陳數巧
【摘要】目的:具體的分析對于急危重癥孕產婦臨床搶救的治療應對方法,讓更多的急危重癥孕產婦得到痊愈。方法:實驗選擇了急危重癥孕產婦100名患者,同時也選擇了100位健康生產的孕產婦,選擇孕產婦的前提就是著200位產婦是在相近的時間段進行自己的生產的,通過分析急危重癥孕產婦和健康產婦的各項身體指標和在生產出現的不同情況。結果:通過最后的調查分析得出急危性的重癥病況表現主要有三種:在生產期的并發(fā)癥,在妊娠期所產生的疾病,妊娠并發(fā)癥三種,在這三種高危病中,會在產婦生產的時候造成孕產婦大出血情況的發(fā)生有38%的幾率,其中導致該孕產婦大出血的原因就是妊娠異常所導致的。從孕產婦的產前檢查中,急危重癥孕產婦的在產前進行檢查的比例有35.5%,但是健康的孕產婦那一組產前檢查的比例人數占有80.9%(X2=14.1 P<0.05),急危重癥孕產婦高危因素的病人的比例是61.9%,相對于健康組的26.4%(X2=15.01 P<0.05),明顯的低于急危重癥孕產婦高危因素的病人。結論:通過這個實驗可以打出這樣的結論:在醫(yī)生方面,提高醫(yī)生的治療能力和綜合的技術水平,在孕產婦方面進行早期的產前檢查和妊娠期的高危因素的診斷,可以提高急危重癥孕產婦在發(fā)生危險的情況下的解決問題的能力,增加搶救急危孕產婦的成功幾率。
【關鍵詞】產前檢查;急危重癥;解決方式
所謂的急危重癥孕產婦所給予的階段就是從懷孕到生產過后的40天中多產生急危情況的人們,在這個期間的急危重癥孕產婦對于孩子的影響也是很大的,在這個期間孩子可能會受到來自母親的危險情況的威脅,出現對于胎兒和母親的生命發(fā)生危險的機率,為了保證胎兒和母親的安全,所以必須在第一時間對于發(fā)生危機情況的孕產婦進行治療和搶救活動,本篇文章的主要內容就是進一步的分析和總結急危重癥孕產婦在進行搶救的所使用的最好的治療方式,進行的回憶性總結,通過下面的研究報告來進行說明。
1資料與方法
(1)一般的資料。我們在研究中選擇了2016到2017年之間在省醫(yī)院進行急危重癥孕產婦治療的100位產婦作為實驗組,進行實驗對比活動,在對比的組的使用中就是選擇了和急危重癥孕產婦一起進醫(yī)院的100位健康生產的產婦,最后形成對比實驗,來探究實驗的結果。其中選擇的200名孕產婦的基本資料如表1所示。
上面的這兩組所有的實驗數據在統(tǒng)計學中沒有影響到實驗的結果,其中所有的P>0.05,對于實驗沒有過多的影響,所以結果是比較正確的。
(2)研究的方法,分為四部分,第一部分就是對于孕產婦的選擇標準,對于孕產婦的選擇的一個條件就是從懷孕到生產后的40天中出現了高危并發(fā)癥,并且這些并并發(fā)癥嚴重的影響到了孕產婦和胎兒的健康,對于兩者之間產生了很大的威脅。第二部分就是研究急危重癥孕產婦的搶救過程中所使用的方式,首先在診療的時候,必須在短時間中對于急危重癥孕產婦進行初步的分析和診療,初步診斷的時間不能超過五分鐘,否則對于產婦和胎兒會造成很大的威脅;其次在此期間孕產婦的護理人員必須對于急危重癥孕產婦進行專業(yè)的護理行為,給予急危重癥孕產婦一個舒服的環(huán)境,緩解急危重癥孕產婦的情況,最后在維持急危重癥孕產婦的生命的前提下,緊急的組成急危重癥孕產婦的醫(yī)療小組,為患者制定適宜的解決方案和以后仔細的治療策略,在對于孕產婦進行初步的穩(wěn)定治療后在送到相應的科室進行后續(xù)的完善的治療。第三部分就是觀察指標,進行急危重癥孕產婦的病癥,實驗對照組產前檢查、高危的患病人員的比例,產婦大出血的原因真四個方面進行記錄和觀察。第四部分使用統(tǒng)計學方式,通過SPSS19.0計算軟件進行統(tǒng)計學上的計算,并且在實驗對照組在資料的采用中使用X2進行檢測,如果得出的結果P<0.05則說明這個實驗具有統(tǒng)計學意義。
2實驗的結果
第一,急危重癥組的發(fā)病情況。其中在急危重癥組的發(fā)病情況中發(fā)病率最高的就是在生產的過程中所產生的并發(fā)癥,這種病癥在急危重癥組的發(fā)病情況中所占有60.9%的比例,處于第二的就是在懷孕期間所特有的疾病在急危重癥組的發(fā)病情況中占有35.5%的比例,最后出現最少的是在懷孕過程中心臟病影響的占有3.6%的比例。第二,導致急危重癥孕產婦出血的原因,更根據多次的實驗其中占比最大的是在妊娠期間的胎兒異位情況,出現這種情況后產生急危重癥孕產婦出血的比例占有72.5%,但是引起急危重癥孕產婦出血的原因還有子宮收縮無力,胎兒胎盤原因等情況,當時這些情況發(fā)生的機率不多,只有27.5%的比例,其中X2=16.3 P<0.05。第三就是兩組產前檢查率和高危因素患者的比率,急危重癥患者就是實驗組在產前檢查比率上和高危因素患者的比率分別是35.5%和71.8%,實驗的對照組就是健康組在這兩方面上所占有的比率為64.5%和28.2%,在統(tǒng)計學上都是符合統(tǒng)計學的意義。
3討論
通過大體上的急危重癥孕產婦的反應來看,急危性病癥的表現分為三大類,主要是生產期間的并發(fā)癥,在懷孕期間的特有病癥,妊娠并發(fā)癥,下面將重點的講解一下關于急危重癥狀的治療方法和要注意的事項。
(1)急危重癥孕產婦在生產期間的并發(fā)癥,在這次的實驗中生產期間的并發(fā)癥主要有三類:生產期間的高血壓,孕產婦貧血,孕婦急性子癇,其中發(fā)病率最高的就是在懷孕期間的高血壓的現象,這種病癥的發(fā)病率可以高達10%左右,對于這種病癥的治療原則就是讓產婦恢復到健康,對于血壓不能有太高的情況出現,保證孕產婦和體內胎兒的身體健康,如果孕產婦的血壓得不到太多的緩解,那么為了保證孕婦的健康,要進行妊娠活動的終止,盡可能減少對于孕產婦和胎兒造成的威脅,對停止妊娠的方式可以進行剖腹產和引產的方式來停止對于胎兒的孕育。對于孕產婦出現貧血的情況,可以進行對于孕產婦的輸血活動來增加體內的含血量,同時在治療貧血的過程中要搭配一些補血的食物,進行貧血情況的緩解。最后孕婦急性子癇,這類人就必須在醫(yī)院進行專業(yè)的治療,還要注意孕產婦的癲癇出現的頻率,進行一些藥物的治療,對于控制好癲癇的孕婦可以在醫(yī)生的指導下進行孕婦保胎或者孕婦的終止妊娠活動。
(2)對于在懷孕期間的特有病癥,本次調查的重點在于在懷孕期間的特有病癥主要是心臟病的原因,在懷孕期間出現會使心臟病的發(fā)病癥狀加劇,嚴重的話發(fā)生心臟衰竭的情況使得產婦和胎兒的生命收到威脅,所以有心臟病史的孕產婦有一定要在生產前進行各項指標的檢測,對于可能發(fā)生的癥狀進行預測和前期的準備,在有把握的基礎上進行胎兒的生產活動。這類的孕婦在生活一定要注意多休息,并且在日常的飲食中多引用一些高蛋白質的食物,例如雞蛋,牛奶等,并提前進行適當的藥物的輔佐。
(3)對于妊娠并發(fā)癥的治療方式,妊娠并發(fā)癥所在高危產婦中發(fā)生的幾率十分的小,但是對于孕產婦的傷害是十分嚴重的,他的發(fā)病原因就是在懷孕期間的產生的妊娠異位現象,對于這種病癥最好的治療措施就是停止懷孕活動,并且盡快的使用手術方式分理出異位生長的胎兒,并且對于孕產婦的子宮也要進行充分的清宮活動,清除子宮中的胎兒殘留物,但是這類人在清宮的時候會讓血液大量的流失掉,所以及時的補血必須同時在清宮活動中進行。
通過上面的實驗,我們發(fā)現急危重癥孕產婦在進行產前檢查上比健康的孕婦檢查率低,不太注重對于孕產前的基本檢查,并且急危重癥孕產婦的高危發(fā)病因素也比健康的孕婦高,所以為了進行順利的生產活動,一定要防范于未然提前進行急危疾病診斷和治療,確保孕產婦和胎兒健康。