江凱

（重慶市醫(yī)藥學(xué)校，重慶 404100）

中職藥劑專業(yè)解剖生理學(xué)教學(xué)探討

江凱

（重慶市醫(yī)藥學(xué)校，重慶 404100）

解剖生理學(xué)是藥劑專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，其課程學(xué)習(xí)是學(xué)生獲取人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和器官系統(tǒng)重要功能基本知識、基本理論和基本技能的途徑。只有了解正常條件下機(jī)體各種功能活動規(guī)律，才能掌握在疾病條件下機(jī)體功能發(fā)展方向及可能發(fā)生的變化，掌握防治與護(hù)理方法，為臨床學(xué)科學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

解剖生理學(xué)；中職；藥劑專業(yè)

人體解剖生理學(xué)是根據(jù)人體器官功能系統(tǒng)，研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動現(xiàn)象及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，包括人體解剖學(xué)和生理學(xué)兩部分內(nèi)容，前者注重研究人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，后者注重研究人體內(nèi)部正常生命活動過程及其功能機(jī)制的規(guī)律[1]。解剖生理學(xué)是藥劑專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，其課程學(xué)習(xí)是學(xué)生獲取人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和器官系統(tǒng)重要功能基本知識、基本理論和基本技能的途徑。

1 學(xué)情分析

截至目前，我校已招收6屆藥劑專業(yè)學(xué)生，從剛開始的每屆一個(gè)中專班發(fā)展到鼎盛時(shí)期每屆兩個(gè)“3+2”大專班和一個(gè)中專班，無論生源數(shù)量還是質(zhì)量都在提高，有望繼護(hù)理專業(yè)之后第二個(gè)成為“重慶市重點(diǎn)特色專業(yè)”。然而不可否認(rèn)的是，隨著初中畢業(yè)生人數(shù)不斷減少以及高校擴(kuò)招帶來的普高熱,中考成績稍好點(diǎn)的學(xué)生都選擇了普通高中,剩下的學(xué)生無奈地選擇了中職學(xué)校。因此,中職學(xué)校生源比較復(fù)雜,學(xué)生素質(zhì)整體偏低[2]。

2 自我剖析

2.1 目前解剖生理學(xué)教學(xué)存在的主要問題

2.1.1 理論多，實(shí)踐少 我校解剖生理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀：教學(xué)內(nèi)容相對滯后于臨床需求，缺少適合本校學(xué)生實(shí)際情況的教材；教師教學(xué)觀念保守，缺乏創(chuàng)新思維，只按照教材課后大綱要求講授，教學(xué)中重視理論而忽視實(shí)訓(xùn)，部分教師甚至覺得實(shí)訓(xùn)教學(xué)可有可無，特別是本學(xué)年使用新教材之后，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)數(shù)被壓縮，學(xué)生學(xué)習(xí)重心都放在理論課上，導(dǎo)致學(xué)生動手能力不強(qiáng)，不能應(yīng)用解剖生理學(xué)知識分析、解決臨床問題。

2.1.2 被動多，主動少 解剖生理學(xué)包括但不局限于解剖學(xué)和生理學(xué)，某些內(nèi)容還涉及電學(xué)、化學(xué)、生物、藥物等知識，概念多，較抽象，難記憶，難理解。作為藥劑專業(yè)的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，學(xué)生對解剖生理學(xué)興趣濃，學(xué)習(xí)主動性強(qiáng)，但由于仍采用以教師示教為主、學(xué)生操作練習(xí)為輔的方式，學(xué)生按操作流程訓(xùn)練，影響了發(fā)現(xiàn)問題和批判性思維能力的培養(yǎng)，易導(dǎo)致其進(jìn)入臨床后遇到突發(fā)情況時(shí)不知所措，更不用說學(xué)以致用。

2.1.3 教學(xué)多，溝通少 醫(yī)學(xué)課程多，教學(xué)內(nèi)容涉及面廣，且學(xué)時(shí)數(shù)不斷被壓縮，為了趕時(shí)間完成教學(xué)任務(wù)，教師課上容易忽視學(xué)生的思想動態(tài)。學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，大多是臨時(shí)抱佛腳地死記硬背應(yīng)付考試，缺乏學(xué)習(xí)原動力，達(dá)不到預(yù)期教學(xué)效果。

3 對策

3.1 因材施教，采用符合學(xué)生實(shí)際能力的教學(xué)方法

3.1.1 聯(lián)想法 如講解運(yùn)動系統(tǒng)中的三角肌和臀大肌時(shí)，聯(lián)系肌肉注射、循環(huán)系統(tǒng)中的血管，理清思路，畫表格對比靜脈和動脈，再聯(lián)系臨床輸液時(shí)為何大多選擇靜脈而不是動脈，使學(xué)生“知其所以然”。又如左心的房室瓣又稱二尖瓣，右心的房室瓣又稱三尖瓣，簡稱“左二右三”，聯(lián)想到左肺有兩葉、右肺有三葉，由此也可簡稱“左二右三”。

3.1.2 巧用歌訣 解剖生理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，也是醫(yī)學(xué)啟蒙課程，其知識繁雜、內(nèi)容龐大、記憶難度大是學(xué)生的共同感受。許多器官或結(jié)構(gòu)的名稱、特點(diǎn)具有趣味性，利用歌訣記憶是個(gè)好途徑。因此，在教學(xué)中多聯(lián)系生活現(xiàn)象和臨床實(shí)例，多用比喻、夸張的方法創(chuàng)作一些切合實(shí)際，又便于記憶的順口溜等，使之趣味化，加深學(xué)生記憶[3]。如可將腕骨的構(gòu)成概括為“舟月三角豆，大小頭狀鉤”，腦神經(jīng)名稱概括為“一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，迷副舌下神經(jīng)全”，讓學(xué)生輕松愉快地學(xué)習(xí)解剖生理學(xué)知識，完成對人體結(jié)構(gòu)的思考和記憶。

3.1.3 區(qū)別總結(jié)，化難為易 血漿晶、膠體滲透壓，第一、二心音，條件反射與非條件反射，遞質(zhì)、受體及相應(yīng)阻斷劑的類型等的對比，均可以表格形式概括歸納，取得事半功倍的效果。

中職生中也有部分高中生，他們動手能力強(qiáng)，理論課上偶爾也會提出一些具有前沿性的問題。在講授相應(yīng)章節(jié)時(shí)，教師可以適當(dāng)跨學(xué)科引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生多提問并就典型問題分組討論，讓學(xué)生學(xué)會自主學(xué)習(xí)。

3.2 重視實(shí)訓(xùn)課程

我校形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室器材以掛圖、實(shí)物模型為主，不具備開展機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的條件。形態(tài)學(xué)是表象的，眼見為實(shí)，“以人為本”即以人本身為“標(biāo)本”。教學(xué)中，通過讓學(xué)生直觀地看—摸—想—記—用，構(gòu)建其解剖知識體系；同時(shí)緊密聯(lián)系本專業(yè)知識與臨床，保證理論和臨床相結(jié)合。實(shí)訓(xùn)教學(xué)以“夠用、實(shí)用”為原則，注重實(shí)效性，利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)設(shè)施，讓師生了解先進(jìn)的理念及學(xué)術(shù)動態(tài)。在教學(xué)中把傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的“我講你聽”轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的“問—學(xué)—導(dǎo)—練—評”模式，如可利用血壓測量、視力檢測臨床實(shí)境，為學(xué)生接觸臨床打下基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。

3.3 貫穿職業(yè)教育理念，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

中職醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)不是使學(xué)生單純地掌握理論知識，而是使學(xué)生具備實(shí)踐能力、解決實(shí)際問題能力，將掌握的理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽陨砑夹g(shù)，并能獨(dú)立完成指定的工作項(xiàng)目。因此，要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、運(yùn)用所學(xué)知識和技能解決實(shí)際問題能力、職業(yè)能力、專業(yè)能力、社會能力，使其掌握技能、掌握知識，學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會工作，學(xué)會交際、學(xué)會做人，具備就業(yè)競爭力。

3.4 完善教學(xué)評價(jià)體系

強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，每章節(jié)理論學(xué)習(xí)結(jié)束后及時(shí)小考，題型與期末考試真題接軌，適量加入病案分析題型，測試后對學(xué)生觀察分析、解決問題能力加以評價(jià)。此外，可利用知識框架總結(jié)歸納，突出重難點(diǎn)，便于學(xué)生記憶。每月讓學(xué)生對教師的授課進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)。

4 小結(jié)

綜上所述，通過解剖生理學(xué)教學(xué)改革，保證了教學(xué)質(zhì)量，提高了我校藥劑專業(yè)學(xué)生整體素質(zhì)，增強(qiáng)了學(xué)生就業(yè)競爭力，使學(xué)生具備基本的職業(yè)能力和發(fā)展能力，為其職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

[1]王維洛.人體解剖生理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

[2]張念祖.淺談中職學(xué)校班級管理策略[J].新課程，2012（12）：174.

[3]李雷，牛松青，王偉，等.談人體解剖學(xué)的趣味性教學(xué)法[J].解剖學(xué)研究，2008，30（6）：478-479.

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1671-1246（2017）09-0058-02