趙淑英

摘 要：人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的傳統(tǒng)教學(xué)多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，往往忽視各實(shí)驗(yàn)間的聯(lián)系，且缺乏綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。在前期教學(xué)基礎(chǔ)上，整合了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、重構(gòu)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。將人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)分設(shè)為基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)三部分。通過該項(xiàng)目的實(shí)施，不僅提高了教學(xué)效率，而且也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)也提高了學(xué)生的創(chuàng)新和探索能力。

關(guān)鍵詞：人體解剖生理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；課程改革

人體解剖生理學(xué)是研究正常人體各部形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能和活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。該課程的基本任務(wù)就是闡明人體和動(dòng)物體各種功能活動(dòng)發(fā)生機(jī)制及影響這些活動(dòng)的各種內(nèi)外環(huán)境因素，從而認(rèn)識(shí)機(jī)體功能活動(dòng)及各個(gè)組成部分的功能活動(dòng)規(guī)律。其實(shí)驗(yàn)教學(xué)是針對(duì)課程中大量較難理解、記憶的內(nèi)容，利用生動(dòng)的幻燈片、標(biāo)本、模型、掛圖、解剖及顯微鏡觀察等多種實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，使學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的鞏固，并與生物學(xué)的其他課程如細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)、動(dòng)物學(xué)等基礎(chǔ)課程關(guān)系密切實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)于鞏固理論知識(shí)、鍛煉思維能力、提高解決問題能力，以及培養(yǎng)科學(xué)態(tài)度、形成動(dòng)手意識(shí)等都有著非常重要的意義。實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為高校，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、探索能力方面起著舉足輕重的作用。通過本門課程的學(xué)習(xí)，不但可以進(jìn)一步加深動(dòng)物學(xué)、生物學(xué)知識(shí)的理解，同時(shí)也為學(xué)習(xí)生物學(xué)的其它專業(yè)課程打下基礎(chǔ)，并為學(xué)習(xí)教育學(xué)、教育心理學(xué)等課程打下一定的基礎(chǔ)。然而本課程信息量大，理論知識(shí)抽象、枯燥、不易理解記憶，普遍存在難教、難學(xué)現(xiàn)象。在現(xiàn)行教育體系下，學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)往往感到枯燥乏味、難學(xué)難懂。因此必須進(jìn)行教學(xué)方式的改革來適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的需要。傳統(tǒng)的人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)表現(xiàn)出來的問題主要是教學(xué)管理相對(duì)滯后、教學(xué)方法單一、教學(xué)手段陳舊、教學(xué)設(shè)備不全等諸多問題，從而導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性差、實(shí)驗(yàn)成功率低，創(chuàng)新性不足等結(jié)果。

解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)上，由學(xué)生親自動(dòng)手解剖尸體，辨識(shí)各器官和結(jié)構(gòu)的正常位置、形態(tài)、毗鄰、層次關(guān)系，驗(yàn)證和鞏固理論知識(shí)。經(jīng)過對(duì)局部結(jié)構(gòu)解剖知識(shí)的歸納、提升，使學(xué)生形成對(duì)人體結(jié)構(gòu)和各系統(tǒng)知識(shí)的整體概念，進(jìn)而為臨床應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，如何上好解剖實(shí)驗(yàn)課是關(guān)系著學(xué)生能否學(xué)好解剖知識(shí)的關(guān)鍵。但是，解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)容易出現(xiàn)一些問題，影響授課質(zhì)量。首先是師生交流，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中操作時(shí)間很長(zhǎng)，為了讓學(xué)生順利完成操作任務(wù)，老師易于忽略與同學(xué)的交流。其次是合理分配教學(xué)時(shí)間，解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)時(shí)間緊張，既要觀看錄像，又要?jiǎng)邮植僮鳎€要穿插課堂講授和總結(jié)。而學(xué)生動(dòng)手操作時(shí)，往往耽于剝皮慢、清理脂肪慢、尋找皮神經(jīng)慢等而不能按時(shí)完成操作。再次是如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的興趣隨著課時(shí)的延長(zhǎng)逐漸降低，學(xué)生剛開始上課時(shí)因?yàn)閺臎]有接觸過尸體操作，對(duì)操作充滿了興趣和渴望。但是，當(dāng)學(xué)生逐漸認(rèn)識(shí)到操作難度較大、難以按時(shí)完成、難以找到課本描述的組織結(jié)構(gòu)時(shí)，一種畏難情緒，加上浪費(fèi)時(shí)間的感覺讓學(xué)生的操作興趣逐漸降低。最后，解剖學(xué)知識(shí)名詞太多，難以記憶，解剖結(jié)構(gòu)空間難以想象。要搞好解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，必須解決好上述問題。

利用實(shí)驗(yàn)課的優(yōu)勢(shì)，與學(xué)生多交流溝通實(shí)驗(yàn)課上老師與學(xué)生近距離接觸，有更多的交流機(jī)會(huì)。只有抓住這些機(jī)會(huì)，通過交流溝通，分析同學(xué)反饋回來的信息，檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，才能更好地發(fā)揮實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的效果。教師與學(xué)生之間的交流溝通要本著平等的原則，強(qiáng)調(diào)民主、友愛和相互尊重。對(duì)于性格不同的學(xué)生采用不同的溝通方法，對(duì)于外向、思維活躍的學(xué)生，教師在給予足夠的寬容和諒解的基礎(chǔ)上，因勢(shì)利導(dǎo)，使學(xué)生思維活躍而不發(fā)散；對(duì)于內(nèi)向、拘謹(jǐn)?shù)膶W(xué)生教師應(yīng)給予關(guān)愛與鼓勵(lì)。課堂提問是教師經(jīng)常使用的與學(xué)生交流的方法。通過課堂提問，既能夠引導(dǎo)學(xué)生積極思考，集中注意力；同時(shí)也可以檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度。學(xué)生在操作過程中，也會(huì)經(jīng)常向教師請(qǐng)教一些操作中見到的變異結(jié)構(gòu)，或者不能確認(rèn)的結(jié)構(gòu)等問題。這時(shí)候，教師要細(xì)心、耐心地給予解答。這樣，教師才能逐漸在學(xué)生心中形成權(quán)威而和藹的形象，才能更好地幫助學(xué)生答疑解惑，誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。開課一段時(shí)間后，征集學(xué)生對(duì)課程難易程度的意見，學(xué)生對(duì)授課方式、方法的建議，了解學(xué)生對(duì)課程學(xué)習(xí)是否有興趣等等。我們?cè)趥湔n時(shí)，認(rèn)真總結(jié)分析學(xué)生的想法，對(duì)課程教學(xué)設(shè)計(jì)和教案書寫等作出相應(yīng)調(diào)整。經(jīng)常觀察到部分學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣隨著上課次數(shù)的增多而逐漸下降的現(xiàn)象。這是因?yàn)榻馄蕦?shí)驗(yàn)課剛開課時(shí)學(xué)生因?yàn)閺奈唇馄蔬^尸體而對(duì)操作充滿了學(xué)習(xí)熱情，而解剖操作如果沒有好奇和興趣，且效果不好。再加上隨著課程的進(jìn)展，解剖尸體的暴露增多，以及天氣炎熱等原因福爾馬林味道逐漸增大，使部分學(xué)生對(duì)操作產(chǎn)生了畏難情緒，動(dòng)手熱情降低，學(xué)習(xí)興趣不明確。一般來說，解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)一是通過操作，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力的目的，二是讓學(xué)生直觀地觀察到了解和實(shí)踐能力；解剖層次及局部結(jié)構(gòu)，理解理論課講授的知識(shí)。這兩點(diǎn)同樣重要。但是學(xué)生在上課時(shí)容易走向兩個(gè)極端的錯(cuò)誤傾向，一是覺得操作浪費(fèi)時(shí)間而難有收獲，與其靠自己花時(shí)間去辨清解剖結(jié)構(gòu)還不如直接看書省時(shí)省力；二是認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課就是操作課，就是要按照書上和錄像上的操作步驟，完成每一步的要求，找到相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)。這兩種傾向都是沒有正確認(rèn)識(shí)解剖實(shí)驗(yàn)課的目的，教師要加以引導(dǎo)。對(duì)前者，我們?cè)趶?qiáng)調(diào)動(dòng)手操作對(duì)于培養(yǎng)他們操作技能和綜合判斷能力等具有重要意義的同時(shí)，引起學(xué)生的重視。對(duì)后者，教師需要解釋每個(gè)解剖尸體標(biāo)本的保存狀態(tài)不同，教師要想提高學(xué)生操作效率，合理分配解剖小課的時(shí)間，就必須對(duì)授課有充分的準(zhǔn)備和科學(xué)的設(shè)計(jì)。教師在備課時(shí)，要熟悉當(dāng)堂操作的切口位置和操作步驟，在上課前對(duì)觀看錄像時(shí)間、授課時(shí)間和操作時(shí)間進(jìn)行合理分配。一個(gè)行之有效的方法是：上課開始，明確指出本次課要達(dá)到的目的，明確每個(gè)操作步驟分配多少時(shí)間，要求學(xué)生嚴(yán)格遵守并且在課堂中認(rèn)真督促。這樣，學(xué)生對(duì)本次課全部的操作有清晰的認(rèn)識(shí)，操作起來有緊迫感，自然就能提高操作效率。

解剖實(shí)驗(yàn)課以操作為主，學(xué)生動(dòng)手操作的熱情與學(xué)生對(duì)解剖知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣密切相關(guān)。要提高學(xué)生的解剖實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣和操作熱情，教師僅僅強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)是基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的橋梁，是學(xué)生學(xué)習(xí)好臨床課的基礎(chǔ)，與臨床課的許多知識(shí)密切相關(guān)等學(xué)習(xí)意義是不夠的。教師不但要言傳”，更要“身教”，親自動(dòng)手幫助學(xué)生找到難以辨清的解剖結(jié)構(gòu)，進(jìn)行示教的同時(shí)，以自己的親身行動(dòng)感染學(xué)生養(yǎng)成不怕苦、不怕臟的精神。endprint