陳風(fēng)菊

（青海省海東市互助縣中醫(yī)院，青海 海東 810500）

中醫(yī)急診患者的疾病多處于危重狀態(tài)，護(hù)理難度較大。一旦護(hù)理不善，極容易引發(fā)護(hù)患糾紛，嚴(yán)重甚至容易導(dǎo)致患者死亡。有研究指出，將“七情”治病、致病理論應(yīng)用到中醫(yī)急診護(hù)理中，可有效提高護(hù)理質(zhì)量。本文選取2015年3月～2016年3月來院就診的患者62例為研究對(duì)象，觀察“七情”治病、致病在中醫(yī)急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年3月～2016年3月收治的急診患者62例為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法將其分為應(yīng)用組與對(duì)照組，各31例。

應(yīng)用組男15例，女16例，年齡22～89歲，平均年齡（48.97±3.41）歲；對(duì)照組男16例，女15例，年齡24～90歲，平均年齡（49.00±3.43）歲。

兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；應(yīng)用組將“七情”治病、致病理論應(yīng)用到護(hù)理過程中。護(hù)理方法為：（1）急診患者病情通常較為嚴(yán)重，受疼痛的影響，患者常伴隨緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員不得驚慌失措，以免加重患者的負(fù)面情緒。應(yīng)以溫和的語言與患者溝通，同時(shí)，保持沉著冷靜的態(tài)度，為患者處理創(chuàng)面，使患者的負(fù)面情緒得以緩解。（2）針對(duì)由打架或車禍等原因而入院的患者，護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到其心理活動(dòng)的特殊性。護(hù)理人員需以實(shí)事求是的態(tài)度面對(duì)該部分患者，不可夸大或隱瞞其病情。同時(shí)，應(yīng)給予患者充分的關(guān)心，表達(dá)對(duì)患者的同情，與患者之間建立信任，使之能夠主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員配合完成治療，提高治療有效率。（3）中醫(yī)急診中，存在一部分患者入院的原因?yàn)樽詺ⅰＴ摬糠只颊叨喟殡S嚴(yán)重的心理問題，抑郁、絕望等情緒較為多見。護(hù)理人員應(yīng)站在患者的角度思考問題，諒解患者的過激行為。同時(shí)，積極的與患者溝通，使之認(rèn)識(shí)到生命的美好，提高患者治療及護(hù)理的依從性，提升治療有效率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后負(fù)面情緒的存在情況，包括怒、悲、思、憂、恐、驚6項(xiàng)指標(biāo)；觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)方法

采用本院自制問卷調(diào)查，問卷共100分。滿意：≥80分；一般：60～79分；不滿意：≤59分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后負(fù)面情緒的存在情況

護(hù)理后，應(yīng)用組負(fù)面情緒緩解效果更佳（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后負(fù)面情緒的存在情況[n(%)]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度（見表2）

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，七情包括喜、怒、悲、思、憂、恐、驚。情志的變化，與疾病的發(fā)生及發(fā)展存在顯著的聯(lián)系?！端貑?陰陽應(yīng)象大論》中指出，心“在志為喜”、脾“在志為怒”、肺“在志為憂”、腎“在志為恐”[1]。可見，如七情中“恐懼”及“憂慮”等負(fù)面情緒長(zhǎng)期存在，極容易對(duì)五臟造成損傷，進(jìn)而導(dǎo)致各類疾病發(fā)生，或加重病情。

中醫(yī)急診患者的急診原因一般包括三種，一者為自身原因、二者為糾紛、三者為自殺[2]。由自身疏忽而發(fā)病的急診患者，恐懼及焦慮情緒通常較為嚴(yán)重。由糾紛原因而入院的急診患者，憂慮及憤怒情緒常較為嚴(yán)重。部分患者為獲得更多的賠償，甚至存在隱瞞病情，或欺騙醫(yī)護(hù)人員的行為。與該類患者之間建立信任，表達(dá)對(duì)患者的同情，是護(hù)理的關(guān)鍵。采用該方法護(hù)理，對(duì)患者憤怒等情緒的緩解，及其治療與護(hù)理依從性的提升，能夠起到一定的促進(jìn)作用。因自殺而入院的患者，常存在嚴(yán)重的憂慮、悲觀及羞愧心理，渴望獲得他人的理解與支持。以寬容及認(rèn)同態(tài)度，對(duì)上述患者加以護(hù)理，對(duì)患者治療依從性的提升，具有重要的價(jià)值。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法護(hù)理后，中醫(yī)急診患者七情中，“悲”占比3.23%、“思”占比3.23%、護(hù)理滿意度96.77%，與給予常規(guī)護(hù)理者相比，優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05）。表明，將“七情”治病、致病理論應(yīng)用到中醫(yī)急診護(hù)理中，可有效緩解患者的負(fù)面情緒，提高其護(hù)理滿意度。

綜上所述，中醫(yī)臨床需將“七情”治病、致病理論，應(yīng)用到急診患者的護(hù)理中，視患者入院的原因及其心理狀態(tài)，采取不同方法對(duì)之加以護(hù)理，為之負(fù)面情緒的緩解，及其護(hù)理滿意度的提升奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]張 慧,柳紅良,趙志付.古代情志致病理論在中醫(yī)心身疾病診治中的應(yīng)用[J].中華中醫(yī)藥雜志,2015,30(03):652-654.

[2]楊春艷.中醫(yī)七情護(hù)理在現(xiàn)代護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2012,44(S7):138-139.