郭 華，楊麗蓉，賀 菁，歐壽榮，梁少斌，舒 婧，鄭潔琳

（廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，廣東 江門 529000）

基于技能競賽的護理專業(yè)實踐教學(xué)改革研究與實踐

郭 華，楊麗蓉，賀 菁，歐壽榮，梁少斌，舒 婧，鄭潔琳

（廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，廣東 江門 529000）

通過開展護理技能競賽，完善“知識—能力—素質(zhì)”三位一體人才培養(yǎng)模式，促進實踐教學(xué)課程體系和實踐教學(xué)模式改革，促進實訓(xùn)師資隊伍與實訓(xùn)中心建設(shè)，加快護理專業(yè)建設(shè)步伐。

護理專業(yè)；技能競賽；實踐教學(xué)

普通教育有高考，職業(yè)教育有技能競賽。目前，技能競賽成績已成為檢驗職業(yè)院校教學(xué)改革成效的重要指標(biāo)。我校通過開展護理技能競賽，積極推行理實一體化教學(xué)，工學(xué)結(jié)合，促進實訓(xùn)中心、師資隊伍建設(shè)，課程體系與教學(xué)模式改革，從而推動護理專業(yè)建設(shè)。在護理專業(yè)建設(shè)過程中，將護理技能競賽規(guī)范化、常規(guī)化，緊緊圍繞競賽開展一系列教學(xué)改革和探究活動，使學(xué)生操作能力、教師綜合能力顯著提升，實訓(xùn)條件得到較大改善。護理是一門實踐性很強的學(xué)科，護理技能是評價護生實踐能力的重要指標(biāo)，護理技能競賽可為學(xué)生搭建一個開闊視野、展示才能、提高技能的平臺。通過開展護理技能競賽，發(fā)現(xiàn)教學(xué)與臨床的差距，從而推動護理教學(xué)改革。

1 護理技能競賽在實踐教學(xué)中的作用

在護理專業(yè)實踐教學(xué)中，護理技能競賽起到了促進作用，競賽評價指標(biāo)中既有對護生基本理論掌握情況的考核，又有對護生應(yīng)用基本理論進行操作的考核；既注重過程考核，又注重結(jié)果考核；既對護生操作能力進行考核，又對護生職業(yè)道德和素養(yǎng)等綜合素質(zhì)進行考核。護理技能競賽也是對教師教學(xué)質(zhì)量的檢驗以及教學(xué)方式的反思，有利于護理實踐教學(xué)整體水平的提高[1]。我們應(yīng)把護理技能競賽作為契機，將其與護理專業(yè)實踐教學(xué)相結(jié)合，“以賽促教、以賽促學(xué)”。然而，護理技能競賽在促進護理專業(yè)實踐教學(xué)改革的同時也可能會產(chǎn)生負面影響，造成應(yīng)試教育傾向，其成績的好壞可能會影響某些護生的心態(tài)，個別護生為了在比賽中取得好成績而顧此失彼，甚至為了競賽而競賽，走向另一種極端[2]。

2 基于技能競賽的實踐教學(xué)改革

2.1 構(gòu)建“知識—能力—素質(zhì)”三位一體人才培養(yǎng)模式

我校正在探索構(gòu)建“知識—能力—素質(zhì)”三位一體人才培養(yǎng)模式，即以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向，強調(diào)以能力培養(yǎng)為本位，重視實踐能力培養(yǎng)。結(jié)合專業(yè)特點和實驗實訓(xùn)條件，把護理專業(yè)實踐教學(xué)劃分為校內(nèi)技能實訓(xùn)和醫(yī)院見習(xí)實習(xí)兩部分。依托學(xué)校與醫(yī)院兩大平臺，構(gòu)建以職業(yè)技能為核心的實踐教學(xué)模式，努力做到教室與實訓(xùn)室相結(jié)合、實訓(xùn)室與病房相結(jié)合、學(xué)生與護士相結(jié)合。在實施過程中，根據(jù)護理人才成長規(guī)律、技能競賽要求，考查學(xué)生綜合能力。強化建立在基本能力基礎(chǔ)上的專項能力、綜合能力與崗位能力培養(yǎng)，努力提高學(xué)生職業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)，增強學(xué)生就業(yè)能力。

2.2 實踐教學(xué)課程體系改革

以全國職業(yè)院校技能大賽護理技能評分標(biāo)準(zhǔn)為指南，以護理技能競賽的知識和技能要求為導(dǎo)向，引領(lǐng)課程體系與課程標(biāo)準(zhǔn)改革，把握“必需、夠用”原則，引入行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)、新技能，使理論教學(xué)與崗位要求相結(jié)合，實踐教學(xué)和臨床實際相結(jié)合，達到“以賽促教、以賽促學(xué)”目的。全國職業(yè)院校技能大賽護理技能競賽項目包括心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、口腔護理和置胃管術(shù)4個項目，設(shè)置了危重病人搶救、靜脈輸液、病人清潔護理和病人飲食護理等模塊，我們將其融入護理專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)中，完善實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生解決實際問題能力。

2.3 實踐教學(xué)模式改革

以護理崗位工作任務(wù)為驅(qū)動，將課程教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)以項目化形式融入競賽活動，以理論講授形式切入，以技能競賽形式檢驗，形成一個完整的知識鏈，在教中練、練中教，真正做到“教—學(xué)—做”合一。我們通過深入醫(yī)院調(diào)研，以護理職業(yè)崗位要求和執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)要求為核心，將教學(xué)內(nèi)容劃分為若干個項目，成立基礎(chǔ)護理、內(nèi)兒科護理、外婦科護理、健康評估4個一體化教室，每個專業(yè)教室可同時滿足8個學(xué)習(xí)小組（每組4～6名學(xué)生）進行項目化教學(xué)。以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主、教師指導(dǎo)為輔，實施理實一體化教學(xué)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.4 實訓(xùn)師資隊伍建設(shè)

技能競賽要求指導(dǎo)教師必須是“雙師型”教師，加強“雙師型”師資隊伍建設(shè)的核心是教師團隊建設(shè)，要提升護理專業(yè)實踐教學(xué)質(zhì)量，必須有一支教學(xué)能力強的“雙師型”教師隊伍。近年來，我系通過以下措施加強“雙師型”教師團隊建設(shè)。

2.4.1 選派教師到國家級培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)培訓(xùn) 選派教師到南京、西安、武漢、青州等國家級護理培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)，并加強技能培訓(xùn)。對青年教師按照就業(yè)崗位技能標(biāo)準(zhǔn)要求進行培訓(xùn)，提高專業(yè)教師實踐技能。

2.4.2 選送教師到企（行）業(yè)頂崗實踐 要求專業(yè)教師每年到醫(yī)院進行不少于一個月的頂崗實踐，以保持教學(xué)內(nèi)容的先進性和實踐性。

2.4.3 組織教師到實訓(xùn)中心進行實踐鍛煉 每學(xué)期根據(jù)技能競賽規(guī)程，組織專業(yè)教師到護理實訓(xùn)中心進行項目培訓(xùn)與實踐鍛煉，采用教師互講、醫(yī)院護理專家講解、教師實踐操作、教師和醫(yī)院護理專家共同研討等方式提高教師實踐技能。目前，我校護理專業(yè)專任教師中“雙師型”教師比例達到了92%。

2.5 實訓(xùn)中心建設(shè)

加強校內(nèi)實訓(xùn)中心建設(shè)，建立先進的標(biāo)準(zhǔn)化病房，按二級以上醫(yī)院要求配備設(shè)備，制定管理制度與工作程序等，力求使學(xué)生進入實訓(xùn)中心時有置身于醫(yī)院的感覺。近年來，護理專業(yè)實訓(xùn)中心共獲得廣東省重點專業(yè)實訓(xùn)中心建設(shè)資金400萬元的資助。改革技能考核標(biāo)準(zhǔn)，以真實病例為考題，用高級模擬人全方位考核學(xué)生，用護理技能競賽評分標(biāo)準(zhǔn)對護生進行考核，遵循教師與學(xué)生評價相結(jié)合、過程評價與考核評價相結(jié)合的原則。

近年來，通過技能競賽，促進了我校護理專業(yè)實訓(xùn)中心建設(shè)。我校護理專業(yè)實訓(xùn)中心獲得廣東省重點建設(shè)資金資助，我校護理專業(yè)學(xué)生參加各級護理技能競賽并獲得優(yōu)異成績，榮獲全國職業(yè)院校技能大賽二等獎1項，全國中醫(yī)藥職業(yè)教育護理技能大賽一等獎2項、二等獎1項、三等獎4項，廣東省護理技能大賽一等獎2項、二等獎2項、三等獎4項。

[1]錢耀榮，黃秋杏，鐘麗強.護理技能競賽的組織與實施效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2012，18（31）：3819-3820.

[2]龔國梅，邱偉智.淺談護理技能競賽對護理教育教學(xué)的影響[J].中國實用護理雜志，2013，29（21）：68-69.

G420

：A

：1671-1246（2017）17-0081-02

廣東省江門市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“基于技能競賽的護理專業(yè)實踐教學(xué)模式研究”（JME14045）