柳秋菊

【摘 要】新時(shí)代，我國(guó)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展尤為迅速，電腦模擬仿真技術(shù)的應(yīng)用可以使最終設(shè)計(jì)出來(lái)的系統(tǒng)更加完善，因?yàn)檫\(yùn)用此技術(shù)設(shè)計(jì)出來(lái)的系統(tǒng)和真實(shí)的系統(tǒng)基本上沒(méi)有區(qū)別。本文就模擬教學(xué)在醫(yī)學(xué)生教育中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】模擬教學(xué)；醫(yī)學(xué)生教育；應(yīng)用方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--01

醫(yī)學(xué)是一門(mén)較為特殊的學(xué)科，其對(duì)學(xué)生的臨床應(yīng)用情況有著較高的要求，想要成為一名好的醫(yī)生，除了具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還要加強(qiáng)對(duì)自身臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。在經(jīng)驗(yàn)積累階段最好的對(duì)象就是患者，通過(guò)對(duì)患者的檢查從而對(duì)病例書(shū)進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。但由于當(dāng)前的醫(yī)學(xué)生人數(shù)較多，安排實(shí)習(xí)會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)較大的壓力，因此可以在教學(xué)過(guò)程中對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行模擬，來(lái)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。并且當(dāng)前患者的維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生難以相信，認(rèn)為這是一種不負(fù)責(zé)任的情況，會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛，因此在學(xué)校開(kāi)展模擬教學(xué)成為了對(duì)學(xué)生臨床能力進(jìn)行培養(yǎng)的主要方式之一，本文結(jié)合這一方法的應(yīng)用展開(kāi)了探究。

1 模擬教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

第一，有助于幫助患者對(duì)自身權(quán)益進(jìn)行維護(hù)，通過(guò)對(duì)模擬人系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)用能夠保證患者的隱私，由于學(xué)生處于初級(jí)階段，知識(shí)不足并且缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，難以對(duì)處方進(jìn)行準(zhǔn)確的開(kāi)出，并且與患者的交流存在一定的困難，同意讓患者引起誤解，從而造成患者對(duì)醫(yī)生的不信任，因此對(duì)這一方法進(jìn)行應(yīng)用能夠很好對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行規(guī)避。

第二，可允許錯(cuò)誤操作發(fā)生，許多學(xué)生沒(méi)有接觸過(guò)患者，因此十分容易出現(xiàn)錯(cuò)誤，若雨患者進(jìn)行患者會(huì)遭受較大程度的打擊，因此對(duì)模擬教學(xué)進(jìn)行開(kāi)展的過(guò)程中，除了能夠讓學(xué)生對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行積累，還能夠降低因?yàn)榫o張而產(chǎn)生的錯(cuò)誤，幫助學(xué)生樹(shù)立起信心，起到事半功倍的作用。

第三，可重復(fù)性高，模擬教學(xué)可以多次重復(fù)同一場(chǎng)景讓學(xué)生進(jìn)行聯(lián)系，以加深記憶，但臨床中由于患者疾病的多種多樣，會(huì)造成學(xué)生沒(méi)有對(duì)上一個(gè)病例進(jìn)行消化就有出現(xiàn)了新的問(wèn)題，且一個(gè)患者在這一階段的疾病學(xué)生剛剛找出解決措施，疾病就發(fā)展到了下一階段，這一情況也使得患者的病情有所耽誤。通過(guò)模擬教學(xué)不斷地重復(fù)能夠加強(qiáng)學(xué)生的思考以及體會(huì)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行積累。

第四，與臨床工作的相似性高，臨床中的可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題模擬教學(xué)系統(tǒng)都對(duì)其進(jìn)行了考慮，學(xué)生在面對(duì)模擬系統(tǒng)的時(shí)候會(huì)有一種與真實(shí)病人面對(duì)面的感覺(jué)，將學(xué)習(xí)與臨床的距離縮小，幫助學(xué)生積累經(jīng)驗(yàn)，從容面對(duì)患者并對(duì)其進(jìn)行診治。雖然模擬教學(xué)效果較為顯著，但仍然存在一定的弊端，需要在今后的發(fā)展過(guò)程中不斷的進(jìn)行完善。

2 模擬教學(xué)在醫(yī)學(xué)生教學(xué)中的運(yùn)用

模擬教學(xué)是在課堂中對(duì)情景進(jìn)行設(shè)定，這一過(guò)程中不僅不存在風(fēng)險(xiǎn)，還能良好的對(duì)臨床情況進(jìn)行高程度的還原，當(dāng)前這以方式在陰道分娩過(guò)程中出現(xiàn)難產(chǎn)、肝移植麻醉技術(shù)等方面的教學(xué)中都進(jìn)行者廣泛的應(yīng)用。傳統(tǒng)教學(xué)中對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用，制作出人體模型，來(lái)讓學(xué)生進(jìn)行觀看，這一過(guò)程中較為枯燥，雖然能偶對(duì)學(xué)生的知識(shí)以及技能進(jìn)行提升，但效果并不是十分顯著。當(dāng)前模擬教學(xué)過(guò)程中教師可以將課程分為四部分，第一，首先選取一個(gè)演技較好的學(xué)生對(duì)特定的情景進(jìn)行表演，之后讓其他學(xué)生結(jié)合其表演出來(lái)的疼痛情況以及疼痛部位對(duì)病情進(jìn)行判斷，并開(kāi)處方。第二，組織學(xué)生對(duì)低保真度人體模型摔倒情況進(jìn)行判斷，并對(duì)病程記錄以及藥物處方進(jìn)行開(kāi)出。第三，讓學(xué)生結(jié)合患者的情況讓其對(duì)護(hù)理過(guò)程中對(duì)虐待患者的情況進(jìn)行還原。第四，根據(jù)一份癌癥的醫(yī)療記錄讓學(xué)生進(jìn)行分析，并開(kāi)展情景演練，讓其模擬如何告知家屬病人的這一情況。

模擬教學(xué)很好地對(duì)學(xué)生職業(yè)習(xí)慣起到了促進(jìn)作用，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)過(guò)程中所接觸到的器械均與醫(yī)院一致，這一過(guò)程中能夠提升學(xué)生對(duì)器械的使用熟練度，模擬教學(xué)較為注重場(chǎng)景的真實(shí)性，學(xué)生也能夠結(jié)合模擬患者的情況來(lái)對(duì)病情進(jìn)行判斷，相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)增強(qiáng)了情景的真實(shí)化，能夠進(jìn)一步對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行積累。

3 結(jié)語(yǔ)

模擬教學(xué)系統(tǒng)與從前的教學(xué)方式相比，能夠較好的對(duì)患者的疾病進(jìn)行模擬，更加生動(dòng)，形象，能夠幫助學(xué)生對(duì)臨床的能力進(jìn)行培養(yǎng)，并對(duì)臨床的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行積累。當(dāng)前模擬教學(xué)系統(tǒng)的訓(xùn)練模式還不是十分科學(xué)，部分內(nèi)容與訓(xùn)練大綱存在出入，對(duì)人體的結(jié)構(gòu)也都是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化情況形成，缺乏個(gè)體的差異，與真人仍然存在一定程度的差異。模擬過(guò)程中難以對(duì)患者的狀態(tài)進(jìn)行模擬，并且不能與患者進(jìn)行語(yǔ)言交流，需要在今后的發(fā)展過(guò)程中進(jìn)一步對(duì)其進(jìn)行完善。但總體來(lái)說(shuō)，臨床教學(xué)較好的改善了傳統(tǒng)教學(xué)的不足之處，培養(yǎng)了具有經(jīng)驗(yàn)以及應(yīng)變能力的專(zhuān)業(yè)性人才，在今后的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該對(duì)這一方式進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

姚道闊，于濤.聯(lián)合應(yīng)用配對(duì)法、PBL和模擬教學(xué)法對(duì)醫(yī)學(xué)生心血管技能長(zhǎng)期效果[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育.2016，30（3）：33-34

朱俊超，白文婭，黃昕.模擬教學(xué)在七年制醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育.2016，8（30）：22-24

周曉美，劉曉雙，柳韋華.情景模擬教學(xué)法在醫(yī)學(xué)生性史采集中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育.2016（12）：112-113

于朝霞，郭駒，張向陽(yáng).醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)結(jié)合以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)模式在重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展.2017（32）：6367-6370