聶恩生

摘要：隨著醫(yī)療技術(shù)的日益發(fā)展，醫(yī)院進行合理有效的管理，來保障醫(yī)療與科研的需要，進而逐步形成系統(tǒng)化和信息化。作為醫(yī)院業(yè)務收入來源其中之一的藥品也是醫(yī)院進行管理的一部分。因此藥品會計也是醫(yī)院藥品管理中的重要管理之一，在醫(yī)院藥品管理中更好的發(fā)展藥品會計管理，建立健全整體的藥品會計管理體系加強藥品的監(jiān)督力度，再更加科學的制定合理的會計核算方法，才能更好的完善醫(yī)院財務管理以及醫(yī)院藥品會計管理。本文重點分析藥品會計在醫(yī)院藥品中的作用。希望可以更好的完善醫(yī)院藥品管理體系。

關(guān)鍵詞：藥品會計 醫(yī)院藥品 藥品管理 管理作用

前言

醫(yī)院是與病人進行打交道的場所，而藥品的管理工作既是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的正常實施的范圍也是診斷與治療疾病的藥品，因藥品種類多樣化和價格的不同以及領(lǐng)用性的頻繁性決定醫(yī)院流動資金的占用性。而在醫(yī)院醫(yī)療進行服務的過程中，藥品消耗占醫(yī)院各種資源消耗很大的比例，藥品的儲備與周轉(zhuǎn)也是醫(yī)院醫(yī)療資金組成重要部分，而藥品會計對藥品流動資金的有效管理是直接關(guān)系著醫(yī)院經(jīng)濟效益，因此對醫(yī)院藥品進行更好的管理進而保障藥品的質(zhì)量，這才可以更好的避免藥品的積壓以及浪費，這樣就會更好的提高藥品管理資金的使用率，再建立科學的以及合理的藥品管理制度，這就是對醫(yī)院進行經(jīng)濟以及財務的管理有很重要的作用。

一、分析現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部方面的現(xiàn)狀進行控制面

醫(yī)院管理對藥品內(nèi)部控制力度仍然是醫(yī)院管理中很重要的組成部分。醫(yī)院進行內(nèi)部控制是對醫(yī)院內(nèi)部各種的資源所進行的規(guī)劃以及合理的安排藥品的資源，而將藥品成本降低是就實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的目的?，F(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)院大多只對醫(yī)院的醫(yī)療機構(gòu)或是獎金或是服務態(tài)度以及科研機構(gòu)還是比較的重視，但是還是忽略了藥品與控制方面的管理工作?？墒亲鳛楸Ｕ厢t(yī)院診療服務的順利實施就應該保證藥品的供應和發(fā)放以及回收方面的工作，而這些方面的工作就需要依靠醫(yī)藥管理合理的內(nèi)部控制并且增加醫(yī)院其它方面的風險。

在醫(yī)院內(nèi)部控制中往往忽略藥物管理的地位與其作用。藥物管理部門是醫(yī)院后勤的保障，它是順利進行展開醫(yī)院各項服務的保障措施，而藥品管理部門在醫(yī)院內(nèi)部控制占有著很重要的地位。但是還是有些醫(yī)院對藥品管理仍然不夠重視，總是進行盲目性購買以及藥品的積壓或是浪費，從而降低醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

內(nèi)部審計部門的防護性還是比較差，醫(yī)院藥品控制發(fā)揮著醫(yī)院內(nèi)部審計作用并提出整改措施，再提出合理化藥品管理的建議?？墒谴蠖鄶?shù)醫(yī)院的內(nèi)部審計處理方法還是很簡化，因此醫(yī)院對于內(nèi)部審計的重視程度仍然不夠，而現(xiàn)今醫(yī)院審計人員的藥品管理并不是很專業(yè)，其根本就不能對藥品進行專業(yè)的評價與防護。

藥物控制的薄弱性，藥品管理是醫(yī)院進行內(nèi)部管理的重要環(huán)節(jié)，所以醫(yī)院需要結(jié)合實際建立內(nèi)部控制有效的管理制度，從而保障藥品的安全性與完整性，以避免藥品資金的流失。而在藥品采購中有一些醫(yī)院的盲目態(tài)度，不經(jīng)過審查只是根據(jù)內(nèi)部申請來進行藥品的采購。所以在采購藥品時有必要組織藥品管理的專業(yè)采購小組來進行采購，也要保障審查合格性避免醫(yī)院整體資金的閑置以及浪費。

二、藥品會計的原則在醫(yī)院藥品管理中的設(shè)計

內(nèi)部會計在醫(yī)院藥品管理中需要以預防為主，明確規(guī)定醫(yī)院財務所要的藥品進行規(guī)范化的管理，從而確保在管理過程中的可實施性，這樣就可以避免出現(xiàn)一些管理漏洞。之后需要注重選擇的控制關(guān)鍵點。控制點的選擇在醫(yī)院藥品管理中的位置非常重要，尤其是對相關(guān)違紀的環(huán)節(jié)進行加大控制。加強橫向策略和縱向策略的相互牽制。而橫向策略和縱向策略是醫(yī)院內(nèi)部控制在醫(yī)院藥品管理中的分類形成互相監(jiān)督和互相檢查，兩者進行相互牽制。對不規(guī)范操作設(shè)置補救措施，通過內(nèi)部會計的作用進行高效控制，再進行提前預測這樣可以保障藥品管理順利運行。

三、在醫(yī)院藥品管理中藥品會計的職能

醫(yī)院按照內(nèi)部的嚴格規(guī)定進行藥品的管理，保障藥品賬目明確以及安全。按國家《內(nèi)部會計控制基本規(guī)范》的規(guī)定，確保內(nèi)部控制的實施是為正確可靠的經(jīng)濟以及會計方面的信息，利用醫(yī)院內(nèi)部管理進行分工，建立相互制約與聯(lián)系的內(nèi)部管理體系。經(jīng)過加強對藥品會計系統(tǒng)的控制，來識別藥品的各項內(nèi)容，例如識別藥品的憑證、分類、賬簿的記錄及會計報表等。在藥品的各個環(huán)節(jié)需要建立內(nèi)部相關(guān)體系，并且設(shè)置相應的內(nèi)部控制程序，要規(guī)范化的管理會計核算，這樣就會對于藥品會計進行合理性的管理。

四、規(guī)范化的藥品會計工作

醫(yī)院以及財務責任人應共同承擔對藥品會計工作的規(guī)范化管理。必須將相關(guān)組織工作做好，才能確保會計基礎(chǔ)工作的規(guī)范。會計工作規(guī)范的內(nèi)容有：會計機構(gòu)的設(shè)置與會計人員配備等工作交接。會計核算需要依法建賬設(shè)置規(guī)定性的賬簿，設(shè)置再更正錯誤方法以及結(jié)賬等，確保賬證和賬賬以及賬實的正確性。并按照規(guī)定進行財務報告，對會計檔案歸檔和調(diào)閱以及銷毀等等都要符合規(guī)定。會計監(jiān)督，要將醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)作為重點再實行分開管理的措施，再對印鑒和支票進行分開管理的措施，相互監(jiān)督建立相互制約的內(nèi)部控制的相關(guān)制度。以國家財產(chǎn)和集體財產(chǎn)不產(chǎn)生損失為準。針對管理醫(yī)院藥品的會計來講，要從醫(yī)院的角度為根本原則，積極學習藥品知識，將自己的本職工作做好。

五、建立醫(yī)院藥品核算管理

建立醫(yī)院藥品核算管理的內(nèi)部控制體系，需要把藥品核算工作作為藥品管理內(nèi)部控制的工作進行管理。對醫(yī)院藥品規(guī)范管理，需要明確藥品管理人員的相應職責，建立規(guī)范化管理制度。由具有會計從業(yè)資格的會計人員擔任藥品會計工作，再從權(quán)限以及時間上來保證藥品會計的核算順利進行其工作。通過網(wǎng)絡技術(shù)完成藥品核算的管理，確保藥庫中藥品的發(fā)出數(shù)量和藥房藥品的請領(lǐng)數(shù)量相同，避免手工核算重復做賬的弊端。在網(wǎng)絡管理中，將發(fā)藥處方設(shè)置在收費計價之后，并由藥房窗口工作人員準確核實，確保醫(yī)院藥品收入和處方藥品消耗數(shù)量成正比。保證準確的藥品明細賬。讓藥品的管理做到有數(shù)據(jù)依靠及可查詢的賬目。

根據(jù)醫(yī)院藥品管理制度來建立適應核算管理的會計管理系統(tǒng)，從而建立藥品會計核算體系。僅憑自身的能力并不能將藥品管理工作做好，需要結(jié)合財務部門的配合完成，將藥品的收發(fā)和管理完成，針對藥品的購置與讓價所產(chǎn)生的債權(quán)債務與結(jié)算等類型經(jīng)濟行為，要通過會計部門作出準確的核算，作出相應的會計賬簿，并在登記時做好分類，保證醫(yī)院藥品合理性收入的正確性，從而實現(xiàn)藥品科學性的管理。

六、對未來藥品會計工作的設(shè)想

明確藥品會計對醫(yī)院藥品管理的影響，在藥品實物的運用轉(zhuǎn)移過程中得到藥品資金管理和藥品賬務分析管理的足夠重視。藥品購入后的驗收工作做到有計劃、有審批，通過驗收入庫的藥品無論是否付款，都要與藥庫明細賬、財務金額明細賬同時完成，對于審批手續(xù)齊全但未付款的藥品，財務標注上應付藥款，而手續(xù)不齊全的，要及時的補辦，按規(guī)范藥品入庫環(huán)節(jié)的賬務核算。在每月財務完成藥品核算業(yè)務后，對藥品收入的總量和結(jié)構(gòu)、藥品收入占業(yè)務收入比、藥品進銷差價率、藥品收支結(jié)余等業(yè)務指標來分析橫向和縱向，通過分析過程中出現(xiàn)的問題，通過與有關(guān)部門合作進行及時解決。

七、結(jié)語

綜上所述，藥品會計是醫(yī)院管理的重要管理工作之一，因此加強藥品會計的管理并建立規(guī)范化的管理制度再根據(jù)國家的規(guī)定的制度合理的對藥品管理工作進行開展，從而保障藥品核算核心的工作以及充分發(fā)揮藥品會計的作用，進而更好的發(fā)展我國藥品會計管理工作。