成實(shí)訓(xùn)要求，書寫實(shí)訓(xùn)目的，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，實(shí)訓(xùn)步驟，實(shí)訓(xùn)報告等，全面系統(tǒng)讓學(xué)生參與整個課程之中，并獲得最大的收益。

4 SPSL-PBL結(jié)合教學(xué)法在中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)中的思考

1）采用SPSL-PBL教學(xué)法講授中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)，不僅僅是讓學(xué)生記住相關(guān)的理論知識，還可以更可觀地改變學(xué)生的思維模式，在學(xué)生積極參與情境模擬與以問題為導(dǎo)向的教學(xué)課堂時，從長遠(yuǎn)的學(xué)科發(fā)展角度來看，更有利于整體學(xué)科的進(jìn)步。實(shí)際上中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)意義不單是告訴學(xué)生如何避免中藥遭到破壞和損失，而是更需要通過拓展思路，打開眼界，讓學(xué)生主動找尋先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段來避免中藥在貯存過程中被污染或造成環(huán)境污染，從而達(dá)到無公害、無污染的養(yǎng)護(hù)效果，以達(dá)到綠色養(yǎng)護(hù)。養(yǎng)護(hù)技術(shù)從古代到現(xiàn)代，其技術(shù)多種多樣，而隨著人們的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)部分養(yǎng)護(hù)技術(shù)，如硫熏蒸和磷化鋁殺蟲劑等養(yǎng)護(hù)方式，能夠在一定程度上做到中藥養(yǎng)護(hù)，但同時也帶來對人體自身和環(huán)境的危害。鑒于此，在教學(xué)過程中，應(yīng)該打破學(xué)生常規(guī)的思維模式，讓學(xué)生“真實(shí)”地融入教學(xué)情境之中，以問題為導(dǎo)向，思考采用何種的養(yǎng)護(hù)技術(shù)，才能符合新世紀(jì)生態(tài)平衡，綠色中藥的衛(wèi)生需求。

2）中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)作為近幾年在中醫(yī)藥院校開設(shè)的新課程，作者本人將SPSL教學(xué)和PBL教學(xué)方式融合于中藥養(yǎng)護(hù)的教學(xué)之中，取得了比較滿意的教學(xué)效果。這種以情境模擬和問題引導(dǎo)式的教學(xué)模式，克服了學(xué)生在學(xué)習(xí)抽象的理論知識時的枯燥心理，極大地激發(fā)了學(xué)習(xí)的濃厚興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的解決問題能力，實(shí)踐動手能力和協(xié)同合作的精神。學(xué)生在探索問題答案的過程中，通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，接觸和了解到與課本以外的知識，不但加深對課本知識的理解，還指導(dǎo)鞏固其他學(xué)科所學(xué)的知識理論，這對中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的學(xué)習(xí)是大有用處的。而這也從另一方面證實(shí)了這種SPSL教學(xué)和PBL教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式在中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)之中是可行和有效的。作為中醫(yī)院校剛剛起步的課程，目前中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)還有更長的路去走，而這其中還會涉及到更多的教學(xué)方法實(shí)踐融入課堂，來改革創(chuàng)新中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)體系，提高中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量與效率，已達(dá)到促進(jìn)本學(xué)科發(fā)展的目的。

[1]張西玲.中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社，2006.

[2]徐良.現(xiàn)代中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社，1997.

[3]RobertJ.Stemberg，WendyM.William 著，張厚譯.教育心理學(xué)[M].北京:中國輕工業(yè)出版社，2003.

[4]劉建.影響中藥儲存及養(yǎng)護(hù)的常見因素[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7(16):250-252.

[5]羅文蓉，楊扶德，史彥斌.中藥養(yǎng)護(hù)方法研究進(jìn)展[J].西部中醫(yī)藥，2012，25(11):108-112.

[6]全蓮子.中藥養(yǎng)護(hù)存在的常見問題及相關(guān)舉措探討[J].生物技術(shù)世界，2015(12):290.

The Teaching Practice of SPSL-PBL Teaching Method in Traditional Chinese Medicine Maintenance

ZHANG Fan,SHAN Guoshun,GAO Hui,JIA Tianzhu
(College of Pharmacy,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Dalian 116600,China)

Traditional Chinese medicine maintenance is focused on teaching practice.At present,the teaching mode of traditional Chinese medicine maintenance in traditional Chinese medicine institutions is mainly confined to the traditional and simple teaching idea.This is not conducive to study the comprehensive and comprehensive knowledge of traditional Chinese medicine maintenance.Based on this aspect,in order to improve the teaching effect of traditional Chinese medicine maintenance,SPSL-PBL combined teaching method can be more effective to stimulate students to learn the interest of traditional Chinese medicinemaintenance,and to cultivatetalents of Chinese medicine maintenance

traditional Chinese medicine maintenance;classroom teaching;SPSL teaching;PBL teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.23.015

1672-2779（2017）-23-0034-03

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)校級課題【No.LNZYJG2015023】

2017-09-22）