楊懷中,溫帥凱
(武漢理工大學(xué) 政治與行政學(xué)院,湖北 武漢 430063)
2015年12月,由美國科學(xué)院、美國醫(yī)學(xué)院、英國皇家學(xué)會(huì)、中國科學(xué)院聯(lián)合組織的人類基因編輯峰會(huì)在美國華盛頓召開,隨后成立了人類基因編輯研究委員會(huì)。經(jīng)過一年多的研究與討論,人類基因編輯研究委員會(huì)于2017年2月15日就人類基因編輯的科學(xué)技術(shù)、倫理與監(jiān)管發(fā)布研究報(bào)告,明確指出:人類基因編輯技術(shù)在基礎(chǔ)研究、體細(xì)胞研究、可遺傳性生殖系統(tǒng)領(lǐng)域的使用必須遵守相應(yīng)的原則和標(biāo)準(zhǔn),必須“規(guī)矩行事”,不能“為所欲為”[1]。自此,人類基因編輯技術(shù)終于擁有了倫理“底線”,邁出了其發(fā)展道路上的重要一步。基因編輯技術(shù)具有廣闊的應(yīng)用前景,但也會(huì)引發(fā)諸多的倫理問題,需要我們認(rèn)真把控“利弊”,時(shí)刻保持清醒,不斷研究和探索應(yīng)對(duì)之策。
基因編輯技術(shù)是一項(xiàng)對(duì)生物體內(nèi)源基因進(jìn)行精準(zhǔn)定點(diǎn)修飾的技術(shù),是一種靈活且精確的改變DNA的方法。眾所周知,基因是一切生物最根本的遺傳密碼,新一代基因編輯技術(shù)CRISPR/Cas9是目前為止修改這個(gè)密碼最簡(jiǎn)單有效的工具。CRISPR/Cas9技術(shù)所具有的精確、高效、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì),使其廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、藥物研發(fā)、疾病模型構(gòu)建以及生命科學(xué)研究等領(lǐng)域。在過去10年里,科學(xué)家已經(jīng)成功地將CRISPR/Cas9技術(shù)應(yīng)用于小到細(xì)菌、病毒,大到動(dòng)物、植物的許多生物中,而且已經(jīng)成功培育出瘧疾耐受型蚊子、抗害蟲的農(nóng)作物以及抗病毒的牲畜等,這些成果很大程度上提高了我們的生活質(zhì)量。
近年來,對(duì)人類自身基因編輯的研究也取得了巨大進(jìn)步,這些研究為某些疾病的治療或預(yù)防找到了新的途徑和方法,為一些“絕癥”患者帶來了生的希望[2]。根據(jù)人類基因編輯研究委員會(huì)的報(bào)告,人類基因編輯分為基礎(chǔ)研究、體細(xì)胞編輯、生殖細(xì)胞/胚胎基因編輯三大部分。
基礎(chǔ)研究,即在實(shí)驗(yàn)室對(duì)體細(xì)胞、干細(xì)胞系、人類胚胎的基因組編輯所進(jìn)行的基礎(chǔ)科學(xué)研究試驗(yàn)。通過實(shí)驗(yàn)室研究可以讓我們從分子層面上了解疾病的生成及發(fā)展過程,也為一些疾病的治療或預(yù)防找到新的途徑和方法,對(duì)生物技術(shù)及醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。運(yùn)用基因編輯技術(shù)對(duì)人類自身細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究,也會(huì)讓我們更加清晰地認(rèn)識(shí)人類自身,為可能進(jìn)行的臨床應(yīng)用奠定理論基礎(chǔ)。
體細(xì)胞基因編輯,即在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基因編輯技術(shù)修飾改變體細(xì)胞。體細(xì)胞基因編輯只會(huì)對(duì)個(gè)體的基因及性狀產(chǎn)生影響,不會(huì)遺傳給后代。由于編輯的對(duì)象不同,體細(xì)胞基因編輯又分為兩種類型。第一種是以治療疾病為目的對(duì)患者使用的體細(xì)胞基因編輯??茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),一些疾病的產(chǎn)生是由于個(gè)體的基因缺陷或病變引起的,像癌癥和一些遺傳性疾病,包括鐮狀細(xì)胞貧血和免疫缺陷疾病等。對(duì)于這些疾病便可以通過基因編輯技術(shù)修改相應(yīng)病變或缺陷基因,達(dá)到治愈的目的。第二種是用于正常人以增強(qiáng)免疫力、預(yù)防疾病或者強(qiáng)化個(gè)體性狀的體細(xì)胞基因編輯。個(gè)體性狀是由其基因決定的,通過基因編輯技術(shù)修改其體細(xì)胞特定基因便可以達(dá)到改良性狀、增強(qiáng)性能的目的。從技術(shù)層面上講,通過對(duì)人的體細(xì)胞基因編輯來改變體貌特征、改善生理性能、提高認(rèn)知能力甚至增強(qiáng)心理能力都是可能的[3]。
生殖細(xì)胞/胚胎基因編輯,即運(yùn)用基因編輯技術(shù)干預(yù)生殖細(xì)胞或胚胎。這些細(xì)胞產(chǎn)生的變化會(huì)從一代遺傳給下一代,因而也被稱作生殖系修飾(germline modification)。當(dāng)前,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行的種系基因編輯已獲得成功,而將這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于人還存在著技術(shù)安全和不可預(yù)見性的問題。對(duì)生殖細(xì)胞或胚胎的基因編輯根據(jù)其可能的目的不同也分為兩種情況:一種是以疾病的治療或預(yù)防為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯。這項(xiàng)研究是極具潛力的,因?yàn)橛袛?shù)以千計(jì)的遺傳疾病是由單個(gè)基因突變所引起的,若可以運(yùn)用基因編輯技術(shù)修飾生殖細(xì)胞或胚胎中的這些突變基因就能得到不攜帶致病基因的后代,從而讓子孫后代擺脫這種遺傳性疾病。另一種是以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯。這類基因編輯目前尚不具備應(yīng)用條件,一旦被允許研究應(yīng)用,“設(shè)計(jì)嬰兒”將成為可能。
基因編輯技術(shù)正在成為后基因時(shí)代不可或缺的研究工具,它代表著生命科學(xué)領(lǐng)域的一次重要的飛躍?;蚓庉嫾夹g(shù)的發(fā)展與應(yīng)用“使得解決基礎(chǔ)生命科學(xué)、生物技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)等許多問題成為可能”[4]。CRISPR / Cas9技術(shù)對(duì)基因的精準(zhǔn)修改意味著我們將可以更高效地控制基因表達(dá),近年來科研人員利用該技術(shù)通過為人類的各種疾病構(gòu)建動(dòng)物模型,已經(jīng)取得眾多的研究成果。在可預(yù)見的未來,通過對(duì)人類基因編輯的研究,我們將可能找到更多治療或預(yù)防疾病的新方法。隨著研究人員的深入探索,CRISPR/Cas9技術(shù)將會(huì)更加安全高效,在倫理安全的范圍內(nèi),基因編輯技術(shù)也許會(huì)用來修飾人類的生殖細(xì)胞或胚胎,甚至應(yīng)用于人類的基因增強(qiáng)??傊?,基因編輯技術(shù)將為我們的生活帶來更多的可能性,但同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生許多不可預(yù)料的問題,基因編輯技術(shù)發(fā)展的道路依然漫長(zhǎng)而曲折[5]。
自古以來,人類一直有著征服自然的欲望,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展以及人類掌控欲的不斷增強(qiáng),人類甚至開始考慮掌控自己,如今基因編輯技術(shù)成為其最有效的工具。然而,現(xiàn)代技術(shù)已經(jīng)不能只被看作是一種工具了,它所負(fù)載的價(jià)值不容小覷。正如海德格爾所指出的,現(xiàn)代技術(shù)已經(jīng)不再是“中性的”,它作為 “座架”控制和支配著現(xiàn)代人的全部生活,或者說已經(jīng)成為現(xiàn)代人的歷史命運(yùn)[6]。雖然現(xiàn)代技術(shù)還沒有發(fā)展到不可控制的地步,但是倫理問題作為技術(shù)研究與應(yīng)用的附屬產(chǎn)物不可忽視。應(yīng)該說,利用基因編輯技術(shù)“治療各種遺傳疾病,是可以得到倫理辯護(hù)的,但是在促進(jìn)新技術(shù)發(fā)展的同時(shí)應(yīng)當(dāng)把技術(shù)對(duì)人類帶來的反作用降到最低限度”[7],這需要我們清醒認(rèn)識(shí)和反思基因編輯技術(shù)研究與應(yīng)用中的各種倫理問題。
基礎(chǔ)研究是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的,這一階段蘊(yùn)含著人類基因編輯技術(shù)的開發(fā)與應(yīng)用的可能。一項(xiàng)新的基因編輯方法從開發(fā)到對(duì)人類的臨床應(yīng)用需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,其中動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體各種細(xì)胞實(shí)驗(yàn)往往是必不可少的步驟。這也是基礎(chǔ)研究階段倫理問題產(chǎn)生的根源所在。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是科研人員對(duì)技術(shù)和生命負(fù)責(zé)任的一種表現(xiàn),也是相關(guān)法律法規(guī)的基本要求。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物雖然不具有像人一樣的意識(shí),但它們也是有“感覺”的,它們受到傷害時(shí)所發(fā)出的凄慘的叫聲便是一種最直觀的證明。因此,無論從動(dòng)物權(quán)利的角度還是從敬畏生命的觀念出發(fā),仁慈是我們對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物最基本的倫理要求。然而,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)難免會(huì)對(duì)動(dòng)物造成傷害,這兩種要求之間的沖突該如何化解值得我們認(rèn)真思考。
通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)所獲得的知識(shí)通常不能直接應(yīng)用于人類,動(dòng)物與人類終究存在著生理上的差異。提取某些人體細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)往往是驗(yàn)證一項(xiàng)基因編輯技術(shù)可否安全有效地應(yīng)用于人類的重要依據(jù),也是基因編輯技術(shù)臨床應(yīng)用的必經(jīng)之路。2015年,中山大學(xué)研究人員在生物學(xué)雜志《蛋白質(zhì)與細(xì)胞》發(fā)表了關(guān)于人類胚胎基因編輯的報(bào)告,宣布修改了人類胚胎細(xì)胞中與β型地中海貧血癥有關(guān)的基因[8]。這是世界上首次發(fā)表編輯人類胚胎基因組的研究成果,論文一經(jīng)發(fā)表立刻引發(fā)了學(xué)界的激烈爭(zhēng)論,一些“倫理學(xué)家呼吁暫停人類胚胎基因編輯研究”,“并盡快討論、建立倫理規(guī)范,出臺(tái)相應(yīng)的法律法規(guī)”[9]。人的胚胎雖然還不是人,但是它具有發(fā)展成人的潛在可能,在大多數(shù)人看來,胚胎應(yīng)該具有高于其他生物的道德地位。對(duì)于動(dòng)物我們尚且要做到敬畏,而對(duì)于胚胎,在科研與尊重之間我們?cè)撊绾稳∩幔?/p>
在體細(xì)胞基因編輯技術(shù)研究與應(yīng)用中,無論治療型體細(xì)胞基因編輯,還是增強(qiáng)型體細(xì)胞基因編輯,都引發(fā)了人們的倫理爭(zhēng)議。
將基因編輯技術(shù)用于治療或預(yù)防疾病當(dāng)然可以得到倫理辯護(hù),可以為大眾所接受,但在疾病治療的臨床應(yīng)用中卻存在一些安全問題。例如,由基因編輯的不可預(yù)見性引發(fā)的醫(yī)療安全問題。2003年,人類基因組計(jì)劃的所有目標(biāo)全部實(shí)現(xiàn),人類基因組序列圖繪制成功,但是這些基因中還有很大一部分功能尚不明確。對(duì)體細(xì)胞的基因編輯雖然不會(huì)遺傳給后代,但是當(dāng)前對(duì)基因認(rèn)識(shí)的局限性和基因編輯技術(shù)本身的脫靶效應(yīng)仍然會(huì)對(duì)個(gè)體帶來不確定的風(fēng)險(xiǎn)。治療型體細(xì)胞基因編輯的醫(yī)療價(jià)值無可厚非,但是其潛在的風(fēng)險(xiǎn)也是一個(gè)難以處理的隱患。又如,由基因特性引發(fā)的隱私安全問題。通常情況下,在基因治療前要對(duì)患者進(jìn)行基因檢測(cè)以查找缺陷或異常的基因。而基因所帶有的遺傳信息與個(gè)體的性狀、機(jī)能、壽命等都有密不可分的聯(lián)系,甚至由于基因的遺傳特性,這些信息與其子孫后代有著很強(qiáng)的聯(lián)系,因此基因?qū)儆趥€(gè)體隱私的一部分,基因信息的泄露可能會(huì)引發(fā)基因歧視。自然人的私人信息應(yīng)該受到法律的保護(hù),而對(duì)于基因信息還沒有健全的法律規(guī)章進(jìn)行保護(hù),基因信息的隱私安全問題可能成為新的社會(huì)問題。
體細(xì)胞基因編輯的另一個(gè)可能用途就是“增強(qiáng)”。增強(qiáng)本身是一個(gè)褒義詞,我們每天學(xué)習(xí)、鍛煉無非也是要增強(qiáng)我們的才智和體能,而基因編輯中的“增強(qiáng)”可能導(dǎo)致對(duì)價(jià)值觀念的沖擊。在人們的價(jià)值觀念中,疾病即是個(gè)體生命活動(dòng)中有異于常人的一種狀態(tài)。一旦“增強(qiáng)”用于某些人,原本正常的人就可能被認(rèn)為是一種患病狀態(tài)。未經(jīng)增強(qiáng)的正常人“被患病”,這顯然是一般價(jià)值觀念難以接受的。不僅如此,體細(xì)胞基因編輯的“增強(qiáng)”可以在一定程度上改善我們的心智和體魄,假如在未來人們可以自愿使用基因編輯技術(shù)來“增強(qiáng)”自己,那些經(jīng)過“增強(qiáng)”的人憑借自己的身體優(yōu)勢(shì),不需要那么努力就可以輕松地滿足其所需。例如,通過增強(qiáng)記憶力,學(xué)生可以輕松地記住更多的東西;通過增強(qiáng)身體素質(zhì),運(yùn)動(dòng)員不用太多的訓(xùn)練就能變得更快更強(qiáng)。反觀那些不愿“增強(qiáng)”或者未經(jīng)“增強(qiáng)”的人,在學(xué)習(xí)、就業(yè)和工作中無論他們?nèi)绾吻趭^努力,可能也很難與經(jīng)過“增強(qiáng)”的人平分秋色。這就是說,經(jīng)過“增強(qiáng)”的人將在社會(huì)中獲得更多的資源,而未經(jīng)“增強(qiáng)”的人將被動(dòng)地成為社會(huì)上的弱勢(shì)群體,所謂“勤”難以補(bǔ)“拙”、“公平正義”也將成為一句空話。
生殖細(xì)胞/胚胎基因編輯的研究與應(yīng)用所關(guān)系到的不僅僅是一個(gè)人、一個(gè)家庭或者一個(gè)家族,它可能會(huì)影響到未來的整個(gè)人類。與其他領(lǐng)域的一些發(fā)明或發(fā)現(xiàn)不同,人類的基因并不是為它的發(fā)現(xiàn)者或者為我們自己所專有,它是人類所共有的,我們每個(gè)人的基因都是整個(gè)人類基因庫的一部分。
與體細(xì)胞基因編輯不同,哪怕是出于治療的目的,對(duì)生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯很可能會(huì)直接影響到人類基因庫。當(dāng)前我們對(duì)人類基因的了解還不夠透徹,基因編輯技術(shù)也不夠成熟,貿(mào)然進(jìn)行生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯可能引發(fā)的問題很難預(yù)測(cè)。有學(xué)者指出:“現(xiàn)代高技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是潛在的,且周期可能很長(zhǎng),影響范圍廣,后果嚴(yán)重,可能是不可逆的,人們當(dāng)下很難準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的后果?!盵10]基因多樣性是一個(gè)物種長(zhǎng)期進(jìn)化的產(chǎn)物,它的高低決定著該物種對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力,將生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯應(yīng)用于某些疾病的治療時(shí),對(duì)致病基因的剔除與修飾一旦導(dǎo)致基因多樣性的降低,就可能會(huì)降低人類對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力,甚至導(dǎo)致人類這一物種的滅絕。
至于以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞/胚胎基因編輯,也可以說是一種創(chuàng)造“超人”的基因編輯,這讓人們對(duì)未來充滿無盡的幻想,與之相隨的則是更多的擔(dān)憂。
首先,以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯可能會(huì)引發(fā)代際間的利益訴求沖突。在這個(gè)充滿競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)中,父母都渴望自己的孩子贏在起跑線,以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯無疑是一種“逆天改命”的絕佳途徑。理論上,通過生殖系基因或胚胎編輯可以“設(shè)計(jì)”出嬰兒的性別、膚色等很多性狀,然而這樣做一定會(huì)讓孩子“贏”嗎?正如有學(xué)者所說:“生活中的利益訴求,是在同一時(shí)空條件下,所有的在場(chǎng)者通過各種方式表現(xiàn)出自己的渴望和要求。但是代際之間無法同時(shí)在場(chǎng),我們無法知道他們的所思、所想、所慮?!盵11]那種被其家長(zhǎng)看作“增強(qiáng)”的設(shè)計(jì)是否符合這些未出生者的利益訴求呢?
其次,以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯可能會(huì)加劇技術(shù)的異化。如果“增強(qiáng)”型的生殖系基因編輯可能產(chǎn)生的“設(shè)計(jì)嬰兒”為社會(huì)所允許,那么這些被“設(shè)計(jì)”出的未來人類本身就成為一種技術(shù)的產(chǎn)物。那些可由人們自主挑選的未來人類就像明碼標(biāo)價(jià)的商品一樣,他們的價(jià)值和尊嚴(yán)該如何保障?這一技術(shù)一旦被別有用心的人所掌握,后果不堪設(shè)想。
最后,以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯可能會(huì)引發(fā)對(duì)傳統(tǒng)自然秩序的沖擊。自然界的發(fā)展演化自古以來都遵從“物競(jìng)天擇、適者生存”的規(guī)律,以“增強(qiáng)”為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯已經(jīng)脫離了這條萬物生存的自然準(zhǔn)則。當(dāng)然,其支持者往往聲稱人類處于一種不斷進(jìn)化的狀態(tài),目前還不夠完美,存在著心理與生理的缺陷,而基因編輯正是加快進(jìn)化、完善自身的一條捷徑。然而,什么是“完美”?通過增強(qiáng)人的心理、生理機(jī)能來重塑生命就能接近完美嗎?那些被修飾過的人類如同換掉了船板的忒修斯之船,他們還是原來的人類嗎?“自古以來,生命都是以自然方式存在的現(xiàn)象”[12],通過基因編輯技術(shù)對(duì)人類自身的改造到底是一種完善自身的“進(jìn)化”,還是一種背離自然生命的“退化”呢?
在當(dāng)前的研究與應(yīng)用中,基因編輯技術(shù)的無限潛力已經(jīng)初步顯現(xiàn),隨之而來的巨大隱患不得不引起我們的反思?;蚓庉嫾夹g(shù)作為一種高新技術(shù),它的對(duì)象又是人類,這樣的雙重特殊性要求我們必須對(duì)基因編輯技術(shù)進(jìn)行更為嚴(yán)格的審視和考量。為了人類的生命安全和長(zhǎng)遠(yuǎn)福祉,為了促進(jìn)社會(huì)的和諧與進(jìn)步,我們必須時(shí)刻保持清醒,深入研究基因編輯技術(shù)的倫理問題及其成因,切實(shí)采取措施予以應(yīng)對(duì)。
首先,正確認(rèn)識(shí)和把控基因編輯技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用?;蚓庉嫾夹g(shù)的研究成果日新月異,我們對(duì)于基因編輯技術(shù)的倫理反思也不能停滯不前,因?yàn)閺膩頉]有一條舉措可以一直有效地解決不同時(shí)期的倫理問題。對(duì)于基因編輯技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用,我們不應(yīng)該片面地對(duì)其進(jìn)行全盤否定抑或是全盤接受?;蚓庉嫲煌姆矫婧筒煌念愋?,而每一個(gè)方面又可能會(huì)引發(fā)不同程度的倫理問題,需要根據(jù)具體的情境進(jìn)行具體分析。并不是所有的基因編輯技術(shù)都要發(fā)展,要著眼于未來、著眼于人類整體,只有能使整個(gè)人類社會(huì)的幸福和利益最大化的技術(shù)才應(yīng)該得到發(fā)展[13]。因此,在基因編輯每一項(xiàng)技術(shù)研發(fā)前就要對(duì)其未來的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)判,以尋求最有利于人類發(fā)展的途徑。基因編輯的基礎(chǔ)研究和治療型體細(xì)胞基因編輯是為了讓我們了解自身、遠(yuǎn)離疾病,總體上是利大于弊的,我們應(yīng)該鼓勵(lì)其在嚴(yán)格的管理下進(jìn)行;對(duì)于以治療為目的的生殖細(xì)胞或胚胎基因編輯,只有在具備足夠的準(zhǔn)備、達(dá)到適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)/利益標(biāo)準(zhǔn)且具有能為公眾所信服的理由時(shí),才可在嚴(yán)格的監(jiān)管下嘗試進(jìn)行;對(duì)于以“增強(qiáng)”為目的的體細(xì)胞編輯和生殖細(xì)胞或胚胎編輯,在現(xiàn)階段它們可能帶來的利益遠(yuǎn)不及其可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),不具備臨床應(yīng)用的倫理基礎(chǔ)。作為風(fēng)險(xiǎn)與利益最直接的把控者,科研人員不僅要有較高科研水平和能力,更要具備良好的道德素養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感;不僅要考慮當(dāng)前的利益,還要對(duì)子孫后代負(fù)責(zé)??傊?,對(duì)于基因編輯技術(shù)的應(yīng)用前景,我們應(yīng)該持謹(jǐn)慎樂觀的態(tài)度,在合理的范圍內(nèi)應(yīng)用人類基因編輯技術(shù)將會(huì)有利于我們?nèi)祟惖男腋!?/p>
其次,認(rèn)真貫徹和遵循生命倫理的基本原則?;蚓庉嫾夹g(shù)應(yīng)用于人類的初衷是為了治療或預(yù)防疾病,但研究發(fā)現(xiàn),這一技術(shù)還存在用于基因增強(qiáng)、“設(shè)計(jì)嬰兒”等的無限可能,合理的應(yīng)用可能會(huì)造福于人類,沒有原則的應(yīng)用則可能會(huì)帶來災(zāi)難性的后果。因此,基因編輯技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用必須遵循一定的生命倫理原則,用審慎的態(tài)度對(duì)待基因編輯技術(shù),以維護(hù)人的尊嚴(yán)和價(jià)值。一要遵循不傷害原則,不能在使用基因編輯技術(shù)時(shí)對(duì)人的身體、精神等方面造成傷害,這是最起碼的道德要求,也是倫理規(guī)范的底線;二要遵循公正平等原則,每一個(gè)生命個(gè)體都是一樣的,基因編輯技術(shù)在應(yīng)用中要平等地對(duì)待每一個(gè)人,科研及醫(yī)療資源的分配要確保公正;三要遵循保密原則,每個(gè)人的基因信息都是與眾不同的,在對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行基因檢測(cè)、修復(fù)或者更改的過程中要確?;蛐畔⒌谋C苄?,以避免基因信息的泄露對(duì)患者或被干預(yù)者帶來不必要的歧視或傷害;四要遵循知情同意原則,即接受基因編輯的當(dāng)事人要了解該技術(shù)的方案、成功率以及可能承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和某些不可預(yù)知的信息等,并在完全知情的基礎(chǔ)上自愿做出接受或拒絕基因編輯技術(shù)的理性決定[14]。
第三,高度重視公眾的理解和參與。公眾是基因編輯技術(shù)最大的受益者與責(zé)任承擔(dān)者,基因編輯技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用必須重視公眾參與,每一項(xiàng)新技術(shù)的立項(xiàng)研發(fā)、應(yīng)用推廣都要最大程度地置于公眾的監(jiān)督之下。而要使公眾真正做到及時(shí)有效地參與,就要努力提高公眾的科學(xué)素養(yǎng),既要讓公眾了解基因編輯技術(shù)的積極作用,也要及時(shí)讓公眾意識(shí)到其潛在的風(fēng)險(xiǎn),這樣他們所提出的意見或建議才會(huì)更有價(jià)值,他們對(duì)技術(shù)的監(jiān)督才會(huì)更加到位[15];就要廣泛發(fā)揚(yáng)公眾的主人翁精神,基因編輯技術(shù)與公眾切身利益緊密相關(guān),公眾有權(quán)利和義務(wù)來監(jiān)督和討論其發(fā)展方向;就要建立健全對(duì)話或商談機(jī)制,對(duì)于基因編輯的利弊,每個(gè)人、每個(gè)團(tuán)體都有自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),只有讓公眾充分表達(dá)自己的意愿,進(jìn)行思想的碰撞與交流,才能形成一個(gè)普遍認(rèn)同的倫理規(guī)范。總之,公眾的理解與參與既是公眾應(yīng)有的權(quán)利,也是我們切實(shí)推進(jìn)基因編輯技術(shù)健康發(fā)展重要途徑。
第四,切實(shí)加強(qiáng)基因編輯技術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)的倫理和法律規(guī)制?;蚓庉嫾夹g(shù)在造福人類的同時(shí)也有潛在的巨大風(fēng)險(xiǎn),這在客觀上要求我們必須加強(qiáng)基因編輯技術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)的倫理和法律規(guī)制。從倫理規(guī)制方面說,重要的是在基因編輯技術(shù)研究與應(yīng)用相關(guān)的企業(yè)和科研院所建立倫理委員會(huì)。倫理委員會(huì)是一個(gè)由專業(yè)人士與各行各業(yè)的社會(huì)大眾共同組成的獨(dú)立審查機(jī)構(gòu),建立倫理委員會(huì)對(duì)于倫理規(guī)范的建設(shè)、倫理問題的解決具有重要意義,也方便公眾表達(dá)意愿并對(duì)新技術(shù)進(jìn)行倫理評(píng)估與監(jiān)測(cè)。當(dāng)然,倫理道德的約束力是有限的,要確?;蚓庉嫾夹g(shù)的發(fā)展與應(yīng)用在促進(jìn)人類社會(huì)最大幸福的軌道上進(jìn)行,還必須加強(qiáng)法律建設(shè)。就法律規(guī)制方面而言,就是要對(duì)基因編輯技術(shù)的研究與應(yīng)用作出明確的法律規(guī)定,用法律嚴(yán)格規(guī)范科學(xué)技術(shù)行為,以促進(jìn)其長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。對(duì)于已為大眾所接受、倫理所允許的基因編輯技術(shù),法律規(guī)制的重點(diǎn)就是要提供有效的激勵(lì)措施以引導(dǎo)正確的科技研發(fā)和產(chǎn)業(yè)方向,在研發(fā)自由、專利保護(hù)等方面給予充分的保障,并切實(shí)維護(hù)其公平競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)于尚存爭(zhēng)議的基因編輯技術(shù),法律規(guī)制要堅(jiān)守人類社會(huì)安全的底線,維護(hù)人類的尊嚴(yán),特別是“針對(duì)人類基因編輯技術(shù)上的不確定性風(fēng)險(xiǎn)、倫理性風(fēng)險(xiǎn)、公平性風(fēng)險(xiǎn)以及合法性風(fēng)險(xiǎn),分別確定法律規(guī)制的基本原則和重點(diǎn)措施”[16]??傊?,只有為技術(shù)失范構(gòu)筑起一道法律防線,才能有效保障基因編輯技術(shù)的健康發(fā)展。