楊先國，鐘湘云，褚思思，彭學(xué)著

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校,湖南 株洲 412012）

中藥商品學(xué)是藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的核心專業(yè)課,該專業(yè)要求學(xué)生掌握必需的藥品經(jīng)營、質(zhì)量管理及商品學(xué)等知識(shí),具備藥品批發(fā)、零售企業(yè)各崗位的實(shí)際操作能力,包括藥品購銷、檢測(cè)、儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)、質(zhì)量控制等。因此,在中藥商品學(xué)的教學(xué)中,要求學(xué)生既掌握中藥材的真?zhèn)舞b定技術(shù),又了解藥材的規(guī)格等級(jí)、飲片的采購與銷售等。根據(jù)我校的課程設(shè)置與人才培養(yǎng)計(jì)劃,在教材的選擇上,先后使用過《中藥商品學(xué)》與《中藥鑒定技術(shù)》兩本教材?！吨兴幧唐穼W(xué)》教材主要存在兩方面問題,一是收載的中藥材種類太少,共收載104種藥材；二是藥材的規(guī)格等級(jí)劃分過細(xì),不適應(yīng)當(dāng)前的中藥材市場(chǎng),學(xué)生反映工作后很多藥材都不認(rèn)識(shí),而《中藥鑒定學(xué)》教材收載的中藥材品種較多,達(dá)到497種,且突出了鑒定方面的內(nèi)容,如顯微鑒定、混用品與偽品的鑒定等,而商品的規(guī)格等級(jí)等知識(shí)點(diǎn)則較少。鑒于上述兩門教材均不能很好地適應(yīng)本專業(yè)的教學(xué)需要,提出對(duì)課程進(jìn)行整合。也有學(xué)者根據(jù)專業(yè)課程的教學(xué)實(shí)際,特別是本科院校的學(xué)生在學(xué)完中藥鑒定學(xué)后再學(xué)中藥商品學(xué),兩門課程在化學(xué)成分、質(zhì)量要求、來源、產(chǎn)地、采收加工、性狀鑒別及檢查項(xiàng)有大量的內(nèi)容重復(fù),學(xué)生對(duì)重復(fù)內(nèi)容較為反感甚至影響學(xué)習(xí)興趣,將中藥商品學(xué)與中藥鑒定學(xué)課程內(nèi)容進(jìn)行整合[1]。

而我們則是將兩門教材的內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化,整合成《中藥鑒定與商品學(xué)》教材,且在整合的過程中,不是將兩門課程的內(nèi)容進(jìn)行簡單合并,而是根據(jù)藥品經(jīng)營與管理專業(yè)課程設(shè)置上的特點(diǎn),在課程內(nèi)容與教學(xué)方法進(jìn)行了大量改革與創(chuàng)新,以滿足教學(xué)的需要[2]。經(jīng)過近兩年的教學(xué)實(shí)踐,學(xué)生反映較好,收到了良好的效果。

1 藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的課程設(shè)置

藥用植物學(xué)是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。根據(jù)人才培養(yǎng)計(jì)劃,該專業(yè)藥用植物學(xué)共36學(xué)時(shí),理論部分重點(diǎn)講授植物的細(xì)胞與組織,植物的根、莖、葉、花、果實(shí)與種子六大植物器官的特征,并對(duì)被子植物門中重點(diǎn)科屬的特征進(jìn)行講解。實(shí)訓(xùn)部分僅開設(shè)部分顯微與植物六大器官的形態(tài)識(shí)別等項(xiàng)目,未安排野外采藥實(shí)訓(xùn),因此,理論課與野外認(rèn)藥的實(shí)踐聯(lián)系不緊密,影響中藥鑒定的學(xué)習(xí)。

2 《中藥商品學(xué)》與《中藥鑒定技術(shù)》教材的使用分析

2.1 《中藥商品學(xué)》教材的使用

《中藥商品學(xué)》（第2版）是由張貴君主編的普通高等教育“十一五”國家級(jí)規(guī)劃教材,該教材分上、中、下3篇和附錄,上篇為總論,中篇為藥材及飲片商品,下篇為中成藥商品。該教材所收載的中藥材品種共104種,每味中藥材項(xiàng)目包含來源、藥材產(chǎn)地、采制、商品特征（包含規(guī)格等極）、化學(xué)成分、質(zhì)量要求、鑒別與檢查、性味功能、用法用量、附錄（市場(chǎng)、貯藏）等內(nèi)容。由于該教材所收載的藥材品種較少,實(shí)習(xí)中學(xué)生反映很多藥材不認(rèn)識(shí)。同時(shí),教材中的規(guī)格等級(jí)參照《七十六種藥材商品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)》[國藥聯(lián)材字（84）第72號(hào)文“附件”]中所收載的品種,該標(biāo)準(zhǔn)中將藥材的規(guī)格與等級(jí)劃分過細(xì),學(xué)生學(xué)習(xí)極為枯燥,且與當(dāng)前的中藥材市場(chǎng)不相適應(yīng),該教材非常適合具有中藥鑒定基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)生使用,于是改用中藥專業(yè)的《中藥鑒定技術(shù)》教材。

2.2 《中藥鑒定技術(shù)》教材的使用

《中藥鑒定技術(shù)》（第3版）是由張欽德主編的國家“十二五”規(guī)劃教材,教材分13章,第一章為中藥鑒定基本知識(shí)與技能,第二至十三章為植物類、動(dòng)物類、礦物類中藥的鑒定,共收載中藥品種497種（含附藥159種）,單味藥材項(xiàng)目包含來源、性狀鑒別、顯微鑒別、成分、理化鑒別、功能主治。部分中藥品種在知識(shí)鏈接與知識(shí)拓展欄目中增加了中藥原植物的形態(tài)、偽劣品（或混用品）的鑒別、規(guī)格等級(jí)等內(nèi)容。本教材收載的中藥材品種較多,內(nèi)容豐富,但由于藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的課時(shí)較少,在教學(xué)過程中,重點(diǎn)選擇280味中藥材品種進(jìn)行講授,其他品種則可以在平時(shí)或?qū)嵱?xùn)課上學(xué)習(xí)。學(xué)生感覺理論課上未講授的藥材,僅通過看標(biāo)本效果不理想,導(dǎo)致期末標(biāo)本考核成績不理想。同時(shí),該教材關(guān)于規(guī)格與等級(jí)的內(nèi)容太少,缺少中藥商品相關(guān)的知識(shí)。因此,鑒于使用《中藥商品學(xué)》《中藥鑒定技術(shù)》教材教學(xué)效果不理想的情況,我們將兩門課程進(jìn)行整合,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容以滿足專業(yè)教學(xué)的需要。

3 中藥鑒定與商品學(xué)課程的整合

針對(duì)我校藥品經(jīng)營與管理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí),并結(jié)合人才培養(yǎng)要求,根據(jù)《中藥鑒定技術(shù)》與《中藥商品學(xué)》教材的內(nèi)容,重新進(jìn)行優(yōu)化與整合,即整合為《中藥鑒定與商品學(xué)》。該教材重點(diǎn)對(duì)中藥材品種進(jìn)行了優(yōu)化,確定了280種重點(diǎn)中藥材,同時(shí),對(duì)單味藥材的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,包含來源、藥材產(chǎn)地、采收與加工、商品性狀特征、規(guī)格與等級(jí)、化學(xué)成分、質(zhì)量要求、鑒別與檢查、性味功效、用法用量、藥材市場(chǎng)行情、貯藏。刪除中藥鑒定中的顯微鑒別、部分理化鑒別與偽劣及混用品的鑒別等內(nèi)容,在具體的內(nèi)容整合上進(jìn)行大量創(chuàng)新。

3.1 總論部分

主要包括中藥鑒定的概述及發(fā)展概況、中藥商品的分類、采收與加工、中藥商品的鑒定、中藥經(jīng)營管理法規(guī)等。

3.2 各論部分

重點(diǎn)完善來源、性狀鑒別、規(guī)格等級(jí)、混用品及偽品、市場(chǎng)行情等內(nèi)容。

（1）來源部分：鑒于該專業(yè)的學(xué)生學(xué)完藥用植物學(xué)后,未安排野外實(shí)訓(xùn)采藥,因此,在來源部分補(bǔ)充了每味藥材的原植物圖片,加強(qiáng)原植物與中藥材之間的聯(lián)系,方便學(xué)生學(xué)習(xí)。

（2）性狀鑒別：除現(xiàn)有的原藥材性狀特征外,增補(bǔ)了飲片的性狀鑒別特征。同時(shí),組織拍攝并精選每一味中藥材的高清彩色圖片,并彩用電子顯微鏡,采集每一味中藥材的性狀特征圖,展示每一味中藥的表面與斷面的細(xì)微鑒別特征,便于教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)。

（3）規(guī)格等級(jí)：以《七十六種藥材商品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),確定教材中的藥材商品規(guī)格等級(jí)。鑒于目前很多藥材規(guī)格與等級(jí)發(fā)生了很大的變化,已不能適合當(dāng)前國內(nèi)藥材市場(chǎng)的發(fā)展,因此,需要結(jié)合當(dāng)前藥材市場(chǎng)的行情,并結(jié)合地方制訂的規(guī)格等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂,以滿足教學(xué)的需要。

（4）混用品及偽品：混用品與偽品是中藥鑒定的重要部分,鑒于該專業(yè)的特點(diǎn),參考《中藥鑒定技術(shù)》教材內(nèi)容,保留重點(diǎn)品種的混用品及偽品,如天麻、人參、冬蟲夏草等,便于學(xué)生圖文并茂地鑒別中藥材的真?zhèn)巍?/p>

（5）市場(chǎng)行情：中藥商品的市場(chǎng)行情與價(jià)格分析是中藥商品學(xué)的重點(diǎn),應(yīng)在教材中予以加強(qiáng),該部分需要對(duì)每味中藥材品種近年來的藥材產(chǎn)地信息、供需情況及價(jià)格波動(dòng)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與匯總,主要查詢互聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)數(shù)據(jù)與資料來完善。

4 中藥鑒定與商品學(xué)的教學(xué)方法改革建議

4.1 理論課的教學(xué)方面

（1）來源與性狀鑒別方面：由于植物的入藥部位有根、莖、葉、花、果實(shí)與種子等部位,藥材經(jīng)過切制后形成不同形態(tài)的飲片,導(dǎo)致原植物—中藥材—飲片之間的形態(tài)與特征差異較大,因此,在教學(xué)過程中,通過多媒體技術(shù)加強(qiáng)原植物—中藥材—飲片之間的關(guān)聯(lián)性教學(xué)[3]。在性狀鑒別方面,除采用實(shí)物進(jìn)行教學(xué)外[4],由于教材中的部分原藥材圖片不夠清晰,表面、斷面等鑒別特征展示不清楚,特別是直徑較細(xì)的根莖類斷面,種子類、葉類藥材的表面特征等,在新版教材及課件中引入了微性狀鑒別圖[5],采用電子顯微鏡采集藥材的表面、斷面的高清精細(xì)圖片,讓學(xué)生根據(jù)藥材的性狀特征描述,更清晰地觀察藥材的精細(xì)表面特征,如蘇子表面的網(wǎng)紋、淡竹葉下表面的橫行小脈等,這些細(xì)微特征也是區(qū)別混偽品的重要依據(jù),因此具有重要的鑒別意義。

（2）規(guī)格與等級(jí)方面：以《七十六種藥材商品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)》中收載的規(guī)格等級(jí)為依據(jù)來確定品種,但該標(biāo)準(zhǔn)中收載的規(guī)格等級(jí)劃分較細(xì),與當(dāng)前的中藥材市場(chǎng)相差較大,以甘草為例,標(biāo)準(zhǔn)中根據(jù)產(chǎn)地劃分為西草與東草,其中西草又分為大草（統(tǒng)貨）、條草（分為一等、二等、三等3個(gè)等級(jí)）、毛草（統(tǒng)貨）、草節(jié)（分為一等、二等、統(tǒng)貨3個(gè)等級(jí)）4個(gè)規(guī)格；東草分為條草（分為一等、二等、三等3個(gè)等級(jí)）、毛草（統(tǒng)貨）兩個(gè)規(guī)格,藥材市場(chǎng)中很難將規(guī)格等級(jí)劃分如此細(xì)致。因此,需要參考當(dāng)前的藥材市場(chǎng)現(xiàn)狀,并結(jié)合地方制訂的規(guī)格等級(jí)品種來講授,特別是人參、西洋參、天麻、三七、白芷等市場(chǎng)上等級(jí)劃分較規(guī)范的中藥材品種。

（3）混用品與偽品：混用品與偽品也是中藥鑒定中需要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的部分,在《中藥鑒定與商品學(xué)》教材的280種中藥材中,重點(diǎn)加強(qiáng)貴重藥材、來源復(fù)雜、偽品較多、不易鑒別等品種的偽品及混用品內(nèi)容,如人參、天麻、冬蟲夏草、白花蛇舌草、烏梢蛇等。通過真?zhèn)纹沸誀钐卣鞯谋容^,要求學(xué)生必須掌握正品的主要特征,在此基礎(chǔ)上再與偽品進(jìn)行對(duì)比。

（4）市場(chǎng)行情：中藥鑒定與商品學(xué)是實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程,掌握中藥商品的產(chǎn)地信息、市場(chǎng)供求變化、價(jià)格波動(dòng)等相關(guān)信息,幫助學(xué)生了解每一味中藥近年來的變化趨勢(shì),對(duì)于指導(dǎo)中藥材的種植、中藥的采購、中藥的深加工等方面具有重要意義。

4.2 實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)方面

（1）問題導(dǎo)向法引入性狀實(shí)訓(xùn)教學(xué)。選取重點(diǎn)中藥材品種,特別是來源或性狀相近,且需要通過對(duì)比來學(xué)習(xí)的中藥材品種,采用問題導(dǎo)向法進(jìn)行教學(xué),將學(xué)生每4～6人分為一組,每次上課前根據(jù)該次實(shí)訓(xùn)的中藥材品種,有針對(duì)性地設(shè)置一系列問題,讓學(xué)生觀察并總結(jié)要點(diǎn),例如：茯苓與豬苓、乳香與沒藥、海金沙與松花粉、蒲黃等商品性狀的主要鑒別要點(diǎn),下課前,教師組織學(xué)生按小組進(jìn)行研討與總結(jié),教師加以點(diǎn)評(píng)。問題導(dǎo)向法[6]是引導(dǎo)學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí),由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),學(xué)生的積極性被充分調(diào)動(dòng),學(xué)習(xí)效果得到顯著提高。

（2）開設(shè)綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。在實(shí)訓(xùn)過程中,按照《中國藥典》的質(zhì)量檢測(cè)要求,開展綜合項(xiàng)目實(shí)訓(xùn),以薄荷為例,開展薄荷藥材的葉含量（不得少于30%）、水分（不得過15.0%）、總灰分（不得過11.0%）、揮發(fā)油含量（不得少于0.80%）等項(xiàng)目的檢查,一般綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目與分析化學(xué)等課程相結(jié)合來開展。通過開設(shè)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目[7],讓學(xué)生意識(shí)到必須對(duì)中藥材的質(zhì)量進(jìn)行全面檢查才能控制與評(píng)價(jià)中藥材的內(nèi)在質(zhì)量。

5 結(jié)語

根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)開展課程資源整合與教學(xué)方法的改革,是提高教學(xué)效果的重要途徑與手段。本文結(jié)合藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的課程特點(diǎn),針對(duì)中藥商品學(xué)教學(xué)過程中存在的實(shí)際教學(xué)問題,有針對(duì)性地將《中藥商品學(xué)》與《中藥鑒定技術(shù)》教材的內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化與整合,揚(yáng)長避短,并結(jié)合新教材進(jìn)行了一系列教學(xué)方法的改革與創(chuàng)新,經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐,收到了良好的教學(xué)效果。教學(xué)改革是一個(gè)不斷漸進(jìn)的過程,在以后的教學(xué)過程中,還需要根據(jù)人才培養(yǎng)要求以及工作崗位等要求,開展深層次的改革與創(chuàng)新,以滿足教學(xué)的需要。