李鐘鵬

（廣西醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院綜合門診，廣西 南寧 530021）

1 前 言

在全科醫(yī)學中，口腔科學是其重要組成部分，跟臨床各學科密切相關(guān)，全身系統(tǒng)性疾病往往會累及口腔，而口腔疾病也同樣對患者全身健康造成影響[1]。在高校臨床醫(yī)學教育課程體系里，口腔科學屬于必修的一門科目，對于學生的操作能力等有著較高的要求，良好的教學模式可有效提高學生動手能力，提高教學效果，為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)優(yōu)秀的人才。PBL教學法，又稱為問題式學習法，是一種新興的教學模式，強調(diào)以問題為導(dǎo)向，從學生的角度出發(fā)，將其置身于有意義的、真實的問題情境中，引發(fā)學生的思考，引導(dǎo)學生通過合作解決存在的問題，學生需要查找資料、歸納整理所學知識、尋找解決辦法等，促進學生不斷思考，從而培養(yǎng)學生自主學習的良好習慣。以及提升學生解決問題的能力。與傳統(tǒng)教學方式相比，PBL教學模式強調(diào)以問題為中心，學生作為課堂的主體，引導(dǎo)學生積極參與，教師則主要發(fā)揮引導(dǎo)的作用。PBL教學模式能夠給學生營造輕松、愉快、主動的學習氛圍，能夠使學生積極融入到問題探究中來，在討論過程中還可增強學生對所學知識的理解，不斷發(fā)現(xiàn)和解決新問題，提高口腔科學學習效率，為今后的運用打下堅實基礎(chǔ)。

2 PBL教學在臨床醫(yī)學生口腔科學教學中注意事項

①PBL教學模式強調(diào)以問題為中心，因此，如何確定科學、合理、具有探究意義的問題成為教師必須思考與解決的“問題”。②引入小組合作學習，是PBL教學模式的第二大環(huán)節(jié)，當教師提出針對性口腔科學問題后，如果僅依靠臨床專業(yè)學生個人力量，將會很難得到答案，因此，在探究問題的過程中，教師應(yīng)利用小組合作學習模式。在探究問題的過程中，教師應(yīng)特別注意觀察每個小組的參與情況，對臨床專業(yè)學生的口腔科學問題進行適當引導(dǎo)，充分發(fā)揮現(xiàn)有資源的作用，結(jié)合每個學生的優(yōu)勢，尋找到解決口腔科學問題的方案[2]。③激發(fā)學生探究興趣，提升學生臨床醫(yī)學生口腔科學知識認知水平，是應(yīng)用PBL教學模式的最終目的，基于此，教師應(yīng)積極落實教學評價，根據(jù)學生在臨床醫(yī)學生口腔科學項目中的表現(xiàn)，及時肯定、鼓勵學生。教師在評價學生時，應(yīng)運用發(fā)展的眼光看待學生，多表揚鼓勵學生，激發(fā)其學習的興趣，并引導(dǎo)學生進行反思、總結(jié)，促進學生對生口腔科學知識的了解。

3 PBL教學在臨床醫(yī)學生口腔科學教學中的具體應(yīng)用

在臨床醫(yī)學生口腔科學教學中采取PBL教學，具體如下：第一，帶教任課老師除了要對口腔科學教學大綱極其熟悉，還要學會選擇經(jīng)典案例根據(jù)大綱要求為實習生授課[3]。帶教任課老師積極的組織全體學生對實用與典型的病例進行集體討論，授課過程中幫助學生迅速地了解病例的年齡、性別、疾病情況等一般資料，將需要綜合討論的重點問題提出來，幫助學生理清討論流程與討論方法。第二，帶教任課老師除了要幫助實習生復(fù)習、回憶口腔科學各大關(guān)鍵知識點，也要為下一步的病例復(fù)習夯實基礎(chǔ)。第三，在討論過程中，帶教任課老師應(yīng)在鼓勵實習生分組討論，各個組長將需要討論的問題分配給小組成員，針對所提出問題，指導(dǎo)學生對問題進行思考，引導(dǎo)學生明確所需要探討的問題是什么？對這些問題了解多少？還需要收集哪些方面的資料？各小組成員對這些問題的看法等，學生可從本學科、臨床醫(yī)學、生理病理學等方面出發(fā)，利用教科書、網(wǎng)絡(luò)通訊以及圖書館等查找相關(guān)文獻，為課堂討論做充足的準備。第四，帶教任課老師設(shè)計問題必須緊密的結(jié)合教學大綱進行，需要聯(lián)系到經(jīng)典病例的臨床情況，也需要設(shè)計操作性、針對性高的問題，幫助掌握相關(guān)知識與技能。鼓勵其在解決設(shè)計的問題時運用教材中涉及到的相關(guān)知識，從而使其有效的將理論知識在臨床當中付諸實踐[4]。對于實習過程中存在疑惑的學生，帶教任課老師應(yīng)盡到傳道授業(yè)解惑的責任。第五，最后各小組通過PPT的形式將病例進行匯報，教師進行點評。匯報完成之后，教師從專業(yè)的角度對病例的相關(guān)知識點進行補充、強化，將學生遺留或者是忽視的問題進行講解。

4 PBL教學在臨床醫(yī)學生口腔科學教學中的意義

PBL教學模式（problem-based-learning）是現(xiàn)代化教育不斷發(fā)展的產(chǎn)物，其強調(diào)以“問題”為基礎(chǔ)，堅持以學生為中心開展教學活動，主要的教學形式為小組合作學習[3]。將該種新型教學模式運用在臨床醫(yī)學生口腔科學教學過程中，不僅能夠引導(dǎo)學生形成良好的臨床醫(yī)學生口腔科學學習習慣，還可激發(fā)學生創(chuàng)造性思維，引導(dǎo)學生參與到臨床醫(yī)學生口腔科學學習過程中。在實際的臨床醫(yī)學生口腔科學教學中，教師通過問題介入，能夠?qū)W生置身于真實問題情境中，引導(dǎo)學生主動學習，從而在這個過程中提升學生分析問題與解決問題的能力，培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維能力。且該教學模式能夠給學生營造輕松的學習氛圍，在問題討論的過程中，學生能夠暢所欲言，表達自己的所思所想，能夠充分激發(fā)學生的創(chuàng)造力和想象力，從而促進其對問題進行深入的探究，能夠極大地激發(fā)學生的學習興趣，使學生能夠積極參與到問題探究中來，探討有效解決問題的方法。

5 結(jié) 語

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，以傳授知識為中心的傳統(tǒng)教學模式已經(jīng)遠遠無法滿足臨床醫(yī)學生的需求。對于臨床專業(yè)的學生，口腔醫(yī)學是其一門必修課，口腔醫(yī)學內(nèi)容具有抽象、理論性強的特點，良好的教學方式可提高學生的學習積極性，改善教學效果。PBL教學模式通過讓學生進行合作、思考、討論等，將問題解決[4]。傳統(tǒng)的教學方法使得學生的主動性比較差，學生動手操作能力比較差，而PBL教學模式可有效激發(fā)學生的學習興趣，充分發(fā)揮其主動性，拓展學生思維，加強理論與實踐的聯(lián)系，提高學生的學習效果。在口腔科學教學中應(yīng)用PBL教學模式，讓學生通過對病例進行綜合性分析，主動查找相關(guān)資料，整理思路，最后得出結(jié)論，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，不僅鞏固的基礎(chǔ)醫(yī)學的相關(guān)知識，還可有效提高學生的實踐操作能力[5]。

綜上所述，PBL教學法在臨床醫(yī)學生口腔科學教學中的應(yīng)用效果顯著，能有效提高教學效果，為醫(yī)療事業(yè)提供更多優(yōu)秀人才，屬于一種理想的教學方法，值得推廣。

參考文獻

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[5] 黃敏,趙磊,劉建國,等.臨床醫(yī)學生《口腔科學》PBL教案的設(shè)計與體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(24):17-18.