張大媽患有婦科病,使用消毒洗劑“洗必泰”后發(fā)現(xiàn)下身皮膚發(fā)癢,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是藥物過(guò)敏所致。醫(yī)生介紹,盡管“洗必泰”是一種常用消毒液,不需要醫(yī)生開(kāi)處方就可以自行購(gòu)買,但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,否則有引起過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)。
應(yīng)重視過(guò)敏反應(yīng)
“洗必泰”是大家比較熟悉的一種消毒液,具有廣譜抑菌、殺菌作用,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及革蘭氏陰性菌均有效,臨床及生活中應(yīng)用廣泛。然而,對(duì)“洗必泰”可能存在的藥物過(guò)敏反應(yīng),一直未引起大眾的重視。
過(guò)敏反應(yīng)的癥狀可在接觸“葡萄糖酸洗必泰”(洗必泰有醋酸洗必泰和葡萄糖酸洗必泰兩種,相對(duì)而言,葡萄糖酸洗必泰性能更好)后的幾分鐘之內(nèi)出現(xiàn),包括喘息、呼吸困難、面部腫脹、蕁麻疹(可迅速進(jìn)展為更嚴(yán)重的癥狀)、嚴(yán)重皮疹、休克(當(dāng)身體處于供血不足的狀態(tài)時(shí)將會(huì)致命)等。
美國(guó)食品藥品管理局(FDA)發(fā)出過(guò)警示:含“葡萄糖酸洗必泰”的皮膚消毒制劑可導(dǎo)致嚴(yán)重但罕見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng),且近年來(lái)因這種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道有所增加。
由于“洗必泰”屬于非處方藥(OTC),因此,F(xiàn)DA要求廠家在生產(chǎn)含有“葡萄糖酸洗必泰”成分的OTC類消毒產(chǎn)品時(shí),需在藥品標(biāo)簽中明確提出相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)警告。處方“葡萄糖酸洗必泰”漱口水及用于牙周疾病的口含片的藥品標(biāo)簽中已經(jīng)包含關(guān)于可能導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的警告。
發(fā)生過(guò)敏者
應(yīng)立即停藥并就醫(yī)
鑒于“洗必泰”可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),醫(yī)務(wù)人員在給患者推薦含有“葡萄糖酸洗必泰”的產(chǎn)品或藥品時(shí),應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者是否曾經(jīng)發(fā)生過(guò)皮膚過(guò)敏反應(yīng),并向患者告知:一旦使用過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。如果患者有“葡萄糖酸洗必泰”過(guò)敏史或疑似過(guò)敏史時(shí),應(yīng)考慮使用其他消毒制劑,如聚維酮碘、酒精等。一旦在使用含“葡萄糖酸洗必泰”的產(chǎn)品時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的癥狀,應(yīng)立即停用這類產(chǎn)品并尋求醫(yī)療幫助或撥打急救電話。
同時(shí),由于“葡萄糖酸洗必泰”相對(duì)價(jià)格較高,我國(guó)基本采用“醋酸洗必泰”作為消毒洗手液的原材料,雖說(shuō)FDA警告的是“葡萄糖酸洗必泰”,但使用“醋酸洗必泰”也應(yīng)注意可能產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng),尤其是有過(guò)敏史者忌用。