李從德

【摘要】充分利用形成性評價，周期短，信息反饋及時的優(yōu)勢，幫助師生診斷生理學教學過程，及時調(diào)整教學活動，改進學習方法，有效調(diào)控學習過程。利用多元化學業(yè)成績評定的引領作用，推動生理學教學改革，促進生理教學質(zhì)量的不斷提升。

【關(guān)鍵詞】形成性評價 多元化學業(yè)成績評定 生理教學

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）40-0215-01

生理學是醫(yī)學生必修的一門重要基礎課程，其教學質(zhì)量的高低直接制約后續(xù)醫(yī)學課程，特別是臨床課程的學習。該課程是一門人體功能學科，具有抽象性、動態(tài)變化與邏輯性強等特點。在以往的教學過程中觀察到，學生不能將所學知識，還原到生活中并與臨床現(xiàn)象相結(jié)合而進行有效的邏輯推理，而是采用死記硬背的方法，結(jié)果引發(fā)許多諸如畏懼、無興趣、無積極性、甚至厭學等不良后果。部分學生平時不注意學習，考試時臨時抱佛腳。這種學習方式必然會造成學生學習缺乏主動性和連續(xù)性[1]。我國《本科醫(yī)學教育標準—臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》明確指出本科臨床醫(yī)學專業(yè)的學業(yè)成績評定體系須建立形成性和終結(jié)性評定相結(jié)合的學生學業(yè)成績?nèi)^程評定體系和評定標準[2]。國辦發(fā)〔2017〕63號《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》指出加快構(gòu)建標準化、規(guī)范化醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量[3]。基于以上諸多原因，必需積極探索在生理學教學中運用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的模式，推動生理教學改革，促進教學質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

一、建立形成性評價指標

充分研讀生理學教材，結(jié)合現(xiàn)代生理學和臨床學科及其它相關(guān)學科的發(fā)展趨勢，仔細梳理生理學各部分內(nèi)容的教學重難點，以往教學過程中所發(fā)現(xiàn)學生容易忽略和混淆的知識點等制定形成性評價指標。在制定的評價指標中要充分展示學生課前復習與預習、課堂教與學的情況以及課后反思與復習的情況，對教學的全過程進行合理及有效的評價。關(guān)于學生課前復習與預習，應考慮學生對與新學知識相關(guān)醫(yī)學知識點掌握情況的評價指標，亦要體現(xiàn)將學新知識點與舊知識點之間的聯(lián)系脈絡的了解情況。這些觀察點還應反映學生學習的自覺性，對新知識的明銳度。例如，在講授到心臟的電生理時，其課前評價就應有學生對細胞生物電現(xiàn)象及其機制等內(nèi)容掌握情況的評價指標。課堂表現(xiàn)可側(cè)重學生精神面貌、思維活動、師生互動、課堂所講知識的理解與吸收等方面設計觀察指標。課堂上學生思維活動是否與老師和大家同步？即思維活動的主體是否在圍繞知識點展開？例如講心臟電生理時，心肌細胞的電生理與普通細胞的電生理有何不同？這些心肌細胞的電生理特異性又與其生理功能存在這樣的內(nèi)部聯(lián)系？課堂主要是調(diào)動學生思維，主動思考、主動探尋知識。課后主要從學生咀嚼知識、梳理建檔和融會貫通等方面設計評價指標。總之，原則上是盡可能將學生調(diào)動起來，變被動學習為主動學習。將制定好評價指標交于全體任課教師和學生充分討論，利用集體智慧的力量，進一步完善后投入教學中使用。

師生共同討論，近距離的交流，學生理解了教學的目標，實現(xiàn)目標需要哪些步驟，具體過程都會了然于心。有利于激發(fā)學生自主學習，學習興趣和積極性得以提高。學生自我學習、自我檢測、自我督促、自我評價的學習鏈就得以形成。

二、運用形成性評價指標的相關(guān)問題

1.改變教學模式，促進學生變被動學習為主動學習

評價表可在開始上課時發(fā)給學生，在不同時間節(jié)點收回相應評價表，即每次課前、課中和課后。對于學生而言，評價表可衍生章節(jié)學習時的重難點，知悉預習、課中和課后的具體任務和需要達到的目標。它改變以前教學進度表只能告知教學的內(nèi)容，而具體問題卻一無所知。課前的評價就讓學生知悉將學的內(nèi)容和重難點，學生個性化帶著問題進入課堂，課中就會有選擇的針對性的學習。

2.以學生為中心，還課堂于學生

以章節(jié)知識點評測的方式，將每節(jié)課的授課內(nèi)容及要求以問題的方式呈現(xiàn)。在課前，學生或?qū)W習小組必須就問題做出自己的答案，并根據(jù)課前復習和預習情況提出自己的問題。教師要改變以前依賴教學進度表，按章節(jié)順序講授知識的授課方式。改為以問題或知識點為導向，引導學生學習討論，必要時圍繞問題進行順向或逆向講授。使學生在課前自主學習獲得的知識及其相關(guān)問題，由于帶著問題主動學習，輔以教師的講授和同伴互助學習，知識得以升華。在這個學習過程中，學生由知識的被動接受者變?yōu)橹鲃訉W習者，主動尋求答案并予以理解知識的內(nèi)涵。學生從以往被動接受，被動記憶課堂所學知識，向主動獵取并嘗試運用課堂所學知識解釋生活或臨床現(xiàn)象。伴隨體會到增強學習成功的喜悅同時，又增強學習的信心，知識的學習逐步升華和運用，增加了學習成就感，就會不斷激發(fā)學生的學習熱情、提高學習興趣，這種正反饋讓學生的學習呈現(xiàn)良性循環(huán)發(fā)展。

3.利用形成性評價，充分開展同伴互助學習

每個人的學習理解和思維都會受到局限。在小組或團隊的學習中，思維火花在不停地撞擊中得以升華。這種看似在幫助對方學習，而在這種幫助中，加深對知識的理解和記憶，鞏固了已學知識。同時，這種方式會拉近學習者與被學習者的距離，更容易接受知識的傳播。

4.多元化進行成績評定

以前生理學教學常用期末考試成績來評定學生的學業(yè)成績，以致學生臨近期末死記硬背，靠搶記應付考試，不可能真正掌握知識，更無從談如何運用。形成性評價是相對于終結(jié)性評價而提出的一種學業(yè)評價方式。他將評價貫穿于學生的學習全過程，可彌補終結(jié)性評價的不足[4]。實施多元化學業(yè)成績評定，能比較全面反應學生學習和知識掌握的情況。利用形成性評價的引導作用，加大平時學習考核的力度，從而多維度調(diào)動學生學習積極性，達到真正掌握知識，并能在臨床和日常生活中靈活運用知識的目的。利用多元化的成績評定，引導學生從被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動的學習者。

三、評價指標的反思與修正

形成性評價旨在呈現(xiàn)學生學習的全過程，引導學生全面發(fā)展，教師要多渠道收集評價后的各種反饋信息，并進行收集整理反饋信息，反思自我教學經(jīng)驗，適時改進教學方法，促進教學活動健康可持續(xù)發(fā)展。真正做到師生角色互變，以學生為中心，盡可能為學生創(chuàng)造自由學習的時間和空間，創(chuàng)造開放、平等、融洽的教學氛圍，鼓勵學生各抒己見，使學生在良好的學習氛圍里獲得最佳學習策略。學生通過自評、同伴互評明確知識掌握的程度，提高學習的主體責任意思；明確自己的學習目標；明確現(xiàn)階段學習進步尚與終極目標的差距；以及采取哪些手段加以改進；樹立強烈的責任意識，主動改進、完善學習方法、調(diào)整學習策略，提高相關(guān)學習的調(diào)控能力。另外，對于師生反映問題比較多的評價指標要做適時調(diào)整甚至取消。

總之，在教學活動中，充分運用形成性評價及其信息反饋，不斷完善生理學教學的各個環(huán)節(jié)，推動生理學教學改革，不斷提升生理學教學質(zhì)量。

參考文獻：

[1]姚巧玲，吳桂霞，李俊紅等.形成性評價在生理學教學中的應用初探[J].科技視界，2016，13：194-195.

[2]教育部，衛(wèi)生部.中華人民共和國教育部公報（教高（2008）9號）[Z].2008：11.

[3]國務院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見國辦發(fā)〔2017〕63號http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-07/11/content_5209661.htm.

[4]李婷，劉燕，高莉晶等.形成性評價在生理學教學中的應用初探[J].中國高等醫(yī)學教育，2017，2：77-78.endprint