鄭錦春

（云南省普洱市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 云南 普洱 665000）

下肢動脈病變是指患者下肢感到麻木、有疼痛感、間歇跛行等，屬于2型糖尿病并發(fā)癥中的一種[1]。有的患者由于腳趾或腳部潰瘍嚴(yán)重，可能會面臨著截肢，導(dǎo)致殘疾。因此，對下肢動脈病變患者應(yīng)予以重視，一定要及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷、及時治療[2]。本次研究，通過對觀察組和非糖尿病組進(jìn)行超聲診斷，對比兩組的診斷結(jié)果，探討超聲在2型糖尿病下肢動脈病變診斷中的應(yīng)用價值?，F(xiàn)詳細(xì)研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2014—2016年80例2型糖尿病患者，觀察組中有男性患者57例，女性患者23例，年齡大約在28～85歲之間，平均年齡為（60.12±2.34）歲；非糖尿病組中有男性患者25例，女性患者15例，年齡大約在27～88歲之間，平均年齡為（58.43±2.56）歲。兩組患者在性別、年齡上均無較大差別，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

觀察組和非糖尿病組均采用超聲檢查，使用超聲診斷儀，將其線陣探頭頻率設(shè)置為7.5MHz～12MHz。指導(dǎo)患者呈仰臥姿勢，檢查患者的股動脈部位，然后呈俯臥姿勢對患者的脛后動脈部位進(jìn)行檢查，接著檢查足背動脈部位。通過二維超聲模式檢查患者的血管內(nèi)徑、管壁、MT增厚、斑塊、管腔閉塞等。最后轉(zhuǎn)換位彩色多普勒仔細(xì)檢查血流狀態(tài)、檢測出血量參數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察觀察組和非糖尿病組患者的下肢動脈病變情況。以MT增厚、是否有斑塊以及管腔狹窄三個指標(biāo)為衡量標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，計量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（±s）表示，使用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者的下肢動脈病變情況對比：觀察組患者檢查出股動脈部位檢查出MT增厚73例、斑塊45例、狹窄34例，非糖尿病組患者檢查出股動脈部位檢查出MT增厚8例、斑塊5例、狹窄0例；觀察組患者檢查出腘動脈部位MT增厚76例、斑塊47例、狹窄30例，非糖尿病組患者檢查出腘動脈部位檢查出MT增厚6例、斑塊7例、狹窄0例；觀察組患者中檢查出足背動脈部位MT增厚79例、斑塊75例、狹窄47例，非糖尿病組患者中檢查出足背動脈部位MT增厚3例、斑塊4例、狹窄0例?？梢?，觀察組患者對股動脈部位、腘動脈部位和足背動脈部位檢查出的MT增厚、出現(xiàn)斑塊以及管腔狹窄的概率明顯比非糖尿病組的高，對比差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

2型糖尿病是糖尿病的一種類型，2型糖尿病患者大多都比較肥胖，如果沒有得到有效的治療，會隨著時間的推移逐漸變瘦，體質(zhì)越來越弱，嚴(yán)重的會致殘[3]。通過超聲診斷2型糖尿病，采用二維模式可對患者的血管走向、管壁和官腔進(jìn)行多切面掃描，能夠觀察出患者的股動脈、腘動脈和足背動脈部位的MT增厚情況，是否有斑塊以及管腔狹窄情況，其診斷效果十分好[4]。超聲波診斷屬于一種無創(chuàng)性、無痛苦的，對人體無害的檢查。將超聲探頭放在患者的檢查部位進(jìn)行多切面掃描，得出的影像十分清晰、靈敏度高和分辨率高、檢查范圍廣、性比價高、安全性高，能夠有效診斷出心臟、血管、骨骼、消化道等部位的疾病。根據(jù)本次研究資料顯示，以80例2型糖尿病患者接受超聲診斷，作為觀察組。以40例正常人接受超聲診斷，作為非糖尿病組。觀察組患者對股動脈部位、腘動脈部位和足背動脈部位檢查出的MT增厚、出現(xiàn)斑塊以及管腔狹窄的概率明顯比非糖尿病組的高，對比差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，超聲在2型糖尿病下肢動脈病變診斷中的診斷效果顯著，值得在臨川診斷中推廣應(yīng)用。

[1]王勇.2型糖尿病下肢動脈病變超聲診斷及影響因素分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1(15):89-89.

[2]徐挺，汪洪雷，戴紅衛(wèi).彩色多普勒超聲在2型糖尿病下肢動脈病變診斷中的臨床價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22(29):61-62.

[3]王磊，原麗萍.彩色多普勒超聲對2型糖尿病(2-DM)下肢動脈病變(LEAD)的診斷應(yīng)用價值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版，2016，16(68).

[4]孫建浩，來永飛，諸紀(jì)明.彩色多普勒超聲在診斷老年2型糖尿病下肢血管病變中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2016，14(1):116-118.