楊亞靜

摘 要：醫(yī)院被服租賃、洗滌一體化模式是通過由專業(yè)公司向醫(yī)院提供醫(yī)院被褥、病服等紡織品的租賃、洗滌一體化專業(yè)服務(wù)，其特點(diǎn)提升醫(yī)院總體服務(wù)形象，提高醫(yī)院后勤管理水平，降低醫(yī)療服務(wù)成本。經(jīng)過我院一年來的運(yùn)營實(shí)踐，對(duì)醫(yī)院被服租賃、洗滌一體化模式進(jìn)行初步討論。

關(guān)鍵詞：被服租賃、洗滌一體化 管理優(yōu)化 制度創(chuàng)新

1 醫(yī)院傳統(tǒng)被服管理模式

河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）是一所擁有1518張床位，集醫(yī)、教、研、產(chǎn)為一體的三級(jí)甲等公立?？漆t(yī)院。洛陽院區(qū)設(shè)48個(gè)住院病區(qū)，其中東花壇院區(qū)43個(gè)住院病區(qū)，康復(fù)院區(qū)5個(gè)住院病區(qū)。

被服由醫(yī)院招標(biāo)（采購）辦公室統(tǒng)一招標(biāo)采購；物業(yè)管理中心負(fù)責(zé)被服的采購、洗滌公司的考核；洗滌公司負(fù)責(zé)到各住院病區(qū)集中收取污染被服，運(yùn)回到洗滌公司公司集中清洗、縫補(bǔ)、整理，次日上午按數(shù)量將干凈被服下送至各住院病區(qū)并確認(rèn)簽字。為保證數(shù)目，收發(fā)時(shí)均需雙方當(dāng)面清點(diǎn)。

此種模式的弊端有：被服交接時(shí)間長，下收下送途中無效時(shí)間過長，費(fèi)時(shí)費(fèi)人，增加人力成本；被服在科室清點(diǎn)時(shí)容易污染空氣和地方，感染概率大；占用科室護(hù)士工作時(shí)間。為滿足患者需求，提高工作效率，我院對(duì)被服供應(yīng)模式進(jìn)行優(yōu)化，于2015年12月開始在新建立的康復(fù)院區(qū)5個(gè)科室試行，率先與專業(yè)從事洗滌和配送的公司簽訂合同，開展被服租賃、洗滌一體化模式，交由專業(yè)的外包公司提供“一條龍”服務(wù)。經(jīng)過將近兩年的應(yīng)用，相比傳統(tǒng)的被服招標(biāo)采購、洗滌外包模式，優(yōu)勢對(duì)比明顯，將在全院范圍內(nèi)推廣。

2 被服租賃、洗滌一體化模式介紹

醫(yī)院被服租賃、洗滌一體化模式是一種新型的管理模式，是由專業(yè)公司輔助創(chuàng)新型的RFID（射頻識(shí)別）技術(shù)向醫(yī)院提供被服租賃、洗滌一體化的專業(yè)服務(wù)，它包括被服的設(shè)計(jì)制作，原料選材，租賃洗滌、物流配送、感染控制，并按醫(yī)院使用狀況定期增加和更新等一系列程序。被服租賃一體化服務(wù)模式是當(dāng)今國外通用的醫(yī)院布草洗滌服務(wù)模式，它的出現(xiàn)是洗滌社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的需要。歐、美、日等發(fā)達(dá)國家近半個(gè)多世紀(jì)的實(shí)踐證明，醫(yī)院采用被服租賃洗滌一體化模式可以真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤的精簡、高效、優(yōu)質(zhì)和社會(huì)化。目前，國內(nèi)采用此種模式的是北京、上海等發(fā)達(dá)地區(qū)的部分醫(yī)院，河南省尚無。

3 被服租賃、洗滌一體化模式的優(yōu)勢

2.1 技術(shù)先進(jìn)

應(yīng)用RFID技術(shù)，在每一件醫(yī)用紡織品上縫制一枚RFID電子標(biāo)簽，跟蹤紡織品生命周期。在醫(yī)用紡織品使用流通環(huán)節(jié)，通過射頻采集系統(tǒng)自動(dòng)記錄紡織品的屬性、投入使用日期、收發(fā)日期、環(huán)節(jié)狀態(tài)、使用狀態(tài)、洗滌次數(shù)、報(bào)廢日期等，省時(shí)、衛(wèi)生、高效，克服了傳統(tǒng)模式純手工單品管理效率低，信息化水平低，報(bào)廢憑經(jīng)驗(yàn)，無法精確掌握資產(chǎn)壽命的缺陷，能夠切實(shí)提高醫(yī)院醫(yī)用紡織品的使用效率和品質(zhì)。

2.2 管理優(yōu)化

被服租賃可根據(jù)醫(yī)院所需，定型、定款、足量供應(yīng)，醫(yī)院無需再進(jìn)行被服采購及繁瑣的驗(yàn)收程序，庫存監(jiān)控更精細(xì)，即便在病人增加的季節(jié)或大量群傷病人來院時(shí)，也能隨時(shí)更新被服用品，后勤保障部門只需對(duì)租賃公司進(jìn)行考核和管理即可。此外，通過各RFID子系統(tǒng)，能夠?qū)崟r(shí)掌握科室包括污物入庫、送洗、凈物出貨、領(lǐng)用等實(shí)時(shí)庫存數(shù)據(jù)，做到精細(xì)化管理。

2.3 制度創(chuàng)新

被服租賃、洗滌一體化模式的實(shí)質(zhì)是制度創(chuàng)新①。醫(yī)院將過去的被服招標(biāo)采購變?yōu)楸蛔赓U，一方面，不設(shè)洗衣班、縫紉組，不僅節(jié)約了水電費(fèi)，勞動(dòng)力成本也大大降低。另一方面，少量庫存甚至零庫存管理，節(jié)省管理費(fèi)用和空間，留更多的空間給最直接的醫(yī)療服務(wù)。此外，實(shí)施無清點(diǎn)交接的被服管理流程，減少了護(hù)士輔助性工作時(shí)間，提高了工作效率，促使醫(yī)院各部門改變服務(wù)模式，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，行成全院工作圍繞臨床一線服務(wù)、臨床一線圍繞患者服務(wù)的良好局面。

2.4 安全可靠

醫(yī)院被服臟被服具有較強(qiáng)的醫(yī)院感染危害，臟被服在分揀過程中不僅會(huì)污染病區(qū)，還會(huì)對(duì)清點(diǎn)人員的身體產(chǎn)生危害。有研究表明，布單分揀過程會(huì)產(chǎn)生攜帶傳染性病原菌的飛塵或氣溶膠，因此禁止在病區(qū)清點(diǎn)、分揀布類②。引入電子標(biāo)簽可以有效防止由于人工清點(diǎn)抖動(dòng)臟被服而可能存在的交叉感染以及布品對(duì)人的感染。使用封閉式箱式貨車與衛(wèi)生隔離架車運(yùn)送，避免二次污染，符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，符合國際JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。

2.5 服務(wù)提升

由于醫(yī)院實(shí)行全成本核算，導(dǎo)致科室過分節(jié)約開支，對(duì)一些比較陳舊的被服，科室仍然繼續(xù)使用不能適時(shí)報(bào)廢。被服租賃、洗滌一體化模式的采用，科室實(shí)現(xiàn)零庫存或少量庫存，被服洗滌次數(shù)不限、漏洞、破損、污染報(bào)廢等能得到及時(shí)更換、及時(shí)補(bǔ)充，使病人就醫(yī)過程的舒適度明顯提高，病人滿意度提高，“以病人為中心”的宗旨得以體現(xiàn)，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量得以提升。

4 結(jié)語

被服租賃、洗滌一體化模式作為一種新型的后勤管理模式，它由專業(yè)的社會(huì)化公司來管理，信息化的運(yùn)用可保證服務(wù)質(zhì)量和提高工作效率，降低成本，提升醫(yī)院后勤的軟硬實(shí)力，進(jìn)而提升醫(yī)院整體形象。盡管在運(yùn)營過程中存在一些諸如科室成本核算問題，但是從醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展考慮，“讓專業(yè)的人做專業(yè)的事”是被服管理的趨勢，這種模式值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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