雷春艷

甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床超聲診斷研究

雷春艷

目的分析甲狀腺結(jié)節(jié)患者采用超聲檢測方法進行診斷的實際應用價值。方法80例甲狀腺結(jié)節(jié)患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組40例。對甲狀腺結(jié)節(jié)患者進行診斷時, 對照組患者不提供超聲檢測, 觀察組患者提供超聲檢測。對檢查過程中相關數(shù)據(jù)進行詳細記錄, 與手術結(jié)果進行對比分析, 并分析兩組患者的診斷結(jié)果的符合率和誤診率。結(jié)果觀察組中確診患者31例, 誤診患者9例, 診斷符合率為77.5%, 誤診率為22.5%。對照組中確診患者22例, 誤診患者18例, 診斷符合率為55.0%, 誤診率為45.0%。觀察組患者診斷符合率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論超聲技術的臨床應用對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷具有重大意義。利用超聲檢測的方式對患者進行檢查可以有效提高診斷的正確性和準確性, 是患者后續(xù)能接受到科學有效治療的重要前提。臨床上醫(yī)護人員應該根據(jù)患者的實際情況進行應用, 并對其進行積極的實踐和宣傳推廣。

甲狀腺結(jié)節(jié)；超聲檢測；臨床診斷；應用價值

隨著時代的變化, 人們的飲食生活習慣等也隨著變化。當前, 甲狀腺疾病已經(jīng)是臨床上一種較為常見的病癥。其中,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病人數(shù)最多。該疾病病因多樣, 一般是由于碘攝入量不正常、服用相關激素等原因?qū)е拢?］。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性和惡性, 而惡性腫瘤對患者的生命健康造成極大的威脅。如果不及時就醫(yī)進行檢查、治療, 極容易造成患者死亡。正確、準確的診斷是對甲狀腺結(jié)節(jié)患者進行科學有效治療的首要前提, 如果在診斷階段造成了誤診, 則容易耽誤患者就醫(yī)時機, 造成不可挽回的嚴重后果［2-5］。所以不斷提高診斷的準確率是值得探索研究的問題。本文著眼于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷, 研究分析超聲技術在甲狀腺疾病的臨床診斷中的應用價值。此次研究從本院2016年2~10月收治的甲狀腺疾病患者中選取80例甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究對象, 經(jīng)研究人員整理并完善, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2016年2~10月收治的80例甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究對象, 患者均接受相關的檢查, 符合有關診斷標準和實驗要求［6］。在進行實驗研究前, 患者均知曉實驗的相關情況。將患者隨機分為觀察組和對照組, 每組40例。觀察組中男18例, 女22例；年齡28~58歲, 平均年齡(41.14±5.62)歲。對照組中男15例, 女25例；年齡24~52歲, 平均年齡(38.25± 4.58)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者入院后, 對兩組患者進行基礎情況的收集和檢查。醫(yī)護人員給患者及其家屬講解相關知識和注意事項。對照組患者采用常規(guī)的甲狀腺結(jié)節(jié)檢查方法, 診斷醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果對患者進行病情診斷。觀察組患者采用超聲檢測的檢查方法。在檢查儀器的選擇上, 觀察組患者均采用HP Sonos4500和GE Logiq700彩色多普勒超聲儀。在實際操作過程中, 實驗人員應該幫助患者調(diào)整受檢姿勢, 以便能更好地進行檢查, 排除其他因素對實驗結(jié)果的干擾?；颊吲浜厢t(yī)生進行相關的動作, 穿著舒適, 在檢查時將頸部及以上的部位全部露出。醫(yī)生應對患者進行全面仔細檢查,對患者患處進行全面把握。對患者甲狀腺的厚度、結(jié)節(jié)的實際情況、回聲、大小、形態(tài)等都進行仔細的檢查并及時記錄相關數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差()表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組中確診患者31例, 誤診患者9例, 診斷符合率為77.5%, 誤診率為22.5%。對照組中確診患者22例, 誤診患者18例, 診斷符合率為55.0%, 誤診率為45.0%。觀察組患者診斷符合率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者診斷結(jié)果比較(n, %)

3 討論

當下, 甲狀腺疾病的發(fā)病率逐年上升, 而甲狀腺癌患者的數(shù)量也在不斷增加［6,7］。如何對患有甲狀腺疾病的患者進行更準確的診斷, 及時對患者實施有效的治療是一項具有重要現(xiàn)實意義的問題［8］。在當前醫(yī)療技術條件下, 超聲檢測是一項先進的技術。目前已有許多醫(yī)療機構逐漸將這一技術應用到對甲狀腺結(jié)節(jié)患者的診斷之中［9］, 在臨床的應用中取得了較好的成績。利用超聲檢測設備對甲狀腺結(jié)節(jié)患者進行檢查、診斷具有許多常規(guī)檢查方法所不具備的優(yōu)勢, 它能有效提高診斷結(jié)果的準確性, 操作方便快捷, 對患者的影響較小［10-12］。在臨床上, 只有對患者的病情進行正確、準確的診斷, 才能為患者提供有針對性的、有效的治療［13-15］。對甲狀腺結(jié)節(jié)的正確診斷是患者接受有效治療的重要前提, 若是發(fā)生誤診、漏診等情況, 極易導致患者錯過最佳治療時間而發(fā)生嚴重的后果［3］。所以, 當前對甲狀腺疾病診斷方法和技術的探索具有重要的價值。本文就是基于這一問題對甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床超聲診斷進行進一步的探索, 分析其臨床應用價值。

在本次實驗中, 研究人員隨即選取在本院2016年2~10月收治的80例甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究對象。實驗人員對觀察組患者采取超聲診斷, 為對照組患者僅提供常規(guī)檢查方式。在檢查過程中, 研究人員盡量避免其他因素對實驗結(jié)果的干擾。結(jié)果顯示, 觀察組患者中31例確診, 9例誤診, 診斷符合率為77.5%, 誤診率為22.5%。對照組患者中22例確診, 18例誤診, 診斷符合率為55.0%, 誤診率為45.0%。觀察組患者的診斷符合率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。該結(jié)果表明, 在臨床中使用超聲檢測的方法有利于提高對甲狀腺結(jié)節(jié)患者診斷的準確率, 為后續(xù)患者能更好的接受治療具有重要意義。在劉麗萍等［1］研究的《淺談甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷研究》中, 也是分為觀察組和對照組兩組進行實驗研究, 對兩組患者的診斷結(jié)果進行數(shù)據(jù)分析和對比, 其中觀察組的診斷準確率情況明顯高于對照組。本次實驗的研究結(jié)果與相關研究結(jié)果一致［16-18］。

綜上所述, 醫(yī)療機構應積極引進相關超聲檢測設備；相關醫(yī)師在對甲狀腺疾病患者進行檢查診斷時, 應主動采用超聲診斷的方法對患者進行診斷。臨床上醫(yī)護人員應該根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的實際情況對其進行應用, 并對這一先進的診斷方式進行積極的實踐和宣傳推廣。

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Research of clinical ultrasonic diagnosis for thyroid nodule

LEI Chun-yan.
B Ultrasound Room, Guangdong Shaoguan Lechang City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shaoguan 512200, China

ObjectiveTo analyze practical application value by ultrasonic detection in clinical diagnosis of thyroid nodule patients.MethodsA total of 80 patients with thyroid nodule were randomly divided into observation group and control group, with 40 cases in each group.In diagnosing thyroid nodule, the control group

no ultrasonic detection, while the observation group received ultrasonic detection.Detailed records were made on related data during detection, and they were taken into comparison with surgical outcome.Analysis was made on coincidence rate and misdiagnosis rate of diagnosis outcomes in the two groups.ResultsThe observation group had 31 cases with confirmed diagnosis and 9 cases with misdiagnosis, along with coincidence rate of diagnosis as 77.5% and misdiagnosis rate as 22.5%.The control group had 22 cases with confirmed diagnosis and 18 cases with misdiagnosis, along with coincidence rate of diagnosis as 55.0% and misdiagnosis rate as 45.0%.The observation group had obviously higher coincidence rate of diagnosis than the control group, and their difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionClinical application of ultrasound shows remarkable significance for diagnosis of thyroid nodule.Implement of ultrasonic detection can effectively improve validity and accuracy of diagnosis, and it acts as the important premise of scientific and effective treatment.Practical application ought to be based on individual condition of patients, along with active implement and promotion.

Thyroid nodule; Ultrasonic detection; Clinical diagnosis; Application value

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.10.020

2017-03-27］

512200 廣東韶關樂昌市中醫(yī)院B超室