楊丹

【摘要】針對(duì)我校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)中存在的實(shí)訓(xùn)教材開(kāi)發(fā)不足、實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放程度不夠、臨床見(jiàn)習(xí)安排不合理、臨床見(jiàn)習(xí)動(dòng)手機(jī)會(huì)少、臨床見(jiàn)習(xí)帶教老師教學(xué)能力不足、臨床實(shí)習(xí)帶教存在盲區(qū)等6方面問(wèn)題提出相應(yīng)對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)專業(yè) 實(shí)踐教學(xué) 對(duì)策

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）15-0054-02

高職高專助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床助產(chǎn)和母嬰保健工作的高素質(zhì)、高技能的應(yīng)用型專門(mén)人才[1]。助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生除了理論知識(shí)外，實(shí)踐教學(xué)也是重要環(huán)節(jié)，且不可替代。因而，強(qiáng)調(diào)助產(chǎn)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的重要性，強(qiáng)化學(xué)生基本操作技能的培養(yǎng)，提高其動(dòng)手能力至關(guān)重要。而探討助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題及對(duì)策，對(duì)提高教學(xué)滿意度和人才培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要。

一、存在的問(wèn)題

1. 實(shí)訓(xùn)教材開(kāi)發(fā)不足

目前，我校助產(chǎn)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)沒(méi)有配備專門(mén)的實(shí)踐教材。實(shí)踐操作均以各科目理論教材上的內(nèi)容為準(zhǔn)，實(shí)踐內(nèi)容分散，且缺乏臨床案例、考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)踐指導(dǎo)內(nèi)容。

2. 實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放程度不夠

由于我校實(shí)訓(xùn)室開(kāi)發(fā)不夠，且學(xué)生人數(shù)多，導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)室使用緊張，學(xué)生缺少機(jī)會(huì)到實(shí)訓(xùn)室自由練習(xí)。

3.臨床見(jiàn)習(xí)安排不合理

調(diào)查顯示，部分學(xué)生認(rèn)為臨床見(jiàn)習(xí)安排的次數(shù)過(guò)少，每組人數(shù)過(guò)多，且臨床見(jiàn)習(xí)與理論課進(jìn)度不符。

4.臨床見(jiàn)習(xí)動(dòng)手機(jī)會(huì)少

由于每組人數(shù)過(guò)多，且?guī)Ы汤蠋熖峁┵Y源過(guò)少，大多數(shù)同學(xué)見(jiàn)習(xí)期間并沒(méi)有得到動(dòng)手機(jī)會(huì)。

5.臨床見(jiàn)習(xí)帶教老師教學(xué)能力不足

我校的見(jiàn)習(xí)仍是以臨床帶教老師為主，專業(yè)任課老師為輔進(jìn)行。而目前臨床帶教老師水平參差不齊，科室工作過(guò)于繁忙，可能會(huì)導(dǎo)致一些老師帶教積極性不高，從而影響見(jiàn)習(xí)帶教教學(xué)質(zhì)量。而臨床一些護(hù)士經(jīng)驗(yàn)豐富但理論知識(shí)不夠扎實(shí)，對(duì)待講解病人相關(guān)知識(shí)時(shí)，不夠詳細(xì)，使之學(xué)生并沒(méi)有從中了解透徹。且對(duì)于人文素養(yǎng)方面，如人際溝通、人文關(guān)懷等方面在見(jiàn)習(xí)中進(jìn)行強(qiáng)化的意識(shí)不足。

6.臨床實(shí)習(xí)帶教存在盲區(qū)

經(jīng)調(diào)查，大多實(shí)習(xí)生認(rèn)為，部分臨床帶教老師注重實(shí)踐，而對(duì)專業(yè)理論知識(shí)重視程度不夠，從而導(dǎo)致了理論知識(shí)講授的不全面，不深入，不系統(tǒng)。且一些帶教老師常常忽略了指導(dǎo)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。

二、對(duì)策

1.編寫(xiě)實(shí)用型實(shí)踐教材[2]

為提高教學(xué)質(zhì)量，師生要有共同的理論依據(jù)及考核標(biāo)準(zhǔn)，可依據(jù)與助產(chǎn)專業(yè)相關(guān)科目的教學(xué)大綱中規(guī)定的實(shí)踐操作項(xiàng)目，結(jié)合基層醫(yī)院的需要，編寫(xiě)切實(shí)可行的實(shí)踐操作內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)。為使實(shí)踐教學(xué)更加生動(dòng)易懂，可以在實(shí)踐指導(dǎo)教材基礎(chǔ)上配套立體教材和標(biāo)準(zhǔn)范例。參與編寫(xiě)實(shí)踐指導(dǎo)教材的人員應(yīng)該包括臨床管理者、婦產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、校內(nèi)專家與專職授課教師等。要按臨床崗位要求，整合助產(chǎn)專業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)，以實(shí)踐教學(xué)為導(dǎo)向，理論內(nèi)容適度，按臨床工作程序編寫(xiě)，不僅要體現(xiàn)實(shí)踐知識(shí)與技能訓(xùn)練的系統(tǒng)化，還要注意體現(xiàn)工作過(guò)程的組織和方法，建立與臨床崗位操作的直接聯(lián)系[3]。

2. 增加實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放時(shí)間

一項(xiàng)實(shí)踐操作僅靠課堂時(shí)間練習(xí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，課后還需要大量的時(shí)間練習(xí)，故因延長(zhǎng)實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的時(shí)間。可申請(qǐng)追加設(shè)施設(shè)備，專門(mén)開(kāi)辟供學(xué)生課后練習(xí)的實(shí)訓(xùn)室，由每班學(xué)習(xí)委員負(fù)責(zé)，并加強(qiáng)思想教育及登記制度，確保實(shí)驗(yàn)器械完好及實(shí)驗(yàn)室清潔。

3.合理安排臨床見(jiàn)習(xí)

結(jié)合課程進(jìn)度及課程設(shè)置合理安排臨床見(jiàn)習(xí)的內(nèi)容，避免理論未學(xué)先實(shí)踐，學(xué)生缺乏專業(yè)理論知識(shí)做基礎(chǔ)，見(jiàn)習(xí)效果不理想。合理安排每組見(jiàn)習(xí)人員的數(shù)量，避免每組學(xué)生過(guò)多而導(dǎo)致教學(xué)紀(jì)律差，教學(xué)組織難，影響見(jiàn)習(xí)效果。見(jiàn)習(xí)前，校內(nèi)專業(yè)教師可對(duì)學(xué)生進(jìn)行充分的動(dòng)員，使學(xué)生明確見(jiàn)習(xí)的重要性、必要性及注意事項(xiàng)。這可以很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高見(jiàn)習(xí)效果。

4. 增加臨床見(jiàn)習(xí)的動(dòng)手機(jī)會(huì)

帶教老師講解示教完成之后，可將學(xué)生分為5—6人為一小組，并布置任務(wù)，提供案例，在教師放手不放眼的情況下，讓學(xué)生參與部分實(shí)踐，自行完成實(shí)踐任務(wù)。最大程度的發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生角色參與能力，提高學(xué)生的興趣及職業(yè)認(rèn)同感。

5.加強(qiáng)見(jiàn)習(xí)帶教老師的培養(yǎng)，提高帶教水平

（1）提高帶教老師的積極性

應(yīng)將帶教老師的見(jiàn)習(xí)帶教工作納入其業(yè)績(jī)考核[4]，考核的標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)建立的教學(xué)評(píng)價(jià)體系，建立獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動(dòng)帶教老師的積極性。

（2） 提高帶教老師的授課水平

學(xué)校與醫(yī)院之間應(yīng)加強(qiáng)溝通，嚴(yán)格規(guī)定帶教老師的任教資格，選拔一些高學(xué)歷、具有良好溝通能力和組織能力的帶教老師，對(duì)其進(jìn)行定期培訓(xùn)，培養(yǎng)帶教老師的綜合能力，強(qiáng)化專業(yè)理論知識(shí)，提高講解能力和普通話水平。

（3）重視人文素養(yǎng)方面的指導(dǎo)

見(jiàn)習(xí)是學(xué)生充當(dāng)護(hù)士角色初次面對(duì)病人，缺乏與病人溝通的技巧。見(jiàn)習(xí)帶教老師應(yīng)注重學(xué)生溝通能力、人文關(guān)懷等方面的培養(yǎng)，增加學(xué)生這方面的能力。

6.加強(qiáng)實(shí)習(xí)各方面的指導(dǎo)，全面教學(xué)

實(shí)習(xí)時(shí)實(shí)踐操作很重要，專業(yè)理論知識(shí)同樣必不可少，應(yīng)增強(qiáng)帶教老師意識(shí)。學(xué)校與醫(yī)院可聯(lián)合采取一定措施著力加快對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院師資隊(duì)伍的培養(yǎng)工作，如派選優(yōu)秀教師去實(shí)習(xí)醫(yī)院開(kāi)展專題講座和示范教學(xué)。實(shí)行評(píng)比制度，安排總帶教每月對(duì)實(shí)習(xí)生集中理論授課，并進(jìn)行評(píng)比，以加強(qiáng)帶教老師專業(yè)理論知識(shí)授課能力。除平時(shí)重視的理論、技能外，還應(yīng)重視一些細(xì)節(jié)，如護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生全方位的教學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王煒波，王玉苗.職業(yè)教育精品教材評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究與探索[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2005，（ 34） ： 57-59.

[3]周芳，譚迎春，石紅麗，袁源，杜鳳英，李麗.影響本科助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)質(zhì)量的因素及對(duì)策[J].中國(guó)校醫(yī)，2011，25（4）：318-319.

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基金項(xiàng)目：四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校2016年校級(jí)課題，編號(hào)：16JGYB09