劉怡

[摘 要] 檢驗(yàn)科這個(gè)科室在醫(yī)院占有舉足輕重的地位，對醫(yī)院的臨床診療過程來說意義重大。隨著醫(yī)院逐漸增多的檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)流程也不斷健全起來，但同時(shí)也變得更加復(fù)雜，這就很容易導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，從而嚴(yán)重威脅到患者的診治效果。隨著當(dāng)前計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的飛速發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室信息系（laboratory information system，LIS）被廣泛應(yīng)用在醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中，更加簡化了檢驗(yàn)流程，使其變得更加快捷，以此使檢驗(yàn)結(jié)果的差錯(cuò)發(fā)生率得到了降低。因此，對基于實(shí)驗(yàn)信息系統(tǒng)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行簡單探討。

[關(guān) 鍵 詞] 實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)；檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）29-0055-01

LIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)中不可或缺的一部分，該系統(tǒng)很好地將自動化分析儀器與微機(jī)技術(shù)融合在一起，助力檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)化、自動化和信息化的發(fā)展方向。LIS系統(tǒng)集信息流、人流和物流的管理于一身，幫助醫(yī)院信息系統(tǒng)完成了實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本管理、網(wǎng)絡(luò)管理、報(bào)表過程的自動化管理、辦公無紙化管理、人力資源管理、日常事務(wù)管理、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)管理（傳輸、輸出、采集、處理、發(fā)布）、智能化管理等目標(biāo)，幫助實(shí)驗(yàn)室的管理者和操作人員擺脫了復(fù)雜的手工勞作，使檢驗(yàn)人員的工作效益和效率得到了極大提升，同時(shí)也大大降低了差錯(cuò)發(fā)生率和勞動成本。在實(shí)驗(yàn)室管理中運(yùn)用LIS系統(tǒng)可以使實(shí)驗(yàn)的工作效率得到提升，真正使數(shù)據(jù)安全得到確切保障。另外，為了完善實(shí)習(xí)生帶教模式，將合格的臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)出來，基于LIS系統(tǒng)的初步結(jié)果，根據(jù)其特點(diǎn)以及檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)大綱的要求，本文認(rèn)為要想使檢驗(yàn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作得以推進(jìn)，就有必要落實(shí)好以下幾點(diǎn)。

一、強(qiáng)化實(shí)習(xí)生LIS系統(tǒng)應(yīng)用的崗前培訓(xùn)

實(shí)習(xí)學(xué)員盡管在校期間對計(jì)算機(jī)方面的專業(yè)知識進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，積累了相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)使用與計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)的基本技能，但LIS系統(tǒng)與Internet是不同的，它融入了對分析數(shù)據(jù)造成影響的因素，例如，儀器、方法、文件、人員和試劑以及環(huán)境等，為達(dá)到自動采集分析數(shù)據(jù)、信息共享、順利實(shí)施質(zhì)量保障系統(tǒng)、人員量化考核、網(wǎng)上調(diào)度分析任務(wù)、快速發(fā)布、自動生成自動報(bào)告和嚴(yán)格控制成本以及提升實(shí)驗(yàn)室管理水平等目標(biāo)，給予了技術(shù)性支持，LIS是將患者與檢驗(yàn)室聯(lián)系起來的信息平臺。實(shí)習(xí)學(xué)院并不清楚這種信息平臺，而且學(xué)員因?yàn)槭艿綄W(xué)時(shí)安排的限制，導(dǎo)致其難以在學(xué)校期間對有關(guān)LIS系統(tǒng)應(yīng)用方面的教材有具體的了解，如果不系統(tǒng)培訓(xùn)這些實(shí)習(xí)學(xué)員，很容易造成操作失誤，進(jìn)而無法順利使用LIS軟件，甚至導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰，無形中就會威脅到臨床治療與診斷[1]。

因此，要想正常運(yùn)行LIS，必須對實(shí)習(xí)學(xué)生展開網(wǎng)絡(luò)安全和正確操作軟件方面的培訓(xùn)，只有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，并由專門老師指導(dǎo)，學(xué)員才能使用軟件，切勿獨(dú)自使用，只有經(jīng)過不斷的練習(xí)，熟練之后才能清楚怎樣正確應(yīng)用LIS系統(tǒng)。

二、讓實(shí)習(xí)學(xué)生明確安全操作LIS系統(tǒng)的規(guī)章制度

網(wǎng)絡(luò)安全是保障LIS系統(tǒng)正常運(yùn)行的不可或缺的因素，管理制度使LIS的硬件和軟件管理工作得以順利進(jìn)行，也為懲罰違反者提供了有利依據(jù)。實(shí)習(xí)學(xué)員第一次接觸LIS系統(tǒng)的時(shí)候很可能因?yàn)椴皇煜ざ僮魇д`，無法保障網(wǎng)絡(luò)安全。因此，必須使學(xué)生對相關(guān)的規(guī)章制度充分的了解，這是保障LIS系統(tǒng)安全的重要基礎(chǔ)，這里的規(guī)章制度主要包括網(wǎng)絡(luò)管理人員職責(zé)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障應(yīng)急方案和LIS用戶安全培訓(xùn)制度等，對一些使用程序進(jìn)行有力規(guī)范并限制，使網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性得以提升。與此同時(shí)，建立形式多樣的登記維護(hù)表格，制訂日常監(jiān)控、維護(hù)工作站與服務(wù)器的規(guī)章制度，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并第一時(shí)間采取預(yù)防措施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[2]。

三、通過LIS系統(tǒng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)員綜合分析能力、臨床溝通能力的培養(yǎng)

LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)科實(shí)時(shí)傳輸、共享實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和患者信息以及處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等方面占據(jù)著舉足輕重的地位。但怎樣使LIS系統(tǒng)在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用得以延伸，以上述功能為基礎(chǔ)，真正實(shí)現(xiàn)與臨床科室的交流和溝通在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義重大。實(shí)習(xí)生溝通能力的培養(yǎng)可以幫助其更好地開展今后的工作，也是與和諧醫(yī)技關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建息息相關(guān)的。開發(fā)并應(yīng)用LIS系統(tǒng)的功能為溝通創(chuàng)造了新的機(jī)遇。超生命警戒值可以通過LIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)報(bào)警制度，通過網(wǎng)絡(luò)來介紹并宣傳新開展項(xiàng)目。與此同時(shí)，網(wǎng)上教學(xué)改革通過LIS系統(tǒng)獲得了良好的硬件條件和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，可以在最大程度上將適時(shí)通訊交流平臺利用起來，推進(jìn)實(shí)習(xí)學(xué)員間的相互學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)在線交流，開展“自主探索、自主發(fā)現(xiàn)”式學(xué)習(xí)，調(diào)動實(shí)習(xí)學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性[3]。

綜上所述，LIS系統(tǒng)的應(yīng)用不僅使傳統(tǒng)意義上的實(shí)驗(yàn)室手工操作中的思維模式得到了革新，也為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)造了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。要想培養(yǎng)出合格、優(yōu)秀的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)院務(wù)必要更新、完善傳統(tǒng)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏華.淺談我院檢驗(yàn)科LIS系統(tǒng)信息化管理的實(shí)踐應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（32）：36-37.

[2]惠志強(qiáng)，朱立岳.利用LIS系統(tǒng)優(yōu)化檢驗(yàn)工作流程[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（8）：327-328.

[3]覃莉，馬靜.LIS系統(tǒng)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（8）：232-232.