侯 昕 劉 淼 計(jì)永勝 任翠平 沈際佳

（安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院/安徽病原生物學(xué)省級實(shí)驗(yàn)室，安徽 合肥 230032）

七年制醫(yī)學(xué)生早期科研能力訓(xùn)練的探討

侯 昕 劉 淼 計(jì)永勝 任翠平 沈際佳

（安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院/安徽病原生物學(xué)省級實(shí)驗(yàn)室，安徽 合肥 230032）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求培養(yǎng)兼?zhèn)渑R床綜合知識和科學(xué)研究能力的高層次醫(yī)學(xué)人才。然而，目前高等醫(yī)學(xué)教育工作中，臨床醫(yī)學(xué)生的科研能力培養(yǎng)并未得到應(yīng)有的重視。結(jié)合安徽醫(yī)科大學(xué)實(shí)際，詳細(xì)解析在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段，對七年制醫(yī)學(xué)生進(jìn)行早期科研訓(xùn)練的有效途徑和存在的問題。

七年制醫(yī)學(xué)生；科研能力；有效途徑

隨著社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，許多新的醫(yī)學(xué)問題和醫(yī)學(xué)目標(biāo)層出不窮，需要高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出一批高素質(zhì)高層次的復(fù)合型人才。他們不僅要有完善的臨床醫(yī)學(xué)知識，還要有活躍的創(chuàng)新思維、出色的科研能力和對醫(yī)學(xué)難題探索的精神[1]。七年制高等醫(yī)學(xué)教育正是我們國家根據(jù)這一需求提出的一種培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)學(xué)專門人才的方式。針對培養(yǎng)目標(biāo)中對科研能力和創(chuàng)新精神的要求，安徽醫(yī)科大學(xué)自2007年開始在七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中實(shí)施“早期接觸科研訓(xùn)練”計(jì)劃，要求在第二學(xué)年，科研導(dǎo)師結(jié)合自己的工作，培養(yǎng)學(xué)生文獻(xiàn)查閱、調(diào)查研究、處理數(shù)據(jù)、論文書寫等初步的科研能力，并指導(dǎo)學(xué)生完成一篇論文、綜述、調(diào)查報(bào)告或者實(shí)驗(yàn)總結(jié)。筆者所在的安徽病原生物學(xué)省級實(shí)驗(yàn)室每年接收七年制本科生開展科研實(shí)踐活動(dòng)，取得了較好的效果?，F(xiàn)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，對早期科研訓(xùn)練有效途徑進(jìn)行探討。

一、早期科研訓(xùn)練對象的篩選和確定

近年來與我們實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系做科研培訓(xùn)的學(xué)生不少，但是能真正投入到實(shí)驗(yàn)中的學(xué)生很少，這和醫(yī)學(xué)生課業(yè)重、對早期科研訓(xùn)練的重要性認(rèn)識不足有關(guān)[2]。因此，我們和前來聯(lián)系的學(xué)生多次交流，摸清楚他們的思想動(dòng)機(jī)，并觀察他們對科研的熱情，每組最終選拔出一名組長和三名組員。這四名成員的確定并不意味著會(huì)一直留在實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)，我們會(huì)根據(jù)他們接下來在具體培訓(xùn)中的表現(xiàn)逐步刷掉1-2名學(xué)生，最終每組只有2-3名學(xué)生留下來接受長期系統(tǒng)的培訓(xùn)。引入競爭機(jī)制既能增強(qiáng)學(xué)生對科研訓(xùn)練的重視和實(shí)驗(yàn)時(shí)間的投入，又能保證導(dǎo)師有足夠的精力具體指導(dǎo)。

二、早期科研訓(xùn)練的具體實(shí)施

1.通過文獻(xiàn)閱讀初步了解研究領(lǐng)域

剛接觸科研的學(xué)生對實(shí)驗(yàn)室的研究領(lǐng)域很模糊，閱讀本實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)發(fā)表的文章是他們迅速了解實(shí)驗(yàn)室的最好途徑。要對一篇文章進(jìn)行精讀，必須要了解相關(guān)背景知識，這就要求學(xué)生學(xué)會(huì)使用國內(nèi)外檢索工具。我們開展專門的培訓(xùn)，也動(dòng)員學(xué)生參加校圖書館定期舉辦的文獻(xiàn)檢索知識講座。隨著對文獻(xiàn)閱讀和文獻(xiàn)檢索的熟悉，這些學(xué)生會(huì)被要求參加實(shí)驗(yàn)室每周的文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)，先聽取幾輪研究生的文獻(xiàn)報(bào)告，提出自己不懂的問題，而后逐步開始獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)匯報(bào)。文獻(xiàn)檢索和閱讀能力對一個(gè)科研工作者至關(guān)重要，不僅拓寬視野也能夠訓(xùn)練科研思維，是培養(yǎng)七年制本科生的第一步。

2.實(shí)驗(yàn)記錄培訓(xùn)

實(shí)驗(yàn)記錄在科研工作中有著舉足輕重的作用，是對科學(xué)實(shí)驗(yàn)的完整原始的記錄，便于實(shí)驗(yàn)者準(zhǔn)確回顧和分析試驗(yàn)中的成敗，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。養(yǎng)成認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)記錄的習(xí)慣對于研究者樹立良好的科研習(xí)慣、獲得更為可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果、防止科研不端行為的發(fā)生等起著重要作用[3]。實(shí)驗(yàn)記錄培訓(xùn)由教師負(fù)責(zé)，主要講述實(shí)驗(yàn)記錄的寫作要求，即要有實(shí)驗(yàn)?zāi)夸洝?shí)驗(yàn)編號、實(shí)驗(yàn)名稱和目的、實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和數(shù)據(jù)、問題討論和實(shí)驗(yàn)小結(jié)。另外教師對實(shí)驗(yàn)記錄中可能出現(xiàn)的主要問題逐一講解。通過培訓(xùn)能夠使學(xué)生從一開始就對實(shí)驗(yàn)記錄有充分的了解和重視。另外，由于七年制本科生大多在實(shí)驗(yàn)室只有一年左右的培訓(xùn)，很難完成一個(gè)完整的課題，后續(xù)實(shí)驗(yàn)要由下屆學(xué)生接手，因此完整、詳盡的實(shí)驗(yàn)記錄可以很好地將實(shí)驗(yàn)傳遞下去。

3.基本實(shí)驗(yàn)操作培訓(xùn)

本實(shí)驗(yàn)室有內(nèi)部撰寫的實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作教程，除了基本的操作流程還有很多注意事項(xiàng)等寶貴的經(jīng)驗(yàn)。剛進(jìn)來的同學(xué)每人領(lǐng)取一本，認(rèn)真閱讀后，再參加實(shí)驗(yàn)室開設(shè)的集中培訓(xùn)，包括感受態(tài)細(xì)胞制備、大腸桿菌轉(zhuǎn)化、質(zhì)粒提取、RT-PCR、western-blot、細(xì)胞培養(yǎng)等基本實(shí)驗(yàn)操作。這些培訓(xùn)都是由實(shí)驗(yàn)室的研究生或者高年資的本科生主持。代教者演示操作后，每位本科生都要親自操作，并撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。集中培訓(xùn)能讓學(xué)生了解規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鞑襟E和手法，少走彎路。

4.參與導(dǎo)師的課題研究

接受上述集中培訓(xùn)的學(xué)生即以科研小組為單位融入導(dǎo)師課題。一般根據(jù)學(xué)生的時(shí)間和精力安排課題。有足夠時(shí)間的小組會(huì)單獨(dú)接受一個(gè)小課題，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)具體操作、數(shù)據(jù)分析等都在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成。我們會(huì)鼓勵(lì)這部分學(xué)生申報(bào)大學(xué)生創(chuàng)新課題，通過查閱文獻(xiàn)，自主完成標(biāo)書的寫作。由于獨(dú)立課題的研究耗時(shí)長，加之本科生實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)差，很難在規(guī)定的培訓(xùn)期內(nèi)完成。我們會(huì)鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)技能好、對科研興趣濃厚的學(xué)生在在訓(xùn)練期后繼續(xù)利用業(yè)余時(shí)間來完成或者協(xié)助下屆七年制學(xué)生完成課題。而精力有限的小組則會(huì)被安排在某個(gè)研究生下面，協(xié)助研究生完成課題，負(fù)責(zé)研究生課題中的一到兩個(gè)具體實(shí)驗(yàn)。

5.分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，撰寫論文或者實(shí)驗(yàn)總結(jié)

每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，學(xué)生都要認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)記錄，這其中就包括對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析、統(tǒng)計(jì)和制作圖表。因此當(dāng)學(xué)生按照研究計(jì)劃完成實(shí)驗(yàn)工作后，很容易對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行全面分析和匯總。由于七年制學(xué)生的知識水平、研究能力、英語能力、寫作能力有限，很難寫出高質(zhì)量的英文論文[4]。對于獨(dú)立完成課題的小組，要求撰寫完整的中文論文。參與研究生課題的，只要求對負(fù)責(zé)的實(shí)驗(yàn)分析后，寫出實(shí)驗(yàn)總結(jié)。

三、早期科研訓(xùn)練的成果和意義

經(jīng)過以上系統(tǒng)的科研訓(xùn)練，七年制本科生的科研能力顯著提高，可謂碩果累累。近5年來我實(shí)驗(yàn)室本科生共計(jì)成功申報(bào)安徽醫(yī)科大學(xué)“早期接觸科研”訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目7項(xiàng)，全國大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目3項(xiàng)；榮獲安徽省第三屆大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽一等獎(jiǎng)，第十一屆挑戰(zhàn)杯全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽三等獎(jiǎng)，第三屆全國大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽三等獎(jiǎng)；本科生為第一作者發(fā)表論文3篇，參與發(fā)表論文13篇，其中5篇為SCI論文。這些科研成果的取得更加鼓舞了七年制本科生的科研熱情。

科研與臨床密不可分，相互促進(jìn)。尤其是當(dāng)今轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)日益成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的熱點(diǎn)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新潮流。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是指以病患為中心，將基礎(chǔ)科研與臨床實(shí)踐相結(jié)合，把臨床問題轉(zhuǎn)化為基礎(chǔ)研究，再將基礎(chǔ)研究的科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用的科學(xué)[5]。因此只有具有科研探索精神和能力的醫(yī)務(wù)工作者才能夠發(fā)現(xiàn)并解決臨床問題，促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。而對醫(yī)學(xué)本科生開展早期科研訓(xùn)練可以激發(fā)他們的科研熱情，培養(yǎng)科研思維和科研實(shí)踐能力，幫助學(xué)生樹立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的科研理念和從事轉(zhuǎn)化研究的思維、技術(shù)能力。

四、存在的問題

七年制臨床醫(yī)學(xué)生不僅要有過硬的臨床工作能力、扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，更應(yīng)當(dāng)具備一定的科研能力。早期科研訓(xùn)練能夠給醫(yī)學(xué)本科生一個(gè)良好的科研培訓(xùn)平臺(tái)，提高他們的科研能力，但是在培訓(xùn)過程中我們也發(fā)現(xiàn)一些問題。我們培訓(xùn)的學(xué)生中能以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文的僅3人，其余更多的學(xué)生是參與發(fā)表論文，還有部分未發(fā)表科研論文。可見訓(xùn)練所取得的效果有待提高。根據(jù)我校具體情況分析原因如下：一是培訓(xùn)時(shí)間過短。一般訓(xùn)練僅有一年時(shí)間，且這一年中課程密布，學(xué)生只能擠出周末和寒暑假進(jìn)行訓(xùn)練。繁重的課業(yè)使科研熱情一般的學(xué)生只是來實(shí)驗(yàn)室“到此一游”。因此適當(dāng)延長訓(xùn)練時(shí)間能夠提高培訓(xùn)效果。二是部分學(xué)生對訓(xùn)練的重要性及作用認(rèn)識不足，導(dǎo)致這部分學(xué)生在進(jìn)行訓(xùn)練活動(dòng)時(shí)積極性不足。三是學(xué)校支持力度不夠?？蒲杏?xùn)練的項(xiàng)目基金僅有1000元，而本科生的培訓(xùn)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，使很多科研能力強(qiáng)的教師不愿意擔(dān)任培訓(xùn)導(dǎo)師。四是缺乏相應(yīng)的考核措施。目前我校考核過于簡單，很多訓(xùn)練項(xiàng)目形式化，學(xué)生在訓(xùn)練中收獲不大，未取得預(yù)期的科研能力和素質(zhì)[2]。若能對參與考核的學(xué)生和指導(dǎo)教師進(jìn)行必要的獎(jiǎng)懲，則有望推動(dòng)和完善七年制學(xué)生的培養(yǎng)方案[6]。

五、結(jié)語

開展七年制醫(yī)學(xué)生的科研能力訓(xùn)練十分必要，能夠啟發(fā)學(xué)生的科研思維，提高學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，為今后發(fā)現(xiàn)和解決臨床實(shí)際問題奠定良好的基礎(chǔ)。但在具體實(shí)施過程中仍未受到足夠的重視，培養(yǎng)和考核機(jī)制也有待于進(jìn)一步完善。

[1]李杰華，等.八年制學(xué)生早期科研訓(xùn)練模式的探索與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012,11:61-62.

[2]黃先甲，等.七年制醫(yī)學(xué)生早期接觸科研訓(xùn)練的調(diào)查分析[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015,17(6):555-557.

[3]孫汭，等.研究生實(shí)驗(yàn)記錄的培訓(xùn)和規(guī)范化管理[J].學(xué)位與研究生教育，2010,4:26-29.

[4]吳亮君，等.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生發(fā)表學(xué)術(shù)論文的研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014(1):43-44.

[5]徐幻，等．轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)：從理念到實(shí)踐[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010,13(8):2536-2538.

[6]姚余有，等.七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生早期接觸科研培養(yǎng)方案的研究[J].科技信息，2010(31):150-151.

Analysis of Early Training of the Scientific Research Ability for Seven-Year Medical Program Students

Hou Xin, Liu Miao, Ji Yongsheng, Ren Cuiping, Shen Jijia
(Department of Microbiology and Parasitology, Anhui Medical University/Anhui Provincial Laboratory of Pathogen Biology, Hefei 230032, China)

The development of modern medicine demands medical talents with both comprehensive clinical knowledge and scienti fi c research ability. However, the cultivation of clinical students’ scienti fi c research ability has not been paid enough attention in the work of medical education. Based on the practice of Anhui Medical University, we analyzed the effective approaches to the early training of scienti fi c research ability for seven-year medical program students and some problems existed now.

Seven-year medical program students; Scienti fi c research ability; Effective approaches

2016-05-31）

侯昕（1981-），女，副教授，博士。

安徽省2015年省級質(zhì)量工程項(xiàng)目“病原與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中心微生物學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室”（NO.2015xnzx030）。