王樹文+韓小玲+齊相薇+吳柱國(guó)+林鴻程

摘要：集體備課是個(gè)人備課的延續(xù)和完善，是集體智慧與個(gè)人教學(xué)風(fēng)格的有機(jī)結(jié)合。本教研室通過因材而教、因師而教、因生而教、因地而教、因教而考對(duì)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)集體備課進(jìn)行改革。實(shí)踐證明，通過集體備課，診斷學(xué)的實(shí)習(xí)內(nèi)容和教學(xué)手段得到了優(yōu)化，教學(xué)質(zhì)量得到了進(jìn)一步的提高，這不僅有利于年輕教師的鍛煉和發(fā)展，而且有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和提升。

關(guān)鍵詞：診斷學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；集體備課；改革

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）08-0091-02

診斷學(xué)是銜接基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的橋梁，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和實(shí)用性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是整個(gè)診斷學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在提升學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)、提高學(xué)生實(shí)踐能力、訓(xùn)練學(xué)生臨床思維、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)等方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。目前，隨著診斷學(xué)的快速發(fā)展，社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療制度的逐步健全，診斷學(xué)實(shí)習(xí)內(nèi)容如何適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展需求，教學(xué)手段如何符合多元化的發(fā)展趨勢(shì)，教學(xué)質(zhì)量如何進(jìn)一步提高，人才培養(yǎng)如何達(dá)到新時(shí)期提出的更高要求，是我們面臨的又必須及時(shí)解決的難題。集體備課是實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)的前提，是解決上述問題的突破口。本教研室以集體備課為抓手，通過因材而教、因師而教、因生而教、因地而教、因教而考，來深化診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，并取得了良好效果。

一、因材而教，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

教材是實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的理論參考，教學(xué)大綱是實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)的根本依據(jù)。

1.研讀教材和教學(xué)大綱，修訂實(shí)習(xí)手冊(cè)。研讀教材和教學(xué)大綱，精心篩選教學(xué)內(nèi)容，完成《診斷學(xué)實(shí)習(xí)手冊(cè)》的修訂，形成“癥狀學(xué)模塊”、“物理診斷模塊”、“實(shí)驗(yàn)診斷模塊”三大實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)化、科學(xué)化。

2.統(tǒng)一教學(xué)手法，規(guī)范教學(xué)手段。教學(xué)手法以國(guó)家教育部規(guī)定的視聽教材為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)教材、教學(xué)大綱及學(xué)校實(shí)際情況做適當(dāng)調(diào)整，使其規(guī)范化。摒棄照本宣科的傳統(tǒng)教學(xué)理念，采取靈活的教學(xué)手段，如師生互動(dòng)法、“PBL教學(xué)法”等，這有利于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

二、因師而教，集思廣益

學(xué)生是否喜歡診斷學(xué)，能否學(xué)好診斷學(xué)，很大程度上取決于教師的學(xué)識(shí)和引導(dǎo)。

1.樹立良師形象，教師要有愛崗敬業(yè)、責(zé)任心強(qiáng)、誨人不倦的精神，要關(guān)心學(xué)生成長(zhǎng)，主動(dòng)拉近師生距離。

2.集思廣益，明確分工。由于實(shí)驗(yàn)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的畢業(yè)院校、學(xué)歷、學(xué)識(shí)水平及工作經(jīng)驗(yàn)不同，導(dǎo)致教學(xué)手法和教學(xué)質(zhì)量也不同。集體備課集思廣益，能有效地統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確分工。集體備課是指在個(gè)人備課前提下，在實(shí)驗(yàn)課開展之前，以教研室為單位，組織專家和教師審定教學(xué)提綱、篩選教學(xué)內(nèi)容、分析學(xué)情、分配教學(xué)任務(wù)、反饋教學(xué)實(shí)踐信息等系列活動(dòng)。在集體備課前，備課組長(zhǎng)（通常由教研室主任或資格最高的教師擔(dān)任）提前一個(gè)月或半個(gè)月將內(nèi)容下達(dá)給試講老師，試講老師要認(rèn)真完成個(gè)人備課。集體備課時(shí)，要邀請(qǐng)教學(xué)督導(dǎo)組專家、教研室全體教師和學(xué)生代表參加，備課組長(zhǎng)用5—10分鐘做簡(jiǎn)單介紹，然后試講老師模擬課堂（時(shí)間通常為45分鐘）進(jìn)行試講；在試講過程中，所有參與人員都要做好詳細(xì)的記錄。在試講完畢之后，首先是全體參加人員對(duì)試講內(nèi)容、教學(xué)方法、時(shí)間安排進(jìn)行討論、交流，接著在專家的督導(dǎo)下進(jìn)行有針對(duì)性地剖析，最后，教學(xué)組長(zhǎng)根據(jù)全體教師討論的結(jié)果、學(xué)生的反應(yīng)以及專家的意見做進(jìn)一步的補(bǔ)充和總結(jié)，使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、教學(xué)方法、時(shí)間安排更加科學(xué)、規(guī)范、合理。根據(jù)我校規(guī)定，年輕教師必須進(jìn)行3次或3次以上的試講（內(nèi)容皆不相同），試講合格后方可單獨(dú)教學(xué)。此外，備課組長(zhǎng)要根據(jù)試講效果合理分配教學(xué)任務(wù)，這既充分利用了集體智慧，又充分發(fā)揮了個(gè)別年輕教師的特長(zhǎng)，有利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

3.名師傳授經(jīng)驗(yàn)，彰顯自身特色。我校有一批活躍于教學(xué)科研一線的名師，他們師德高尚、理論知識(shí)扎實(shí)、專業(yè)技術(shù)精湛、教研經(jīng)驗(yàn)豐富，是學(xué)校教學(xué)、科研發(fā)展的中堅(jiān)力量。本教研室充分利用這一有利資源，搭建起有自身特色的集體備課平臺(tái)，每年至少邀請(qǐng)2名不同學(xué)科的名師傳授經(jīng)驗(yàn)，不斷提高集體備課的含金量。例如2015年3月邀請(qǐng)內(nèi)科學(xué)的何建猷教授講授集體備課的經(jīng)驗(yàn)，2015年9月邀請(qǐng)病理學(xué)的孫寧教授講授教學(xué)PPT的制作。通過名師經(jīng)驗(yàn)的傳授和技術(shù)指導(dǎo)，使教研室全體教師尤其是年輕教師開拓了視野，活躍了思維，鍛煉了能力，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開展和教學(xué)質(zhì)量的提高奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、因生而教，同中求異

學(xué)生是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的活對(duì)象，是集體備課不可忽略的重要因素。同一個(gè)年級(jí)的學(xué)生，不僅專業(yè)和培養(yǎng)要求不同，而且接受能力也不同，更重要的是，每一學(xué)年授課的對(duì)象還不只一個(gè)年級(jí)的學(xué)生，這就要求我們?cè)诩w備課時(shí)必須將學(xué)生這一重要因素考慮進(jìn)去，做到因生而教，同中求異。

1.專業(yè)不同，側(cè)重點(diǎn)不同。專業(yè)不同，教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)也不同。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是國(guó)家級(jí)特色專業(yè)，人才培養(yǎng)的要求比其他專業(yè)高，因此，該專業(yè)教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)在于掌握“癥狀學(xué)模塊”和“物理診斷模塊”中的全部?jī)?nèi)容，同時(shí)兼顧“實(shí)驗(yàn)診斷模塊”的大部分內(nèi)容，如血液學(xué)檢測(cè)，臨床常用的腎功能、肝功能和生化檢測(cè)以及心電圖檢查等。對(duì)于非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，如預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)則側(cè)重于掌握“癥狀學(xué)模塊”中的大部分內(nèi)容和“物理診斷模塊”中的體格檢查，至于“實(shí)驗(yàn)診斷模塊”和其他的內(nèi)容只需熟悉或了解即可。

2.把握時(shí)代特點(diǎn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。隨著時(shí)代的進(jìn)步、媒體渠道的增多、信息量的擴(kuò)大，醫(yī)學(xué)生的知識(shí)容量越來越大，思考的問題越來越深，求知欲越來越強(qiáng)，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式已難以滿足學(xué)生的需求。因此，教師應(yīng)把握時(shí)代特點(diǎn)，不斷給自己“充電”，不斷嘗試新的符合醫(yī)學(xué)生實(shí)際情況的教學(xué)手段，例如微課堂，以增強(qiáng)課堂教學(xué)的趣味性和感染力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情。

四、因地而教，合理利用教學(xué)資源

診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有4個(gè)技能訓(xùn)練室，每個(gè)訓(xùn)練室配備12張實(shí)木診查臺(tái)和1套多媒體教學(xué)系統(tǒng)；另有3個(gè)心肺腹部模擬診斷實(shí)驗(yàn)室，共有48套智能心肺腹部檢查系統(tǒng)，這為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了理想的訓(xùn)練場(chǎng)所。集體備課之所以在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，目的是為了因地而教，合理地利用教學(xué)資源，更好地提高教學(xué)質(zhì)量。

五、因教而考，客觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果

建立雙重考核制度，客觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。一是對(duì)學(xué)生考核，包括平時(shí)成績(jī)、心肺聽診和技能操作。二是對(duì)教師考核，包括教學(xué)督導(dǎo)組定時(shí)聽課、抽查、座談等形式的考查和學(xué)生通過問卷調(diào)查、網(wǎng)上反饋等對(duì)實(shí)驗(yàn)教師的評(píng)價(jià)。雙重考核制度促進(jìn)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視，有效檢驗(yàn)了學(xué)生的操作能力和創(chuàng)新思維，糾正了實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺點(diǎn)，增強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)教師的責(zé)任心，顯著地提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。

六、結(jié)語(yǔ)

集體備課是個(gè)人備課的延續(xù)和完善，是集體智慧與個(gè)人教學(xué)風(fēng)格的有機(jī)結(jié)合。實(shí)踐證明，通過集體備課，診斷學(xué)的實(shí)習(xí)內(nèi)容和教學(xué)手段得到了優(yōu)化，教學(xué)質(zhì)量得到了進(jìn)一步的提高，這不僅有利于年輕教師的鍛煉和發(fā)展，而且有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳小橋，隋竹翠，周立青，等.加強(qiáng)開放式實(shí)驗(yàn)平臺(tái)建設(shè)提高大學(xué)生自主創(chuàng)新能力[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2016，33（7）：1-19.

[2]李稻，劉瑋，馮雪梅，等.強(qiáng)化功能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2010，30（5）：762-764.

[3]朱志茹，楊麗，胡波，等.集體備課在生理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（4）：332-333.

[4]李艷靜，何國(guó)艷，鐘明桃，等.集體備課在兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用及體會(huì)[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：醫(yī)學(xué)教育，2016，16（7）：204.

[5]吳銀俠，袁小燕，李彥樹，等.ECS教學(xué)結(jié)合CBL、PBL教學(xué)模式在臨床技能強(qiáng)化訓(xùn)練中的應(yīng)用探索[J]重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（10）：1425-1427.