江美蘭，羅志方

（1.江西贛州衛(wèi)生學校，江西贛州341000；2.贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，江西贛州341000）

中職衛(wèi)校學習型班級的構建研究

江美蘭1，羅志方2

（1.江西贛州衛(wèi)生學校，江西贛州341000；2.贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，江西贛州341000）

目的摸索在中職衛(wèi)校如何構建學習型班級。方法以彼得·圣吉學習型組織理論的五項修煉為框架，通過對中職護生學習自主性的培養(yǎng)，理實一體化在心肺復蘇授課中的應用等方面的研究，以改善學生的心智模式，引導學生進行系統(tǒng)思考；以“一個中心，兩個支點”的策略構建學習團隊，學生以共同愿景為中心，興趣相投、個性互補地組成學習小組，進行團隊學習，以實現(xiàn)共同愿景，自我超越。結果參與研究的班級班風學風優(yōu)良，學習氛圍濃厚，任課老師好評率＞70%，學期課程成績合格率＞80%，護考平均通過率≥85%，綜合素質(zhì)相對較好，就業(yè)率＞90%。結論以圣吉的五項修煉為指導，構建具有中職衛(wèi)校特色的學習型班級切實可行，效果確切。

中職衛(wèi)校；學習型班級；構建研究

由于中職衛(wèi)校畢業(yè)學生的服務對象不是物體，而是人體，是人的生命；學生的職業(yè)是與人寶貴的生命朝夕相處的職業(yè)，這種服務對象和職業(yè)的特殊性決定了服務者素質(zhì)的高要求：不僅要有扎實的醫(yī)學護理三基理論知識和技能，而且要有全面發(fā)展的綜合素質(zhì)。這種要求需要學生認真學習、有效學習、全面學習。然而學生入學成績又普遍低下，部分學生學習慣不良，態(tài)度不端正，學無目標，缺乏動力，致使學習效率低下、給人不愿學習、不想學習、不會學習之感；但是絕大部分學生的智力正常甚至智商超群，處于接受知識和掌握技能的生命黃金時期，作者認為只要引導得法，設法使學生改變學習態(tài)度和改善學習方法，他（她）們同樣能學得好，有些同學甚至能出類拔萃。班級是學生成長的最基本單位，做為中職衛(wèi)校的班級管理者，為解決醫(yī)護職業(yè)對畢業(yè)護生的高要求與中職護生入學時的相對低素質(zhì)之間的矛盾，學生有必要學習和學生被動學習之間的矛盾，我們有必要創(chuàng)建學習型班級；在過去幾年來的班級管理實踐中，作者努力嘗試構建學習型班級，取得較好的效果。

1 研究對象

主創(chuàng)班級為作者所管理班級，參創(chuàng)班級為2012～2013年度作者所任教《外科護理學》班級中的2個，為本校2011級中職護理班級的學生，均為女生，學生總數(shù)151人，年齡15～29歲，平均年齡（17±0.526）歲。

2 方法

2.1 改善學生心智模式，引導學生系統(tǒng)思考

2.1.1 培養(yǎng)學生學習自主性學生入學初始階段，著重培養(yǎng)學生的學習自主性[1]，變被動學習為主動學習，轉(zhuǎn)變學生就學的心智模式，主要方法如下：（1）師生換位：采取“學生當老師講課,老師當學生聽課”這種師生換位的方式，讓學生體會教師上課的辛苦，珍惜老師的勞動成果而認真聽課；而老師認真聽課，起認真學習的榜樣作用，以此養(yǎng)成學生認真聽課的自律性；（2）養(yǎng)成教育，提高學生學習的自覺性:入學初,按軍訓要求，嚴抓學生的紀律、內(nèi)務、勞生等各方面的訓練，并將軍訓各方面的要求納入班級的日常管理中，關注其動態(tài)變化，將結果作為學生評優(yōu)評先的依據(jù)，以規(guī)范學生的日常行為，使學生養(yǎng)成良好的組織紀律性和生活、學習習慣，提高學生學習自覺性；（3）榜樣激勵，增強學生學習的自信心:組織學生聽取本校優(yōu)秀畢業(yè)護生報告會或先進事跡，以挖掘?qū)W生的學習動力，激發(fā)其學習興趣，增強其學習信心。（4）獎懲結合，提升學生學習的主動性：在評先評優(yōu)中，將學業(yè)成績作為獎學金和助學金評選的首要依據(jù)，日常表現(xiàn)是評選的輔助依據(jù)，獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，使學生自覺修正不足，提升學習的主動性。

2.1.2 改進教學方法（1）日常教學中，轉(zhuǎn)變教學觀念，改進教學方法，引導學生系統(tǒng)思考，提高其發(fā)現(xiàn)問題，分析問題和解決問題的能力，如理實一體化教學在心肺復蘇授課中的應用效果研究[2]。具體做法：將本人2012～2013年度的授課班級隨機分為實驗組和對照組。在心肺復蘇授課時，實驗組采用理實一體化教學，純理論知識采用多媒體技術授課，實操知識部分老師邊示范邊講授在示范中達到教學目的，學生邊操作邊學習，在操作中得到技能訓練，從而實現(xiàn)教、學、做一體化教學；對照組沿用傳統(tǒng)的理論講授—操作示范—實驗三步式教學。結果顯示：這種教學做一體化的教學方法，不僅提高了教、學雙方的效率，取得了良好的教、學效果；而且在教學過程中貫穿著系統(tǒng)思考的思維模式，不斷地訓練學生進行系統(tǒng)思考，從而引導學生進行系統(tǒng)學習。（2）針對學生學習中遇到的疑難問題，老師采用以問題為切入點，引導學生查找有關資料、整合所學相關學科間和學科內(nèi)知識進行系統(tǒng)分析，找出問題產(chǎn)生的原因、解決辦法。如闌尾炎術后為什么取半臥位？這是學生理論學習中的重要知識點，臨床實踐中的常見問題和護士執(zhí)業(yè)資格考試的?？碱}。對于這個問題，很多學生知其然，不知其所以然——只知道闌尾炎術后要取半臥位這個理論，卻不知道為什么？自然不會運用。這個知識點在《基礎護理學》中詳細闡述了取半臥位的要求、原理、方法、意義，在《內(nèi)科護理學》、《外科護理學》、《兒科護理學》、《婦產(chǎn)科護理學》中均含有相關疾病取半臥位的護理內(nèi)容。學生們通常將每門課程所學內(nèi)容死記硬背下來，她們甚至可以一字不漏地將各課程中有關半臥位的知識點說出來，卻不會在臨床實踐中自主地為闌尾炎患者取半臥位，出現(xiàn)不會用所學知識來解決實際問題的狀況。為解決這個問題，作者引導學生將各有關課程中關于半臥位的知識點串聯(lián)起來，找出異同點后進行理解記憶和運用，通過這種教學方式，使多種課程中關于同一知識點的分散內(nèi)容系統(tǒng)化、繁瑣內(nèi)容簡單化，不僅使學生易于牢固地掌握這個知識點的有關內(nèi)容，熟練地將其運用于臨床實踐中解決實際問題；而且鍛煉了學生如何運用系統(tǒng)思維的方法到實踐中去分析問題，解決問題的能力，逐步培養(yǎng)學生的系統(tǒng)思維和實務能力，進一步改善學生的心智模式。

2.2 合理組建學習團隊，實現(xiàn)自我超越和共同愿景針對中職護生[3]生源素質(zhì)特點，采用“一個中心、兩個支點”的策略組建班級學習團隊和學習團小組。在學生入學初始的幾周，通過班會、學生調(diào)查摸底、與學生談心、常下班多觀察的方法，了解、摸清班上學生們的個性特點、興趣愛好情況，向?qū)W生講解學習型班級、共同愿景、學習團隊的概念、涵義，幫助并引導學生明確各自求學的個人愿景及其共同愿景的基礎上，通過班會集體討論、民主選舉班委、團委，優(yōu)選學習委員和學習小組長或課代表，采用興趣相同（近）、個性互補的原則組建學習小組并動態(tài)調(diào)整，始終保持學習小組內(nèi)的成員組合處于最佳狀態(tài)。由學習委員帶領、學習小組長或課代表密切配合，引領整個班級學生進行團隊學習，利用小組成員間優(yōu)勢互補、互相促進，從而協(xié)調(diào)發(fā)展，共同學習、共同進步、共同成長，不斷地自我超越，最終實現(xiàn)她們的共同愿景。

3 結果

3.1 班風學風和學習氣氛參與本研究的主創(chuàng)班級和參創(chuàng)班級的班風學風優(yōu)良，學習氛圍濃厚，受到任課老師的一致好評—學生學習的自覺性高，課前預習，上課認真聽講，課后及時完成作業(yè)，能夠主動與老師溝通交流，設法解決學習難題。見表1。

表1 任課老師對班級班風學風和學習氣氛的評價情況（n）

3.2 課程合格情況、護士執(zhí)業(yè)資格考試通過情況、畢業(yè)后就業(yè)率見表2。

表2 學習型班級學生的課程合格、護考、就業(yè)情況（%）

4 討論

4.1 改善學生就學的心智模式，為學習型班級的創(chuàng)建啟航中職衛(wèi)校的多數(shù)學生入學前有不良的學習習慣，學習被動、學習自主性不強[4]，不僅影響學業(yè)成績，而且不利于學習型班級的創(chuàng)建。作為班級管理者，在學生入學后，應對學生的這種情況有清楚的認識，站在新的起點和高度上，設法幫助學生摒棄不良的學習習慣，扭轉(zhuǎn)被動學習的局面，重構就學的心智模式，使學生自覺自主地想學習、愛學習，從而為學習型班級的構建奠定良好的基礎。

4.2 改善教學方法引導學生系統(tǒng)思考，驅(qū)動有中職衛(wèi)校特色的學習型班級的創(chuàng)建衛(wèi)校學生學習的課程，無論是醫(yī)學基礎課程，還是臨床核心課程，具有很強的系統(tǒng)性。這種系統(tǒng)性，體現(xiàn)在課程內(nèi)部各章各節(jié)內(nèi)容的關聯(lián)性上，也體現(xiàn)在課程間有關內(nèi)容的統(tǒng)一性中。如果缺乏系統(tǒng)思維，死記硬背各門課程的有關內(nèi)容，非旦學不好，而且學了不會用，更無從創(chuàng)建學習型班級。對此，學生要學好這些課程，除了自身改善學習方法外，老師應了解學生情況，根據(jù)所教課程的內(nèi)容，在日常教學中，通過改善教學方法，向?qū)W生滲透系統(tǒng)思維，引導學生進行系統(tǒng)思考；把握課程特點，梳理各門課程知識點，注意各門課程有關知識的縱橫聯(lián)系，注重知識的系統(tǒng)性，從中找到有關課程知識內(nèi)容的共性和個性，著重講解，有助于學生識記，從而使學生的學習書籍從厚到薄、學習內(nèi)容從多到少、學習范圍從寬泛到精準、學習層面從局部到系統(tǒng)、學習效率從低下到高效，達到系統(tǒng)學習，整體把握，有力推進有中職衛(wèi)校特色的學習型班級的創(chuàng)建。

4.3 組建學習團隊，有助于學生實現(xiàn)自我超越和共同愿景根據(jù)中職護生的生源素質(zhì)特點，采用“一個中心，兩個支點”組建學習團隊。團隊成員有共同愿景這個學習目標，興趣相投、個性互補地組成學習小組進行團隊學習，因為興趣相投，容易聚在一起形成團隊，進行合作學習，正所謂“心往一處想，勁往一處使”；個性互補則可以使不同個性的學生互相取長補短，趨利避害，從而優(yōu)勢互補、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同成長，經(jīng)過大家的共同努力，不斷地自我超越，最終實現(xiàn)共同愿景。

5 結論

本研究以圣吉.彼得的五項修煉[5]為框架,采用多種方法改善學生的心智模式,根據(jù)中職衛(wèi)校課程特點和內(nèi)容,改善教學方法,引導學生進行系統(tǒng)思考、系統(tǒng)學習，全面學習和掌握有關知識和技能；同時，根據(jù)學校的生源素質(zhì)特點，采用“一個中心，兩個支點”的策略組建學習團隊，幫助學生不斷地自我超越和實現(xiàn)共同愿景。幾年的班級管理實踐和研究結果證明：以五項修煉為指導，采用上述符合中職衛(wèi)校校情、學情、課程特點的方法，著手創(chuàng)建有中職衛(wèi)校特色的學習型班級切實可行，效果確切。

[1]江美蘭，俞寶明，賴素藝,等.中職護生學習自主性的培養(yǎng)[J].當代醫(yī)學,2014,20(4):163-164.

[2]江美蘭,羅志方.理實一體化教學在心肺復蘇授課中的應用效果研究[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,11(30):80-81.

[3]盧志文.護理部對實習護生的教學與管理探討[J].當代醫(yī)學,2016,22(35):127.

[4]茍莉，溫賢秀.我國中職護生自主學習性現(xiàn)狀分析與對策[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2012,9(3):185-187.

[5]周全,劉超.高校學習型班集體建設存在的問題及對策[J].管理學家,2013(9):197.

Study on the Construction of Learning-Class in Vocational Medical School

Jiang Mei-lan1,Luo Zhi-fang2
(1.Ganzhou Health School in Jiangxi,Ganzhou,Jiangxi,341000,China;2.The FirstA ffiliated Hospital of Gannan Medical University, Ganzhou,Jiangxi,341000,China)

Vocational health school;Learning Class;Construction

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.099

江西省教育廳中職教育教學研究課題（JXZUG—11—099）

通迅作者：羅志方，E-mai l:1037981655@qq.com

Abstrat:Objective To explore how to construct learning-class in vocational health school.Methods Peter Senge's learning organization theory that be used to Instruct us to develop vocational nursing students'learning autonomy,Study on the application effects of Integration of Theory-practice used in cardiopulmonary resuscitation(CPR)teaching,in order to improve students'model of minds and guide them to think Systematically. "one center,two pivot"strategy to build learning teams,in which students had common-vision as their central aim to work hard,formed study groups in similar interests and personality complementary way that made them achieve a common vision and self-transcendence.Resu lts The learning classes'class-atmosphere and learning atmosphere were excellent,their teachers'favorable rate＞70%,the semester course pass-rate＞80%,the average nursing exam pass-rate≥85%,the overall quality is relatively good,the employment-rate＞90.Conc lusion Used Peter Senge's learning organization theory as a guide,to constrout learning-class in vocational health school was practicable and effective