蓋旭紅，鐘莉

加強部隊軍事預防醫(yī)學教育的幾點思考

蓋旭紅，鐘莉＊

部隊；軍事預防醫(yī)學；健康教育

軍事預防醫(yī)學是研究軍隊平戰(zhàn)時影響健康因素和軍事活動條件下?lián)p傷與疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，實施醫(yī)學防護、衛(wèi)生保障和衛(wèi)生評價，以增強軍隊成員身心健康，維護與提高部隊戰(zhàn)斗力和工作效率的科學。在當前我軍貫徹強軍興軍目標，提高打贏能力的新形勢下，加強軍事預防醫(yī)學教育，對糾正和克服部隊衛(wèi)生工作中存在的“觀念模糊、重視不夠、預防水平偏低、維護手段單一、官兵自身健康意識淡化、教育形式和手段滯后”等問題尤為重要?？梢灾v，搞好軍事預防醫(yī)學教育，是部隊衛(wèi)勤保障工作的重要組成部分，是滿足廣大官兵健康需求、維護身心健康的系統(tǒng)工程，是提高部隊戰(zhàn)斗力的基礎保障［1］。

1 教育的主要內(nèi)容和方式

我軍是一支隨時準備完成黨和國家賦予的戰(zhàn)爭軍事行動和非戰(zhàn)爭軍事行動任務的特殊群體。能否保證在任務面前整編整員拉得動、拉得出，保證降低平戰(zhàn)時部隊戰(zhàn)斗人員不必要的減耗，保證部隊整體戰(zhàn)斗力的穩(wěn)固，與我們平時健全和鞏固軍事預防醫(yī)學體系，維護好官兵身心健康密切相關。軍事預防醫(yī)學教育就是針對部隊官兵相對集中、群體執(zhí)行任務行動多的特點，以“特殊武器裝備所致的傷害及其防護、軍事環(huán)境和軍事作業(yè)的衛(wèi)生學保障、軍事營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的保障和部隊平戰(zhàn)時重要疾病與損傷的預防”為主要內(nèi)容，以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學模式為引領，以官兵身心健康和疾病與環(huán)境（生活、工作、社會環(huán)境）的關系為重點，著眼于健康、亞健康和無疾病癥狀的官兵，通過采用多種教育形式和技術手段，有效干預和幫助廣大官兵改善健康相關行為的活動。具體講，一是采用多種健康信息傳播手段進行教育干預，消除和減少影響健康因素，達到疾病預防治療和康復的最佳效果，不斷提高部隊整體和官兵個人的生活質量和健康水平。二是利用多種教育方式，講清不良生活習慣與疾病發(fā)生和發(fā)展的相互關系，使廣大官兵了解更多的醫(yī)藥衛(wèi)生知識和健康保護及強身方法，積極主動的參與到強體健身活動中。三是教育和指導部隊官兵合理安排平時訓練、工作節(jié)奏、科學調整飲食結構。從調查情況看，基層部隊尤其是邊海防部隊官兵慢性疾病發(fā)病率較高，既與工作訓練強度大、長期精神緊張、生活規(guī)律差有關，也與平時飲食習慣偏重高脂肪、高能量、高嘌呤有關。通過教育，使廣大官兵充分認識到健康行為和生活方式的重要性，自覺吸收健康管理理念，養(yǎng)成正確健康行為；建立和完善健康服務體系，充分利用各種資源，提高部隊全員最佳健康改善效果［2］。

2 教育存在的問題

2.1 認識偏見，觀念守舊，重視不夠有些單位和部門認為，軍事預防醫(yī)學教育，只是單純的“衛(wèi)生宣教”，是一般的愛國衛(wèi)生運動，不是專業(yè)學科和正規(guī)教育，從而在教育時間和安排上大打折扣；有的將下發(fā)的音像視頻資料、科普手冊、圖片書籍等教育傳播材料常年放在資料室和倉庫，很少安排和組織部隊學習觀看；還有的單純?yōu)閼渡霞墮z查，做表面文章，臨時性張貼一些宣傳圖片、布置一些黑板畫欄，簡單撓癢式的搞些教育宣傳。

2.2 系統(tǒng)不健全，內(nèi)容缺規(guī)范，教育無保證從當前部隊情況看，一是教育體系不貫連，醫(yī)院、衛(wèi)生隊、基層單位教育工作形不成完整的教育體系，各自為政。二是教育內(nèi)容不系統(tǒng)，缺少規(guī)范性、系統(tǒng)性、實用性相統(tǒng)一的教育樣本。三是個別單位平時教育有計劃無安排，或有安排無落實，存在出現(xiàn)問題臨時抱佛腳的現(xiàn)象。

2.3 形式內(nèi)容單一，針對性不強，實效性不夠主要表現(xiàn)為傳統(tǒng)集體授課多，缺少高質量的科普講座；授課人員多為非專業(yè)，掌握?？贫鄬哟?、多角度的信息內(nèi)容少，知識面單一，授課枯燥無味，缺乏吸引力；加之授課方法簡單，單項傳播多，雙向交流少，照本宣科，缺少創(chuàng)新，致使官兵參加教育的積極性和主動性降低，“身在曹營心在漢”，教育內(nèi)容不能入心入腦，較大程度上影響了教育效果。

2.4 督導工作欠缺，檢查制度不到位，教育干預手段弱化軍事預防醫(yī)學教育是一項系統(tǒng)工程，需要全方位多層次的工作機制。從基層部隊情況看，大多數(shù)單位只偏重教育的實施過程，忽略針對性的內(nèi)容評估、計劃制定、時間節(jié)點保障和效果評價，并對整體教育過程監(jiān)管不到位，缺乏良好的運行監(jiān)管機制［3］。

3 抓好教育的幾點思考

3.1 加強和健全教育體系，明確相關職責要將軍事預防醫(yī)學教育納入部隊衛(wèi)生工作總體部署，切實做到有計劃、有安排、有落實、有檢查、有評估。上級衛(wèi)生機關、疾病預防控制中心、駐軍醫(yī)院和基層衛(wèi)生隊要明確各自相關職能和分工，上下一條線，各負其責。要用“一體化”理念指導教育實施，強化主動協(xié)同意識。加強體系單位內(nèi)和單位部門間的協(xié)調溝通，互相理解支持和配合，共同協(xié)商解決教育實施中存在的問題，形成齊抓共管的合力。要強化職責落實意識，不等不靠，從實際出發(fā)，積極主動把教育相關工作落到實處［4］。

3.2 創(chuàng)新思維模式，豐富教育形式和內(nèi)容要自覺將軍事預防醫(yī)學教育放在部隊“大衛(wèi)生”框架中去思考、研究和實施，不斷豐富和創(chuàng)新教育形式及內(nèi)容，增強教育的針對性和吸引力，從根本上扭轉重治輕防觀念，由被動等靠變主動作為。教育實施前，要組織專家、學者、骨干等專業(yè)技術力量，認真選題、充分準備、積極備課、精制課件，將官兵急需的軍事預防醫(yī)學知識和有關衛(wèi)生要求，通過多種途徑和形式廣泛傳播，不斷擴大教育覆蓋面，力爭不漏點、不漏人、消滅死角。在教育形式上要多種多樣，根據(jù)部隊擔負著日常訓練、野營拉練、軍事演習等具體情況，適時開展“網(wǎng)絡教育、影碟教育、授課教育、板報教育和巡回教育”等；還可組織一些小型文藝節(jié)目、角色互動扮演、有獎競賽等知識性、趣味性和感染力較強的教育形式，提高官兵接受教育的積極性和主動性，從而增強教育的長效性［5］。

3.3 加強技能知識培訓，搞好人才隊伍建設針對當前部隊軍事預防醫(yī)學人才隊伍不配套、專業(yè)人才缺少、教育能力弱化等實際問題，可采取以下措施：一是拓寬人才培養(yǎng)途徑。首先要抓好現(xiàn)有在職人員的業(yè)務培訓，注重復合型人才培養(yǎng)，強調一專多能；可在適當增加軍隊醫(yī)學院校專業(yè)招生名額的基礎上，加大地方醫(yī)學院校為部隊培養(yǎng)國防生數(shù)量；還可積極探索從衛(wèi)生士官隊伍中選拔優(yōu)秀典型保送部隊醫(yī)學院校學習的路子，定向學習和分配，確保人才隊伍不斷線。二是抓好專業(yè)人員實施教育能力的提高。培訓要有針對性，基層衛(wèi)生單位主要抓好如何組織落實教育計劃和提高授課能力；駐軍醫(yī)院除增強疾病檢查診治水平外，要提高下部隊指導和輔導基層衛(wèi)生單位開展教育的能力；部隊疾病預防控制中心主要提高搜集了解前沿信息和病情疫情分布及發(fā)生發(fā)展趨勢的能力，解答駐軍醫(yī)院和基層部隊提出的教育疑難問題的能力，檢查和督導教育具體落實和效果評估的能力；部隊衛(wèi)生機關重點是提高教育計劃制定、組織實施、評估檢查的宏觀掌控能力，以及教育情況搜集、匯總分析、檢查指導發(fā)現(xiàn)問題、提出解決對策的綜合能力。三是培訓內(nèi)容要涉及面寬、針對性強、觸及問題具體，要接“地氣”，不搞“假大空”。培訓可分多種專題，如：《如何組織部隊落實軍事預防醫(yī)學教育年度計劃》《組織教育需注意做好那些準備工作》《教育實施中需注意那些重點和關節(jié)點》《如何提高授課能力》等［6］。

3.4 抓好檢查評估，加強教育落實和監(jiān)督檢查評估是驗證教育計劃制定是否科學，實施落實是否到位，滿足官兵需求和解決問題是否有效的關鍵性措施。部隊衛(wèi)生機關和疾控中心、駐軍醫(yī)院及基層部隊衛(wèi)生單位都要擔負教育的監(jiān)督工作；要把軍事預防醫(yī)學教育開展和落實情況作為部隊衛(wèi)生工作綜合考評的硬性指標，統(tǒng)一納入考核體系；要本著“組織要認真、標準要具體、結論要精確、獎罰要分明”的原則，定期或不定期由衛(wèi)生機關組織專家隊伍按照總部和上級規(guī)定的教育計劃和要求對各部隊進行檢查，實施教育情況要逐項逐條打分評定，檢查評估既可按教育節(jié)點分段實施，也可年底算“總賬”；要客觀評定教育實際效果，表彰獎勵和批評通報相結合，確保教育取得應有成效。

［1］程天民.軍事預防醫(yī)學概論［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：78.

［2］吳峰，張鵬，王鵬飛.部隊衛(wèi)勤保障模式改革動因與對策研究［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2014，16（6）：330-332.

［3］張啟山.加強部隊衛(wèi)勤部隊保障能力建設的作法［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2014，16（6）：337-338.

［4］郭紅霞，劉華磊，謝長俊，等.武警基層部隊健康教育工作現(xiàn)狀及總體需求調查［J］.解放軍預防醫(yī)學雜志，2015，33（3）：299-300.

［5］傅建國.新時期深化軍隊健康教育活動形式的幾點看法［J］.軍事健康教育，2014（2）：3-4.

［6］張仁輝，張強，孫宏圖，等.部隊衛(wèi)生戰(zhàn)備計劃存在的主要問題及對策［J］.國防衛(wèi)生論壇，2014，23（1）：10-12.

［2016－11－21收稿，2016－12－20修回］［本文編輯：劉立平］

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10.14172/j.issn1671-4008.2017.06.030

250014山東濟南，原濟南軍區(qū)聯(lián)勤部疾病預防控制中心（蓋旭紅）；250022山東濟南，濟南軍區(qū)善后辦保障組衛(wèi)生處（鐘莉）

鐘莉，Email：zhongli0422@163.com