謝曉慧，曹淑媛

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科重癥監(jiān)護(hù)病房，黑龍江 哈爾濱150001）

嬰幼兒簡(jiǎn)易接尿器的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

謝曉慧，曹淑媛

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科重癥監(jiān)護(hù)病房，黑龍江 哈爾濱150001）

介紹一種嬰幼兒簡(jiǎn)易接尿器，其結(jié)構(gòu)包括水膠體連接敷貼、接尿口、儲(chǔ)尿器、觀察取尿口。此接尿器由水膠體敷貼、橡膠套以及圓柱形漏斗制成，水膠體敷貼材質(zhì)柔軟且具有彈性，與皮膚緊密貼合，遇尿液不易脫落，不會(huì)對(duì)嬰幼兒皮膚造成傷害，還能保護(hù)患兒皮膚；同時(shí)圓柱形漏斗頸部及端部設(shè)有蓋體，可觀察尿液顏色，性質(zhì)并可直接打開留取尿標(biāo)本，很方便適用且制作成本低。

嬰幼兒；尿標(biāo)本；接尿器

嬰幼兒由于生理特點(diǎn)易動(dòng)，年齡較小，無法溝通，排尿時(shí)不會(huì)告知，因此采集尿標(biāo)本較為困難，由于嬰幼兒特別是女患兒留取尿標(biāo)本很困難，但臨床上患兒某些疾病的診斷，卻需要參考尿的化驗(yàn)結(jié)果才能確定診斷[1]，因此保證及時(shí)、正確的采集尿標(biāo)本，是臨床護(hù)士的重要工作之一，為了解決這個(gè)問題，筆者發(fā)明了一種取得國(guó)家專利的嬰幼兒簡(jiǎn)易接尿器，應(yīng)用于臨床，使用方便，在留取尿標(biāo)本時(shí)，收到了滿意的效果，為醫(yī)療診斷提供了依據(jù)?，F(xiàn)介紹如下。

1 材料及制作方法

1.1 材料 橡膠套、水膠體敷貼、橡膠材質(zhì)的圓柱形漏斗。

1.2 制作方法 嬰幼兒簡(jiǎn)易接尿器的結(jié)構(gòu)包括水膠體連接敷貼、接尿口、儲(chǔ)尿器、觀察取尿口。（1）接尿口：直徑為2 cm，是儲(chǔ)尿器與水膠體連接敷貼的連接口,可將尿液接入儲(chǔ)尿器。（2）水膠體連接敷貼：長(zhǎng)、寬均為10 cm的正方形水膠體敷貼；與患兒外陰處皮膚緊密貼合，遇尿液不易脫落，固定性能好，避免尿液外流。（3）儲(chǔ)尿器，用橡膠套制成，用于儲(chǔ)存患兒的尿液，儲(chǔ)尿器中部直徑為20 cm，足夠儲(chǔ)存尿液。（4）觀察取尿口，設(shè)有較硬橡膠材質(zhì)的圓柱形漏斗，包括細(xì)長(zhǎng)的頸部，螺紋連接可拆卸的蓋體，可取尿標(biāo)本，同時(shí)可觀察所采集的患兒尿液的顏色，性質(zhì)。嬰幼兒簡(jiǎn)易接尿器示意圖見圖1。

圖1 簡(jiǎn)易接尿器結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

準(zhǔn)備好簡(jiǎn)易接尿器、無菌紗布、滅菌注射用水、無菌手套。當(dāng)男患兒采集尿標(biāo)本時(shí)，戴無菌手套用無菌紗布蘸滅菌注射用水，清潔男患兒外陰部，陰莖和陰囊周圍皮膚，再用干無菌紗布擦干后把陰莖由接尿口放入儲(chǔ)尿器內(nèi)，然后水膠體連接敷貼直接粘貼在外陰處皮膚上即可。當(dāng)女患兒采集尿標(biāo)本時(shí)，戴無菌手套用無菌紗布蘸滅菌注射用水清潔女患兒外陰部和肛周皮膚，再用干無菌紗布擦干，讓簡(jiǎn)易接尿器的接尿口正對(duì)患兒尿道口，再把接尿器的水膠體連接敷貼上下相對(duì)兩邊中點(diǎn)分別粘貼在肛周前方及陰阜上方，左右兩邊粘貼在大陰唇兩側(cè)的皮膚上即可?；純号拍驎r(shí)，即可收集尿液，收集尿液后，當(dāng)需要時(shí)，打開頸部的蓋體使尿液流入標(biāo)本瓶?jī)?nèi)即可送化驗(yàn)室化驗(yàn)。注意事項(xiàng)：水膠體敷貼粘貼患兒皮膚上時(shí)，保持皮膚不潮濕，注意皮膚凹陷處應(yīng)用手指按壓，使水膠體敷貼緊粘皮膚，防止漏尿，使用前認(rèn)真清潔外陰部皮膚以免留取尿標(biāo)本時(shí)，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。

3 優(yōu)點(diǎn)

嬰幼兒簡(jiǎn)易接尿器由水膠體敷貼、橡膠套以及較硬橡膠材質(zhì)圓柱形漏斗制成，水膠體敷貼材質(zhì)柔軟且具有彈性，與皮膚緊密貼合，遇尿液不易脫落，不僅不會(huì)對(duì)嬰幼兒皮膚造成傷害，還能保護(hù)患兒皮膚；同時(shí)圓柱形漏斗頸部的端部可觀察尿液顏色、性質(zhì)，其端部設(shè)有蓋體，打開蓋體直接留取尿標(biāo)本，很方便實(shí)用且制作成本低。對(duì)于由腹瀉導(dǎo)致的肛周皮膚紅潤(rùn)，甚至破潰的患兒，應(yīng)用此接尿器可以有效減少尿液對(duì)患兒肛周皮膚刺激，對(duì)肛周皮膚恢復(fù)正常有很好的作用，以往對(duì)肛周皮膚嚴(yán)重破潰的患兒會(huì)給予留置尿管，但會(huì)增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)，其中尿路感染的病例中，70%～80%是由留置導(dǎo)尿管所引起，稱之為 導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染 （catheter associated urinary tract infection，CAUTI）[2]，此接尿器的應(yīng)用可以保護(hù)破潰的肛周皮膚，不用為患兒留置導(dǎo)尿管，降低了感染的危險(xiǎn)。

[1]魏 琴,章湘文,鄭玲娣,等.為新生女患兒接尿小經(jīng)驗(yàn)[J].中華護(hù)理雜志,1983,（3）：169.

[2]Fakih M G,Dueweke C,Meisner S,et al.Effect of NurseLed Multidisciplinary Rounds on Reducing the Unnecessary Use of Urinary Catheterization in Hospitalized Patients[J].Infect Control Hosp Epidemiol,2008,29(9)：815-819.

[本文編輯：江 霞]

《護(hù)理學(xué)報(bào)》“護(hù)理管理”欄目征稿

為了探索和推廣新形勢(shì)下護(hù)理管理新模式、新方法，推廣護(hù)理管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，共同提高我國(guó)護(hù)理管理水平，本刊“護(hù)理管理”欄目特向廣大讀者征稿，歡迎踴躍投稿。

1 征稿內(nèi)容

有關(guān)護(hù)理行政管理、業(yè)務(wù)管理、領(lǐng)導(dǎo)模式、護(hù)理人本管理及品質(zhì)管理、護(hù)理人員成長(zhǎng)管理、護(hù)理新模式和新方法的應(yīng)用等。具體如下。

1.1 新的管理理論、方法在護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

1.2 遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過程中的護(hù)理管理

1.3 醫(yī)療體制改革過程中護(hù)理服務(wù)功能的優(yōu)化和擴(kuò)展管理

1.4 智慧醫(yī)療實(shí)踐過程中的護(hù)理管理

1.5 護(hù)理隊(duì)伍管理與人才培養(yǎng)

依據(jù)現(xiàn)實(shí)醫(yī)院整體人員的分配情況,對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員合理分配,保證各科室醫(yī)療、護(hù)理的均衡,同時(shí)在護(hù)理期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)技能與素養(yǎng)、護(hù)理綜合能力、新生兒護(hù)理理論認(rèn)知等,特別在對(duì)于上崗人員的篩查工作中,應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)其專業(yè)能力、臨床操作技能實(shí)施考核制度完成。定期給予“一對(duì)一”帶教模式,即由高年資護(hù)理人員對(duì)低年資人員予以?？平虒W(xué),促使低年資護(hù)士對(duì)日常工作中的護(hù)理技能提升,減輕其獨(dú)立操作的風(fēng)險(xiǎn)與壓力[3]。

1.6 護(hù)理質(zhì)量管理

1.7 護(hù)理績(jī)效考核

1.8 護(hù)理科研管理

1.9 護(hù)理安全管理

1.10 ?？谱o(hù)理模式構(gòu)建與實(shí)施

1.11 應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的護(hù)理管理

1.12 護(hù)理成本核算及經(jīng)濟(jì)學(xué)管理

1.13 護(hù)士排班模式的改進(jìn)

1.14 護(hù)士職業(yè)發(fā)展需求及規(guī)劃

1.15 護(hù)士職業(yè)損傷與健康管理

1.16 護(hù)士職業(yè)壓力與人文關(guān)懷管理

1.17 社區(qū)護(hù)理服務(wù)管理

1.18 人口老齡化趨勢(shì)下的健康促進(jìn)

2 投稿要求

論文按本刊規(guī)范化格式撰寫，未公開發(fā)表，投稿請(qǐng)登錄《護(hù)理學(xué)報(bào)》網(wǎng)站 http：//www.hlxb.com.cn 點(diǎn)擊“在線投稿”，論文審理結(jié)果在網(wǎng)站回復(fù)。

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10.16460/j.issn1008-9969.2017.16.077

2017-02-15

[專 利 號(hào)]國(guó)家級(jí)實(shí)用新型專利（ZL 2016 2 0139251.2）

謝曉慧（1988-），女，黑龍江哈爾濱人，本科學(xué)歷，護(hù)師。