盧艷 楊欣

【摘 要】：目的：探討老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果及價(jià)值。方法：選取80例老年性腦梗塞患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度為95%，對照組患者護(hù)理滿意度為77.5%，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有較好的應(yīng)用效果及價(jià)值，能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度，利于提高護(hù)理質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：老年性腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

隨著我國老齡人口的不斷增多，腦血管疾病有逐年增加的趨勢，其發(fā)病率、患病率、死亡率和致殘率均已占老年疾病的首位。而腦梗塞又占腦血管病的年發(fā)病率的70%以上【1】，它嚴(yán)重的危脅人們的身體健康，給家庭、社會(huì)和國家?guī)砗艽蟮纳罴敖?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，在護(hù)理專科化迅速發(fā)展的趨勢下，護(hù)理工作?？菩灾饾u加強(qiáng)，對護(hù)理人員專業(yè)化素質(zhì)的要求也在提高，護(hù)理人員致力于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。對于老年性腦梗塞患者，除需采取及時(shí)有效的治療措施外，還應(yīng)提供積極有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例老年性腦梗塞患者作為研究對象，80例患者中有男性患者49例，女性患者31例，年齡63～85歲，平均年齡73歲，將80例患者隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），兩組患者一般資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，即觀察患者的病情變化，指導(dǎo)其飲食、用藥等；為患者營造良好的住院環(huán)境，鼓勵(lì)患者間相互交流，相互鼓勵(lì)。觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

（1）一般護(hù)理：病人治療前都存在不同程度的恐懼憂慮感，為此要做好解釋工作，使其消除恐懼與不安，充滿信心，接受治療。向需進(jìn)行手術(shù)的病人（如動(dòng)脈主干部位明確的栓塞）說明手術(shù)的必要性【2】，擬行手術(shù)，手術(shù)切口及麻醉方法；說明術(shù)后安放胃腸減壓管，引流管，留置尿管，吸氧和輸液等對治療的需要和意義，爭取理解與合作；引導(dǎo)病人及家屬參觀監(jiān)護(hù)室設(shè)備，和術(shù)后病人交談，穩(wěn)定情緒，增加安全感；向家屬說明治療過程中可能發(fā)生的問題，及擬采取的預(yù)防，治療及搶救措施，取得家屬理解與支持。護(hù)理人員需要主動(dòng)的熱情接待患者，以及耐心的回答患者的問題，為患者詳細(xì)的介紹醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)療環(huán)境。隨時(shí)保持病房的干凈整潔，使患者感覺如同生活在自己家中一樣。同時(shí)由于老年患者往往會(huì)對自己的子女有著依賴的情緒，因此，護(hù)理人員還應(yīng)該對患者的家屬進(jìn)行健康教育，呼吁家屬與護(hù)理人員一同對患者進(jìn)行護(hù)理。（2）生活護(hù)理：保持病房清潔安靜舒適，空氣流通新鮮，要求室內(nèi)溫度18～20℃，相對濕度50%，按病情及患者需要做好病床及其他物質(zhì)準(zhǔn)備【3】。鼻飼患者協(xié)助患者進(jìn)食、水，及時(shí)與患者家屬溝通，使患者及其家屬盡早接受飲食形式的改變，鼻飼患者注意保持管路通暢，定時(shí)回抽胃液，觀察有無異常胃內(nèi)容物，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予處理。保持呼吸道通暢，協(xié)助翻身、拍背，有效咳嗽，必要時(shí)吸痰，痰液黏稠時(shí)遵醫(yī)囑給予霧化吸入并認(rèn)真記錄痰液的顏色、性狀和量。留置尿管的患者，尿管護(hù)理一日兩次。保持管道通暢，妥善固定，每班觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量，有異常及時(shí)通知醫(yī)生采取措施。提供與護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉，如肢體的功能鍛煉、吞咽功能鍛煉、發(fā)音訓(xùn)練、防病及自我保健的方法等。準(zhǔn)備好各種搶救藥品、儀器、用物，以備隨時(shí)急用。（3）營養(yǎng)護(hù)理：由于患者能量消耗大，進(jìn)食少，精神壓力大，組織缺氧等原因，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，機(jī)體抵抗力下降等問題，因此，在飲食上，護(hù)士和醫(yī)療工作人員應(yīng)注意進(jìn)行密切指導(dǎo)，多給予高蛋白、高熱量、易消化的食物，忌食辛辣等刺激性食物及汽水等產(chǎn)氣的食物，減少鹽的攝入量【4】。（4）心理護(hù)理：患者往往容易產(chǎn)生焦慮、煩躁以及抑郁的不良情緒，因此護(hù)理人員就需要有耐心的排解患者的不良情緒，多與患者進(jìn)行溝通，細(xì)心地觀察患者的情緒變化，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我情緒調(diào)控，同時(shí)指導(dǎo)患者的家屬根據(jù)患者的不同心理反應(yīng)采取不同的家庭護(hù)理，以此緩解患者的不良情緒，使患者積極配合治療。（5）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，以及幫助患者伸展處于縮短狀態(tài)的癱瘓肌肉，制定出個(gè)體化方案，以鍛煉患者各肢體功能為目的引導(dǎo)患者進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者堅(jiān)持低鈉、低脂肪、低膽固醇飲食，限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚子、軟體動(dòng)物、甲殼類食物，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制體重。教育患者服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量或突然換藥。指導(dǎo)患者凋整好心態(tài)，學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，避免情緒激動(dòng)。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意度為95%，對照組患者護(hù)理滿意度為77.5%，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)結(jié)果如下所示。

本次實(shí)驗(yàn)為探討老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果及價(jià)值，選取了80例老年性腦梗塞患者作對照實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度為95%，對照組患者護(hù)理滿意度為77.5%，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有較好的應(yīng)用效果及價(jià)值，能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度，利于提高護(hù)理質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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