牛西運

學(xué)校體育是學(xué)校教育教學(xué)的重要組成部分，它關(guān)系到學(xué)生的身體健康和全民族的素質(zhì)，同時，因為學(xué)校體育的特殊性，它不同于室內(nèi)理論課教學(xué)，易發(fā)各種各樣的意外傷害，有些意外傷害如摔傷等不可避免；而有些則完全可以做到事先防范，防患于未然。

1. 學(xué)校體育教學(xué)意外傷害的成因

1.1 準備活動不充分

因為準備活動不充分造成的體育教學(xué)意外傷害事故時有發(fā)生，而許多傷害其實是可以避免的。準備活動本身就是體育課教學(xué)的正常組成部分，中小學(xué)一般占每節(jié)課的10-15分鐘，大學(xué)一般占每節(jié)課的30分鐘，具體的時間長短工具教學(xué)內(nèi)容和天氣會有所變化。因準備活動不充分，學(xué)生機體溫度不夠，關(guān)節(jié)韌帶活性差，肌肉僵硬，稍有劇烈的沖撞和倒地等動作，就會發(fā)生韌帶拉傷、骨折、抽筋、肌肉損傷等。

1.2 器材設(shè)施故障

器材設(shè)施故障也是近幾年造成學(xué)校體育教學(xué)傷害事故的原因之一。比如：單雙杠不牢固造成的體操教學(xué)傷害；籃球架足球門倒塌造成的傷害；跳高架跨欄故障造成的田徑教學(xué)損傷等等。近年來，很多學(xué)校注重教學(xué)樓和教學(xué)實驗儀器的更新與維修，但忽視了體育器材設(shè)施的質(zhì)量問題，導(dǎo)致了意外傷害的發(fā)生。

1.3 缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)督

因缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)督造成的傷害也時有發(fā)生，主要發(fā)生在長距離跑等項目上。長距離跑時，教師沒能及時準確地觀察學(xué)生的表情、動作、呼吸、臉色的變化，也沒有因此而做出正確的判斷，從而失去良機，造成了許多學(xué)生在長跑時發(fā)生意外傷害甚至猝死等悲劇。許多學(xué)校諱疾忌醫(yī)，因此就取消了運動會的長距離跑和冬季越野賽等項目。其實，只要注意加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督，許多傷害可以避免發(fā)生。

1.4 授課內(nèi)容安排不當

授課內(nèi)容的安排要因地制宜、因材施教。根據(jù)學(xué)生的年齡、性別、對知識的掌握程度等來安排，如果在這方面疏忽，也可能造成意外傷害事故。比如，讓小學(xué)生進行長時間大運動量的練習(xí)、讓女生進行對抗性強的力量練習(xí)等，田徑教學(xué)時，投擲器材的重量、跳躍項目的高度也要根據(jù)學(xué)生的實際來安排，否則，都有可能造成損傷。

1.5 隊形、場地安排不合理

很多學(xué)校由于受時間、場地、師資的限制,有多個班級在同一時間、同一地點上體育課。如果體育教師沒有采用較好的教學(xué)組織形式，很容易使班級與班級之間發(fā)生相互干擾,從而導(dǎo)致意外傷害事故的發(fā)生。例如2003年11月26日下午，保定市第17中學(xué)組織高一年級學(xué)生舉行籃球運球折返跑接力賽,每個班各占一條1.2米寬的跑道。11班學(xué)生楊某與相向而行的12班學(xué)生王某在比賽中相撞楊某右眼受傷，經(jīng)保定市法醫(yī)鑒定中心鑒定楊某右眼損傷屬7級傷殘。保定市中級人民法院依法審理此案法院認為，學(xué)校在賽前未對學(xué)生進行必要的安全教育，也未在可預(yù)見的范圍內(nèi)采取必要的安全措施，使用的場地不完全適合于籃球運動,因此,根據(jù)法規(guī)規(guī)定及本案的實際情況應(yīng)由學(xué)校、王某、楊某三方分擔民事責任[1]。

1.6 其它原因

比如，完全是由于體育本身故有的風險性、對抗性等特點而導(dǎo)致的體育意外傷害事故,這種事故完全是由于意外導(dǎo)致,而非他人責任。還有，因第三人的故意或過失而導(dǎo)致的體育意外傷害事故,這類事故的發(fā)生原因并非由于事故雙方導(dǎo)致,而是由于事故雙方之外的第三人由于故意或過失而導(dǎo)致的[2]。

2. 學(xué)校體育意外傷害事故的應(yīng)對策略

2.1 準備活動要充分

教師要根據(jù)實際情況，特別是天氣狀況來安排準備活動，一般而言，教學(xué)內(nèi)容有劇烈活動的，氣溫稍低的，則準備活動時間較長。學(xué)生機體充分預(yù)熱，關(guān)節(jié)韌帶和肌肉的延展性加強，這樣能在很大程度上減少意外事故的發(fā)生。至于準備活動是否充分合理，這要靠授課教師的觀察和詢問，學(xué)生若微微出汗、面色紅潤、興奮度高，則基本表明準備活動到位，可以進行課堂的正式內(nèi)容。

2.2 加強器材設(shè)備的維護

無論是體育教學(xué)的固定設(shè)備(單雙杠、籃球架、足球門)還是移動設(shè)備(跨欄架、跳馬、跳箱)，體育教師都要定期檢查巡視，雖然體育教師對儀器設(shè)備不負有維護和修理責任，但若發(fā)生意外傷害，體育教師都是首要責任人。所以，體育教師要經(jīng)常觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有安全隱患，要及時上報校方，并督促校領(lǐng)導(dǎo)進行維護，必要時淘汰舊設(shè)備。

2.3 加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督

如前文所述，中長跑、越野賽是學(xué)校體育教育和競賽的必要組成部分，不能因害怕事故的發(fā)生就取消這些項目。那么，加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督就非常必要。無論課堂教學(xué)，還是運動會、越野賽，教師在事先要做好詢問與調(diào)查，對有心臟病等先天性疾病者，禁止其參加長距離跑比賽，消除隱患。在比賽過程中，教師和裁判還要及時觀察學(xué)生的反映，包括面色、動作協(xié)調(diào)性、呼吸等，一旦發(fā)現(xiàn)有危險預(yù)兆，要立即停止這些同學(xué)的比賽，安排休息。即便在賽后，也不能掉以輕心，要讓學(xué)生反饋信息，保持練習(xí)。

2.4 合理安排教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容的合理安排，也能避免意外傷害事故的發(fā)生。教師要根據(jù)學(xué)生的具體情況合理安排，視學(xué)生的性別、年齡、對知識的掌握程度等綜合考慮。同時，不能拔苗助長，如有的體育教師為了讓學(xué)生早出成績快出成績，讓小學(xué)生從事大強度的深蹲杠鈴訓(xùn)練，讓中學(xué)生練習(xí)投擲項目時，使用成人重量標準的器材，讓女生和男生進行激烈的肢體對抗，凡此種種，都有可能造成可怕的意外傷害，甚至給運動員造成終身的運動傷害。

2.5 做好保護與幫助

某些項目如體操屬于傷害事故高發(fā)的項目，而做好保護與幫助則可避免很多傷害的發(fā)生。事實上，保護幫助本身就是體操教學(xué)的重要組成部分。教師不但自己要做好此項工作，還要教會學(xué)生這個內(nèi)容，在訓(xùn)練比賽時，使學(xué)生之間互相保護幫助，如練習(xí)跳馬或跳山羊時，保護同學(xué)要站在器械的兩側(cè)或正面，以防訓(xùn)練同學(xué)摔倒。另外，體操、跳高教學(xué)和比賽時，墊子的厚度放置位置也很關(guān)鍵，某校在舉辦運動會時，因跳高墊位置放置不合理，造成學(xué)生落地后頸部骨折。

2.6 建立安全教育制度

學(xué)生在體育課上接受的不僅是體育技能,還要掌握從事該項運動的自我保護能力。學(xué)校應(yīng)該在學(xué)期之初對學(xué)生開設(shè)學(xué)校體育安全教育課程,可以通過教學(xué)課件、案例選編等形式對學(xué)生進行體育安全教育,增強學(xué)生的自我保護能力[3]。

2.7 建立體育意外傷害事故預(yù)警和應(yīng)急機制

由于意外傷害事故具有突發(fā)性,因此應(yīng)建立體育傷害事故應(yīng)急預(yù)案,建立應(yīng)急處理機制。預(yù)案應(yīng)包括指揮系統(tǒng)的建立,各部門職責,特別是快速啟動應(yīng)急處理程序,能保證在事故發(fā)生的最短時間內(nèi),各部門迅速到位,各負其責,讓事故處在有序控制之下。

另外，一些學(xué)校將過去的土操場固化，改為水泥場地，固然沒有了揚塵和泥水，但卻因此導(dǎo)致很多體育課傷害事故的發(fā)生。若學(xué)校因資金困難等問題還暫時不能在操場鋪設(shè)人工草坪，體育教師在授課是一定要因地制宜，科學(xué)選擇授課地點，比如水泥場地絕不能進行足球、田徑等內(nèi)容的教學(xué)和比賽。

[1] 楊歡. 體育教學(xué)中意外傷害事故的原因分析[J].蘭州教育學(xué)院學(xué)報,2013(09)：16-17.

[2] 程園園.校園體育活動意外傷害原因分析及風險控制[J].赤峰教育學(xué)院學(xué)報2015(06)：58-63.

[3] 王忠榮.體育教學(xué)中學(xué)生意外傷害的發(fā)生和預(yù)防策略研究[J].當代體育科技，2015(09)：100-104.