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科學(xué)應(yīng)用NT-proBNP助力心力衰竭診療（三）

此外，需要強(qiáng)調(diào)的是，腎臟清除能力下降會(huì)使NT-proBNP水平增高，慢性腎臟病的發(fā)生也會(huì)對(duì)NT-proBNP水平造成影響。因此，在心衰伴有慢性腎臟病時(shí)，臨床上需對(duì)診斷的截?cái)嘀颠M(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。慢性腎臟病4期后，診斷急性心衰的截?cái)嘀敌枰险{(diào)30%～50%。駱雷鳴教授指出：“作為一個(gè)整合型的標(biāo)志物，NT-proBNP既反映心功能也反映腎功能，但它與心功能的關(guān)聯(lián)更為密切。治療過程中，NT-proBNP水平下降是心衰治療成功的關(guān)鍵，而當(dāng)心衰合并慢性腎臟病治療時(shí)，治療過程中不僅需要關(guān)注血漿NT-proBNP的變化，還需要同時(shí)注意更精確反映腎臟功能變化的指標(biāo)，如尿量、血漿肌酐、血漿胱抑素C等，在血漿NT-proBNP下降的過程中，伴隨腎功能改善；若血漿NT-proBNP下降，但腎功能惡化，則需要考慮是否因治療不當(dāng)而導(dǎo)致了腎臟的灌注不足，如血壓過低、容量不足等，也是不良預(yù)后的重要預(yù)測指標(biāo)?！?/p>

基于電化學(xué)發(fā)光法和雙抗體夾心法的羅氏診斷ElecsysRNT-proBNP檢測，以其高精密度和高靈敏度為臨床帶來了全自動(dòng)化、高準(zhǔn)確性的檢測結(jié)果，協(xié)助心衰患者診療，改善臨床患者管理。

（全文完）